Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловые образования в ЩЖ
4 ответаЗдравствуйте, при УЗИ обнаружили узлы в ЩЖ, уже сдала все анализы, т3,т4, ТТГ, антитела, пока жду ответа хотелось бы у вас уточнить можно ли в данном случае сделать биопсию? И я не могу понять размер узла, так как прочитала что пункцию берут при Тирадс 3 от 20 мм, на снимке...
Нечеткие контуры могут быть при аутоиммунном тиреоидите, да и в норме внешний вид щитовидной железы неравномерный + все зависит от аппаратуры и опыта врача узи Слабость и головокружение могут быть при дефиците ферритина и витамина Д
Повышен АТ-ТПО, низкий Ферритин
7 ответовЖенщина 26 лет. Сделала узи щитовидной железы: правая доля ширина 19, толщина 19, длина 54, объем 10,5; левая доля ширина 17, толщина 20, длина 54, объем 8,8. Общий объем 19,3. Перешеек 2,1мм. Контуры ровные четкие. Форма обычная. Эхогенность средняя. Капсула...
Здравствуйте Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме, что говорит о хорошей работе железы Повышенные антител при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе антитела при нормальных гормонах не вызывают никакой симптоматики Достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Да и нет препаратов, добавок или диет для их снижения. То, что можно и нужно снижать антитела, миф Ферритин очень низкий. Норма его минимум 45. Обычно при подобных показателях рекомендуют прокапать препараты железа. Это лучший вариант Но если по какой-то причине это невозможно, то остаются пероральные формы железа. К сожалению, процесс восполнения железа в таких случаях проходит длительнее В случае пероральных форм рекомендуют к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 3 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Менструации обильные? Есть ли в рационе продукты с богатым содержанием железа? Железодефицит может быть причастным к субфебрильной температуре По узи критических изменений нет Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Отказали,в биопсии.
1 ответЗдравствуйте,эндокринолог отправила на биопсию в гос больницу,там отказали мотивируя, что узел маленький.так ли это? Или лучше сходить платно и там сделают? Акустический доступ :без особенностей Расположение обычное: Размеры: Правая доля: толщина 15,5мм,ширина 14,5мм ,длина...
Здравствуйте. Действительно, при таком размере узелка биопсия в настоящее время не проводится. пока рекомендуют только контроль УЗИ через 6 месяцев. Биопсию узла Тирадс 4 проводят при размере узелка более 1,5 см. Тирадс 4 средний риск онкологии. Кальцитонин исключил только один вид онкологии- медуллярный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание узи
5 ответовПомогите расшифровать узи щитовидной железы Есть ли повод для беспокойства? Расположение: типичное Объём: 12,7 см3 (М до 25 см3, Ж до 18 см3) ПРАВАЯ ДОЛЯ Размеры: 56х16х13 мм (13-18 мм; 16-18 мм; 40-60 мм) Контуры: ровные Эхогенность: средняя Эхоструктура: однородная,...
Здравствуйте. Узел 21 мм Тирадс 3 - низкий риск онкологии. Но при таком размере рекомендуют сделать биопсию узла. также рекомендуют сдать кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин - онкомаркер. По результатам анализов разрабатывают дальнейшую тактику - наблюдение или удаление.
Здравствуйте, Уважаемые Доктора! Извините пожалуйста, что беспокою Вас. По узи щитовидной железы показало: Размеры: не увелечины, перешеек 0,36 см, правая доля 1,3+1,4+3,9 см 3,4 см³ Левая доля 1,3+1,2+4,4 см 3,3 см ³ ОБЪЕМ V=6,7 см³ Эхогенность средняя. Ткань железы не...
Да, это норма. Можете делать.
Гинекомастия
13 ответовЗдравствуйте, последние два года периодически болит грудь, и она у меня большая. В общем с этим вопросом обращался к врачам, сдавал анализи на пролактин, он стабильно чуть выше нормы. Какое то время пил каберголин, но потом отказался от приёма, заболел минингитом. Сейчас...
