Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение пульса
18 ответовЗдравствуйте ✨ помогите разобраться, пожалуйста! Пробежала свой первый марафон, тот, который 42,2 км! На следующий день закружилась голова, почувствовала слабость, тахикардия, пульс в покое (лёжа) 100-110. Вызвали скорую, давление 165/105, сбили таблетками, в течение...
Будьте здоровы!
Добрый день. У ребенка 8 лет полтора месяца назад произошел компрессионный перелом 1-ой степени 7,8 грудных позвонков в результате травмы. Отлежали в стационаре неделю. Выписаны с разрешением через два месяца уже идти в школу. Мне почему-то кажется, что это рано - хотя у...
1. Это боли, которые распространяются из позвоночника по межреберным нервам. Значит сохраняется отек справа в области перелома, который сдавливает нервные корешки, формирующие межреберные нервы. Межреберные мышцы участвуют в акте дыхания. При дыхании раздвигаются межреберные промежутки, что вызывает боль со стороны м\р нервов и "дыхание спирает". Я бы рекомендовал использовать Ибупрофеновую мазь и Меновазин на область перелома и область боли между ребрами. Так же показано физиолечение - электрофорез с кальцием на область перелома, магнитотерапия. Все это ускорит исчезновение симптомов. 2. Не рано ли? Все индивидуально. Раньше рекомендовали строгий постельный режим 2 мес и только потом постепенная вертикализация в корсете. Сейчас по результатам наших и зарубежных исследований пришли к выводу о целесообразности ранней вертикализации. НО. Чего точно нельзя делать - преодолевать боль при ходьбе. Если у ребенка начинаются болевые ощущения - нужно ложиться и следующий раз не наращивать время ходьбы, а сокращать. Ориентироваться нужно на ощущения ребенка. Слепо следовать "инструкциям" категорически нельзя. Нет никаких временных рамок. Рамки - это болевые ощущения ребенка и ориентироваться нужно только на них. Что касается без корсета, то раньше 3-х мес я бы не рекомендовал отказываться полностью. Но через 2 мес можно начинать от него отказываться, опять-таки ориентируясь на болевые ощущения ребенка. То же самое касается и школы. Я считаю, что раньше 3-х мес рано в нее ходить.
Похудение на 8 кг
2 ответаЗдравствуйте, меня зовут Юлия, мне 18 лет, рост 158 см, вес 58 кг. У меня такая проблема, у меня крупные ноги и я хотела бы это исправить. Да и в принципе, похудеть до 50 кг, то есть, на 8 кг. Я изменила стиль жизни, поскольку, это не диета, после которой можно вернуться к...
Попробуйте ввести в рацион БАДы. Можно попробовать липоевую, янтарную кислоту, а перед физическими нагрузками карнитин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2018 году пережила серьзный стресс, и после этого началось. Тахикардия, панические атаки и это с грудным ребёнком на руках. В результате обследований сколиоз 2 степени и направление в клинику неврозов. На всякий случай сделали узи брюшнотифозный полости и там увидели камни...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...Консультацию невропатолога получали?
Эндопротез тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте! Прошу дать независимое мнение по поводу необходимости реэндопротезирования тазобедренного сустава. В декабре 2009 года (в возрасте 17 лет) мне был установлен поверхностный эндопротез левого тазобедренного сустава DePuy ASR по причине асептического некроза...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген объективно оценить рентгенограммы заочно затруднительно.Для протезов DePuy ASR в первую очередь характерны признаки остеолиза (рассасывания костной ткани вокруг компонентов), смещения компонентов и их неправильного положения, что напрямую ведет к повышенному выделению ионов металла.2)На ччет ревизионное эндопротезирование сейчас?Если опираться на строгие клинические рекомендации для имплантов DePuy ASR (показаниями к замене сустава служат- наличие боли и дискомфорта (у вас они появляются при нагрузке)Наличие изменений в мягких тканях (Токсичные уровни кобальта и хрома в крови.Истирание кости вокруг компонентов импланта.Так как ваш сустав беспокоит принагрузке ноющая боль после бега и тенниса сигнал, который требует исключения металлоза и повреждения тканей.Ревизия может потребоваться в профилактических целях до того,как начнется необратимое разрушение кости.В таких случаях рекомендуется МРТ с протоколом подавления металла (MARS-MRI) Это самый точный способ визуализации мягких тканей вокруг протеза.Он позволяет выявить наличие металлоза, кист и псевдоопухолей.Анализ крови на ионы металлов помодет определить уровня кобальта и хрома в сыворотке крови. Высокие показатели говорят о патологическом износе протеза.Есть информация что данная модель, состоит из системы "металл-металл,она была отоззвана фирмой из за частых воспалительных реакций и преждевременного износа. Всего самого наилучшего!
