Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре-декабре три раза переболел ОРВИ, сейчас 3-й раз с 20 декабря температура до 38.5 4 дня была, сбивалась хорошо, других симптомов не было, терапевт сказала сдать ОАК и мочу. Тромбоциты 60, СОЭ 55 мм/ч, с-реактивный белок 52,45 мг/л. Есть хронические заболевания:...
Николай, здравствуйте! Судя по комментариям в анализе, количество тромбоцитов не истинное, необходим пересчет тромбоцитов по Фонио. Вероятнее всего, их уровень нормальный. Но сама по себе ОРВИ и прием жаропонижающих препаратов может приводить к снижению тромбоцитов. Если по Фонио уровень тромбоцитов будет ниже 50, надо рассмотреть вопрос временного уменьшения дозы или отмены эликвиса. Повышение СОЭ и СРБ характерно для воспалительных процессов, необходимо проложить наблюдение у терапевта. Также желательно досдать биохимический анализ крови.
Пиелонефрит?
10 ответовДобрый день! Прошу назначить лечение и сориентировать по действиям - у бабушки 83 года - в плановом анализе мочи было много бактерий, сдали посев высеялась кишечная палочка. Бабушка принимала фурагин, пересдали анализ - лейкоциты в сплошные в поле зрения. Прошу назначить...
Здравствуйте. Анализ мочи от 17.03 вызывает сомнения. рекомендую Вам повторить анализ мочи с обязательным соблюдением гигиены половых органов непосредственно перед сдачей анализа. Создается впечатление о нарушении техники сбора мочи. Ее что-то беспокоит по самочувствию?
Ишемическая болезнь сердца
13 ответовЗдравствуйте, по холтеру получил такое заключение, к врачу на сл. неделе только , а с нервами у меня проблемы и поэтому ловлю панические атаки из-за косонисходящего ST, и думаю что у меня ишемия. Парень , 30 лет рост 180см вес 105кг (ожирение 1 степени), очень много никотина...
Здравствуйте Бессимптомные эпизоды депрессии ST по холтеру не говорят об ишемической болезни сердца, тем более нагрузочная проба (стресс эхо кг) отрицательная, она обладает чувствительностью и специфичностью около 90% в плане диагностики ишемической болезни сердца, плюс изначально низкая вероятность ишемической болезни сердца. Не переживайте, данных за ишемическую болезнь сердца нет. Боли сколько по времени длятся? Есть связь с физической нагрузкой? Что усиливается и ослабевает боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поцарапала сильно кошка
7 ответовЧто мне делать? 2 дня назад домашней кошке делали в ветлечебнице полостную операцию. Уколы и перевязки предложили делась самим дома.Сегодня вечером на второй перевозке она меня сильно поцарапала. До крови. Полила перекисью и замазала царапины зелёнкой. Понимаю, что вроде как...
Здравствуйте. По Протоколам положено делать прививки не только от столбняка, но и от бешенства. Вероятность получить бешенство при царапинах от домашней даже привитой кошки низкая, но полностью не исключена. По Протоколам положено начинать вакцинацию от бешенства КОКАВ. Если кошка через 10 дней останется жива, то вакцинацию прекращают. Успеете получить 3 прививки. Так положено. Но многие предпочитают не начинать вакцинацию, а наблюдать 10 дней, с тем чтобы начинать вакцинацию только в случае смерти животного. Так делать нельзя, ибо нет гарантий, что вакцина успеет сработать. Но некоторые берут на себя ответственность. Вам решать. Так же показана экстренная профилактика столбняка, если более 5-ти нет не прививались. Вакцинация против бешенства и столбняка не имеет мед отводов и противопоказаний. Колют новорожденных и беременных. Аллергиков госпитализируют в реанимацию и колят там под прикрытием противоаллергических препаратов. Все серьезно. Болезни смертельные и другой защиты от них нет. Обращаться в травмпункт. Принимают по бешенству без очереди. Там всё сделают. П.С. Медицина у нас не карательная. Никто за Вами со шприцем бегать не будет. Решите не делать - это Ваш выбор. Наше дело предупредить о последствиях отказа.