Здравствуйте. Прикрепите узи щитовидной железы, вы не пишете узлы только диффузные изменения. Нужно сделать узи грудных желез. Повышение пролактина незначительное, каберголин не показан. Сдайте кровь на общий тестостерон, гспг с расчётом индекса свободных андрогенов, лг, эстрадиол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Чувство кома не проходит. Вот пошла сдала анализы и сделала УЗИ. Тиреотропный гормон 3.73 , Т4 -11.46.Средний объем эритроцитов 79.8, Коэфт анизотропии эритроцитов 15.1, Сред. сод. гемоглабина - 25.5, Моноциты 0.68(абс). Протокол узи щитовидной железы: правая...
Добрый день, Айсылу, по анализам гормонов щитовидной железы (ЩЖ) у вас СУБКЛИНИЧЕСКИЙ ГИПОТИРЕОЗ (впервые выявленный), гормоны изменены незначительно, данное состояние может нормализоваться без лечения гормонами щитовидной железы, поэтому нужно наблюдать, т.е. пересдать на ТТГ и Т4 св, а также на АТ к ТПО через 6 месяца. При этом начните принимать Йодомарин 100 мкг по 1 таб 1 раз в день после еды 6 месяцев - это профилактическая доза йода (у нас страна - район йододефицита). По УЗИ ЩЖ: щелеза не увеличена, узелки 7-8 мм клинически незначимы - не будут расти после приема препаратов йода. С ними ничего делать не надо, по описанию они доброкачественные, просто наблюдаете, повторно УЗИ ЩЖ - через 6 месяцев. В общем анализе крови - изменения пограничные (незначительные), чтобы их нормализовать и устранить выпадение волос - препараты железа (Железо Солгар - 3 месяца). Также сдайте кровь на витамин А и Д, чтобы подобрать вам корректную дозу витаминов, дефицит которых вызывает выпадение волос и мышечную дрожь, боли в суставах.
Увеличенная щитовидная железа и узлы
9 ответовДД, была сегодня на узи ЩЖ, результат: Лоцируется. Диффузно увеличена. Расположена типично. Контуры четкие, ровные. Эхогенность средняя Эхоструктура однородная, мелкозернистая с гиперэхогенными включениями и множественными узлами и единичным кальцинатом диаметром 1,6 мм....
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Двусторонняя полисегментарная пневмония
17 ответовДобрый день! 22.04 была температура 38. В последующие дни температура нормализовалась, максимум вечером поднималась до 37. Была слабость, потливость. 24-25.04 заметил, что стал хуже чувствовать запахи. Принимал АЦЦ и Трекрезан, Нимесулид. 2.05 обоняние вернулось. Коллега...
Да именно сейчас и не нужно, спокойно завтра позвоните в поликлинику. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена L-тироксина на эутирокс
2 ответаДобрый день, доктор! Понимаю, что заочно ни один врач назначать лечение не станет, но все равно прошу помощи. Мне 37 лет, рост 160 см, вес 65 кг. Уже год лечу щитовидку. За это время поправилась на 8 кг. Сначала был назначен Йодокомб 50/150 3 месяца + 3 месяца. Потом перевели...
Юлия, здравствуйте. Левотироксин препарат выбора при гипотиреозе. В данном случае речь идет о субклинической форме. Эутирокс это тот же левотироксин, только качество препарата значительно лучше, чем российских аналогов. Стоит попробовать его в той же дозе, а через 3-4 недели сделать контроль ТТГ. Если он по-прежнему будет превышать норму, то дозу стоит повышать не более, чем на 25 мкг планомерно, до нормальных показателей. Ни в коем случае не нужно сразу переходить на дозы 150-200 мкг!!! Кстати, узел ЩЖ размером 18-12 мм подлежит тонкоигольной биопсии. Обязательно.