Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоят боли в верхней части живота, изжога воздухом. Жидкий стул с утра, урчание в кишечнике. Прошла ФГДС И УЗИ ОБП.Была у гастроэнтерологу назначил лечение. Все обследования прикрепила и назначения. Утром назначен до еды Нексиум, Тримедат и Орнидазол после...
Алена, здравствуйте! Все вечерние препараты совместимы между собой и могут приниматься единовременно (простыми словами одной горстью). Также нет разницы, начать ли лечение с вечера или с утра, на эффективность это не повлияет)
Здравствуйте! Убедительная просьба дочитать текст до конца. С середины сентября 2025г у меня началась изжога, которая появлялась в течение дня просто так, без каких-либо причин. Симптомы изжоги купировал принимая рассасывающие таблетки по типу Ренни. В октябре изжога...
Здравствуйте, Михаил, загрузите,пожалуйста, результат биопсии, у Вас была взята биопсия по OLGA. Я так поняла, что Вы постоянно принимаете теперь Пантопразол и Де-Нол? Дело в том ,что Де-Нол не рекомендуется принимать более месяца, так как в составе имеется висмут. Если у Вас после лечения возвращаются проявления, значит это из-за отсутствие динамического наблюдения гастроэнтеролога, отсутствие модификации образа жизни, и самое главное отсутствие препаратов направленных на поддерживающую терапию и терапию по требованию (при возобновлении дискомфорта). Эрозии - это повреждение слизистой глубокие, при повреждение мышечного слоя дополнительно уже появляется язва. Мы не ориентируемся на отрицательный тест на хеликобаткер по гастроскопии, так как бывают погрешности и он не информативен. Необходимо проведение дыхательного уреазного теста - это золотой стандарт определения. В похожих случаях для купирования эрозивного гастрита назначается: Пантопразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды месяц, далее 1 раз в день еще 3 месяца, далее по требованию. Ганатон 20 мг 3 раза в день за 20 минут до еды месяц, Фосфалюгель 3 раза в день 10 дней. При появлении изжоги, боли , тошноты возможно «по требованию»использовать пакетик Фосфалюгеля.
Исследование прилагаю в дополнение мучает изжога постоянно. пью омепразол постоянно. продолжается много лет но последний год вообще не проходит. Мучает сильная отрыжка газы
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой пищевода - эрозий, недостаточная функция нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком, признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В подобной ситуации рекомендуется пройти курс лечения эрозивного эзофагита, который включает препарат группы ингибиторы протонной помпы (Эзомепразол, Рабепразол) с целью уменьшения продукции соляной кислоты для уменьшения ее раздражающего эффекта на слизистую желудка и пищевода (при забросе содержимого желудка в пищевод; прокинетика (Итоприд) с целью регуляции сократительной способности мышц пищевода, желудка и нижнего пищеводного сфинктера для уменьшения возможности заброса содержимого желудка в пищевод); альгината (Гевискон) или протектора слизистой пищевода (Альфазокс) с целью уменьшения воспалительной реакции в пищевода и защиты слизистой пищевода. Конкретные схемы лечения с названиями препаратов, дозировками, кратности и длительности приема определяет лечащий врач на очном приеме с учетом возможных побочных реакций, аллергических проявлений и взаимодействия лекарственной терапии. В качестве дообследования рекомендуется выполнить рентген желудка с барием с целью уточнения наличия и степени выраженности грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии выполнить один их неинвазивных тестов на хеликобактер пилори (микроб на слизистой желудка), так как быстрый уреазный тест при проведении ФГДС может давать ложный результат: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать терапию инфекции в целях профилактики обострений в дальнейшем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрипы Щекотание в горле изжога
11 ответовДоброго дня! Помогите пожалуйста! Ребенку 12 лет, год назад переболел ОРВИ с кашлем, лечились с антибиотиком + ингаляции. После которого осталась продолжительная заложенность носа, першение. Через месяц ночью кашель с хрипом на вдохе, одышки нет. эпизоза 3-4 за все лето....
Здравствуйте. Сдавали кровь на аллергологическую панель? Сделайте спирометрию с бронхолитиком для исключения бронхоспазма. Пропейте для укрепления иммунитета Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца Аскорил в сиропе 2 р в день до 10 дней. Можно дышать небулайзером с Беродуалом, Лазолваном и Пульмикортом до 10 дней.