Тахикардия
11 ответовНачала беспокоить тахикардия, однажды утром 182, валокордином погасила. Подумала, надо укреплять сердце, ведь ходьба самое полезное. Потом начала ходить по 10 т шагов, на 12 день , во время прогулки 182. 7 минут , потом 172-160 +- минут 20. 5таблеток валерианы. Скорая не...
Здравствуйте Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. Необходимо рассмотреть прием препаратов железа,так как снижен уровень ферритина. Пульс вариабельный показатель,может зависеть от тревожности. В данном случае рассмотреть с психологом противотревожную терапию . Буду рада вам помочь обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам за вашим мнением по лечению АНГБК у отца. Отец (76 лет, есть ХОБЛ, ДГПЖ) обследовался по-поводу лечения простаты и на МРТ малого таза был обнаружен асептический некроз головки правой берцовой кости. Из жалоб: при мерно...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Диагноз остеонекроза сомнений не вызывает. Сделал скрин из исследования. Можете сами посмотреть https://disk.yandex.ru/i/b2Xcn65n19rXcQ Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. В пожилом возрасте обычно атеросклероз сосудов становится причиной. У Вас не только некроз 2-3 ст. Но и коксартроз 3 степени. Поэтому некроз уже большого значения не имеет. Сустав нужно менять. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Доброго времени суток! В 2018 году (мне было 16 лет), произошла спортивная травма (упала на батуте ~2 метров на правую ногу). В результате травмы получила вывих сустава и перелом. Сделали рентген, перелом не увидели, "на живую" вправили сустав. После...
? Добрый вечер ? В вашем тексте я не увидел вопроса! В чём ваш вопрос?
У меня повреждены оба колена. Женщина, 53, не спортсмен, но походы (без большого рюкзака, верховая езда (выездка), любительское катание на лыжах, парусный спорт - это то, без чего моя жизнь не то чтобы бессмысленна, но скучна и однообразна. Колени никогда не беспокоили, но на...
Считаю что вы пациент уже обученый, и прошли реабилитацию после пластики ПКС, что немаловажно. Если в ресурсах ограничены, и относетись к ним разумно, то вполне можно заниматься дома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение шейки матки
7 ответовЗдравствуйте,с 19 недель беремености с 42мм шейка матки укоротилась сначала до 35 (в 20 недель!), далее до 30, держалась 30, сейчас срок по узи 23 недели шейка 28 мм.,зев сомкнут,принимаю с 20 недели утрожестан свечи,веду щадящий образ жизни,ушла с работы на...
Здравствуйте! На сегодняшний день у Вас нормальная длина шейки матки. Пессарий -это не метод лечения ИЦН, а дополнительный источник инфекции во влагалище.Вам правильно сказали , что препараты прогестерона не удлиняют шейку матки. То,что Вы можете сделать сейчас-это контроль цервикометрии 1 раз в 7-10 дней только трансвагинально. Еще раз повторюсь,сейчас у Вас нормальная шейка матки. Умеренно подвижный образ жизни, лежать постоянно тоже не имеет смысла. Продолжить прием утрожестана вагинально.