Добрый день. Владимир, 86 лет. Последнее время замечаю нарастание слабости, утомляемости, ощущения недостатка воздуха (одышка?). В анамнезе ИБС, стенокардия, в ноябре 2023г. поставили 3 стента, пролеченная облучением аденокарцинома правого легкого. Принимаю беталок-зок...
Добрый вечер, Владимир Соломонович Помню Ваши вопросы Маловероятно , что у Вас рестеноз стентов . Основное проявление рестеноза это рецидивирующие боли за грудиной по типу ангинозных , купирующиеся нитратами . А у Вас симптомы хронической сердечной недостаточности . Терапия не вполне адекватная , необходимо добавить верошпирон 25 мг утром и форсигу 10 мг утром , это современные и эффективное лечение и предотвращение прогрессирования ХСН . Основное показание для проведения КАГ это положительный нагрузочный тест : стресс эхо кг или ишемия миокарда по Холтеру , а также ишемия по данным сцинтиграфии миокарда кальций коронарный нет смысла делать , это не информативно , а вот пересдать натрийуретический пептид в динамике имеет смысл , это важно в данном случае Нет ли у Вас отеков нижних конечностей? Какие показатели давления и пульса в течение дня? Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории Кандидат медицинских наук Г Санкт Петербург
Ввиду наличия аневризсы мпп наблюдаю её размеры и влияние по эхо (обычно раз в год). В этом году ввиду беременности делала эхо 2 раза, на 36 неделе беременности и через неделю после родов. Протоколы прилагаю. После родов на узи отметили диастолическую дисфункцию 1 типа....
Елена, здравствуйте! По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено : сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; давление в легочной артерии в норме; функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют; Аневризма межпредсердной перегородки - это врожденная особенность никак себя не проявляет , на работу сердца никак не влияет и лечения не требует; Что касается диастолической дисфункции (нарушение расслабления сердца ) , если во время исследования было учащение пульса (тахикардия), то ее определение не достоверно и является ошибочным ; Таким образом, результаты Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет С сердцем все хорошо, не переживайте ; Если остались вопросы, буду рада помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт-2 и анализ крови
18 ответовДобрый вечер. Маме 59 лет, в анамнезе два стента, ибс.14.01.22 заболела, температура 38, максимум сбивалась до 37.5, красное голо, заложен нос, начала со второго дня пить азитромицин 500. За три дня температура снизилась до 37.1. Взяли мазок-положительный. Температура...
хорошо!!
Рак предстательной
14 ответовдравствуйте, я врач-хирург, г. Воронеж, у моего отца рак предстательной железы T4M1N0, st 4, получает гормонотерапию бикалутамид 50мг ежедневно, бусерелин 3.75 1 раз в месяц. За время лечения с июля 2022г уровень psa снижался, в сентябре уровень PSA =50. Есть MTS в легкие,...
Вижу Ваши заключения - все мои слова ниже актуальны Прогрессирование есть вне всяких сомнений - есть два прироста ПСА - это кастратрезистентность Показано добавление Абиратерона или Энзалутамида
Добрый день! Помогите пожалуйста с определением адекватного лечения. Папе 87 лет. Заболевания: ИБС, ФП,ГБ, Хр. гастродуоденит, аденома простаты, с весны начали отекать ноги, после ОРВИ, периодически подн. темп. до 37,5-38, на 2-3 дня 3 раза в месяц. Последние 2-3 недели отек...
По мрт мелкие камни в почках, но в целом ничего критичного. Нужно дообследование, препараты железа, мочегонные внутривенно чтобы убрать отеки. В стационаре будет легче его дообследовать и контролировать креатинин/мочевину, анализы в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием Ксарелто
16 ответовДобрый день!Маме 84 года. У нее ИБС, аритмия(не знаю точно какая,мама живет далеко).Принимает Ксарелто 20 уже лет 5. На днях ей делали выскабливание по поводу увеличенного эндометрия в матке. За 5 дней Ксарелто был отменен. Гинеколог сказала, что через три-четыре дня...
Здравствуйте. Перед оперативным вмешательствлм правильно отменили. Рекомендую возобновить дозу ксарелто 20 мг. Для снижения дозы необходимо оценить скорость клубочковой фильтрации. Буду рада вам помочь? обращайтесь