Добрый день. 22 сентября сдала чек ап по женскому здоровью (результат прикрепляю), по которому выявила латентный дефицит железа. Решила сделать фгдс перед началом приема препаратов железа. Давно хотела, так как часто мучает изжога и появился странный привкус во рту. Без...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина характерна для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и покраснения желудка. Выявленный эзофагит степени В достоверно подтверждает рефлюкс и объясняет изжогу с неприятным привкусом. Поводов для тревоги нет. Снижение ферритина до 20,1 мкг/л при нормальном гемоглобине указывает на латентный дефицит железа. Важно отметить, что седация при эндоскопии без биопсии не влияет на результаты уреазного дыхательного теста. Его можно проводить без ожидания в месяц, при условии отсутствия приема препаратов, снижающих кислотность. В случае подтверждения хеликобактерной инфекции устранение бактерии строго показано, так как она поддерживает воспаление и мешает усвоению железа. В плане диагностики обычно рекомендуют: - 13С уреазный дыхательный тест на helicobacter pylori. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - До проведения дыхательного теста для облегчения состояния, может быть рекомендован прием (Альмагель, Гевискон, Фосфалюгель) по требованию. (отменяются также за 2 дня до сдачи дыхательного теста). После сдачи теста для лечения эрозий в пищеводе назначают: - Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до еды, 4 недели, затем по 10 мг еще 4-8 недель. - Таблетки Ганатон 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день, за 30 минут до еды, 8 недель. Для облегчения состояния целесообразно соблюдать антирефлюксный режим питания, временно ограничить кофе, шоколад, цитрусовые и не ложиться в течение двух часов после приема пищи.Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Изжога и ком в груди
3 ответаЗдравствуйте, началось все неделю назад с жжения в груди и между лопаток, проверила сердце, не оно. Подумала спина, как раз застужала, и соответственно лечила спину. Но где то со вторника началась изжога, и конечно до меня дошло что не то лечу я🤣 пошла на фгдс (не смогли...
Здравствуйте, в первую очередь Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. В качестве дообследование можно предложить альтернативу: Рентген желудка в положении тренделенбурга Кал на антиген к хеликобактер НО , нужно запланировать все же фгдс, т.к в полной мере его ничто не заменит. В качестве первичного лечения в таких случаях рекомендуется: Ганатон (итомед) 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 4 нед Фосфалюгель по 1 пак после приема пищи 3 р в день 10 д Если стресс постоянный и трудно с ним справиться лучше обратиться к специалисту : психолог/психиатр/психоневролог
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога постоянная после отмены Разо
5 ответовЗдравствуйте, неделю назад пришлось отменить Разо. Так как в один день по ошибке выпила 2 таблетки, затем продолжила по одной, но все равно плохо стало. Диарея была и немного слабость, аппетит пропал. Я Разо принимала 2 недели утром по одной таблетке 20 г. Раньше...
Здравствуйте. По фгдс не смыкание кардиального отдела желудка , незначительное воспаление в пищеводе. В таком случае рекомендуют прием прокинетиков(итомед, ганатон) для нормолизации моторики в верхних отделах ЖКТ 3 раза в день и антациды, в подобных случаях рекомендуют прием фосфолюгеля. Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела , если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Здравствуйте. Около года назад стала беспокоить изжога в горле на любой приём пищи приблизительно через 2-3 часа после еды. Выражена в виде отрыжки и заброса желудочного сока в пищевод. (до этого давно был диагностирован ГЭРБ, но в таком количестве изжоги не было) Сдал...
Здравствуйте! Для улучшения желчеоттока рекомендуется прием пищи 4-5р в день небольшими порциями. Пища не обязательно должна быть жирная. Также рекомендуется контроль питьевого режима 30-40 мл на кг веса, регулярная двигательная активность. Все эти факторы улучшают желчеотток. Рекомендуется оценить уровень липидограммы. При повышении "плохих " фракции холестерина избыток кристаллов холестерина выпадают с формированием взвеси , что может приводить к "ложным" полипам и камням Что касается ГЭРБ. Для поддержания ремиссии рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Однако, список продуктов,которые провоцируют обострение у каждого пациента свой. Если этот список слишком большой и рацион питания получается очень скудный, то рассматривается вопрос о длительном применении ИПП. Главное условие- отсутствие хеликобактер пилори
Постоянная изжога после еды, боли в животе , иногда рвотная масса черная цветом , после принятия пищи во время сна происходит позыв к рвоте , с кислотой или желчью , также может быть кашель и першение в горле , если в положение сидя то постепенно все проходит
Добрый день, Евгений. Описанная вами картина указывает на гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть забросы желудочной кислоты в пищевод, что подтверждается признаки воспаления на слизистой пищевода по результатам ЭГДС. В таких случаях рекомендуют прием препаратов из группы ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг или Эзомепразол 40 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4-8 недель и прием прокинетиков, для восстановления правильной работы и моторики верхних отделов пищеварения- Таб.Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до еды курсом до 4х недель. Также стоит придерживаться определенного образа жизни для профилактики рефлюкса: - 2 часа после приема пищи не наклоняться туловищем вперед и не принимать горизонтальное положение - последний прием пищи за 2-3 часа до сна - приподнимать головной конец кровати на 15-20 см при ночных симптомах - не курить - при избытке массы тела, необходимо снижение веса - не носить тугие пояса, чтобы не повышалось внутрибрюшное давление. - не допускать запоров - исключать продукты провокаторы, часто это бывают томаты, цитрусы, газированные напитки, кофе, шоколад, мята, жирная пища.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ужасное самочувствие уже почти месяц
28 ответовЗдравствуйте!! Уже писала ранее, состояние " нестояние" Пролечилась в стационаре, лучше не стало. Стойкая тошнота в основном в первой половине дня, постоянно тянет в туалет по большому, аппетита нет, мутит. Анализы и обследования в больнице страшного ничего не показали..
Здравствуйте, а колоноскопию вы прошли ?