Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У подростка болит поясница и где верхняя часть ягодицы. Больно ходить и наклоняться, можете посоветовать, что можно принять? Как уменьшить боль? Какая необходимая помощь? Можно ли идти в школу?
Здравствуйте. Нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Пока можно принимать ксефокам 8мг 2 р в день 7дней, толперизон 150мг 2 р в день 10 дней, нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес. Местно долгит гель, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 нед.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Если боль выраженная, то лучше несколько дней школы пропустить, так как длительное сидячее положение на уроках может усугубить состояние.
Муж работает водителем. Бывший спортсмен - лыжник. Стала болеть сильно поясница. Боль отдает в ногу. Есть проблемы с тазобедренным суставом. Принимает Аркоксию. Что делать?
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Судя по рентгенологическому описанию имеются три основных проблемы по степени убывания вклада в болевой синдром:
1. Грыжи (экструзии) L4/L5 и L5/S1: те самые "0,55 см", которые лезут в позвоночный канал и трутся о нервные корешки. Именно поэтому боль отдает в ногу: так называемый "диско-радикулярный конфликт".
2. Протрузии и ретролистез: позвонки немного сползают и давят на диски.
3. Спондилоартроз: изношенные суставы и связки добавляют "жесткости".
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, МРТ в формате dicom для формирования планы лечения и профилактики обострений.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника(остеохондроз, деформирующий спондилез ур L2s1) спондилоартроз. Протрузии дисков L3/5.медианная грыжа дискаL5s1 на фоне диффузной неравномерной протрузии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, два года назад оперировали крестовый позвонок,сейчас снова сильные боли,прошёл многие лечения ,хотя 2 года после операции не болело,сейчас ничего не помогает,хотела бы узнать про капсулы конвалис,у меня они помогли родственница,скажите действительно они помогают...
Здравствуйте! Конвалис используется при нейропатической боли, когда болит сам нерв. Если боли местно в спине, то назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Но можно попробовать и с конвалиса. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
добрый день,у меня боли в поясничном отделе,в паху и после долгого сидения трудно вставать на ноги,боль отдает в ноги таз и в спину,по женски проверялась все нормально,у терапевта была тоже не кишечник,сказали обратится к неврологу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результату мрт есть изменения дисков без сдавления корешков, поэтому клиники не даёт.
Также есть гемангиома. Гемангиома на МРТ не достоверна, если уточнять диагноз, надо делать МСКТ. Это образование доброкачественное, все что оно может создать это перелом позвонка, поэтому за ней надо наблюдать. И, если пока думать, что она есть, то нужно избегать всего, что расширяет сосуды и согревания.
Есть кисты в области крестца, что клиники тоже давать не может.
Та клиника, которую вы описываете, может соответствовать корешковому синдрома. Помимо изменений в позвоночнике и мягких тканях сдавление корешка может быть напряженными мышцами, что можно выявить только очно.
Сколько времени беспокоит болевой синдром, что принимали уже?
может ли болеть желудок от спины у меня грыжа шейного отдела гастроэнтерологи посылают к невропатологу сказали что проблемы не в желудке а в спине ..также есть протрузии и хронический обширный остеохондроз..делала мрт...но почему болит ...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Если была травма, это повод вызвать скорую помощь и ехать в травматологию на обследование.
Если травмы не было, то обращаются планово в поликлинику к ортопеду.
Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл.
Рекомендую пройти это обследование до приёма у ортопеда, чтобы не терять время.
В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК после купирования острых симптомов боли.
ЛФК для грудного отдела позвоночника https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Все лекарства имеют противопоказания. План лечения нужно согласовать с лечащим врачом.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина, 52 года. Боль в спине с 2019 года. Характер боли-постоянный, когда сидит или лежит, боли нет. Ходит с передышками, либо присаживается, либо находит точку опоры (стол, дерево...за что можно опереться). и стоит. Была на приеме у невролога в начале года....
Здравствуйте. Что бы понять полную картину изменений в позвоночнике - нужно пройти МРТ. Рентген к сожалению не информативен.
Остеохондроз это процесс старения позвоночника, он есть у всех разной степени выраженности. Понятное дело с остеохондрозом жить дальше, но в силу того что ходить не может - это не правильная тактика смириться. Нужно лечить, снимать воспаление и гимнастикой улучшать состояние позвоночника и не давать прогрессировать.
По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в позвоночник - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
И повторюсь обязательно МРТ.