Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание результатов
На серии МР-томограмм, выполненных в трех плоскостях, лордоз выпрямлен.
Высота межпозвонковых дисков сохранена, сигналы от L3-S1 по Т2 снижены.
Дорзальное асимметричное выпячивание межпозвонкового диска L2 L3, размером до 0,3 см, незначительно...
Добрый день, показаний операции в вашем случае выставляются от жалоб, эффективности консервативного лечения. Если вы уже пропили препараты курсами, эффекта неТ, то да, тут можно рассмотреть вопрос хирургии
На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной
плоскостях, визуализированы структуры пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Поясничный лордоз сохранен. Определяется смещение тела L5 позвонка кпереди относительно тела S1 позвонка на 5...
Что делать если В течении нескольких месяцев болит голова, каждый день, иногда невыносимо, иногда терпимо. Заложенность в ушах (лор сказала,что слуховые проходы хорошие, скорее всего из-за проблем с позвоночником)
На момент 2022 года болела только поясница и копчик....
Здравсвуйте, МРТ показывает наличие дорзальных протрузий межпозвонковых дисков на уровнях С2/3 и С3/4, что может приводить к компрессии нервных корешков и нарушению кровотока в позвоночных артериях. Это часто вызывает цервикогенные головные боли, которые отличаются постоянным характером и могут сопровождаться ощущением заложенности в ушах из-за нарушения иннервации и венозного оттока.Выпрямление физиологического лордоза свидетельствует о мышечном спазме и компенсаторных изменениях, что дополнительно усугубляет симптомы. Гемангиома тела Th1, как правило, является случайной находкой и не требует специфического лечения при отсутствии клинических проявлений. Таких случаях обычно рекомендуют: Очная консультация нейрохирурга или вертебролога для оценки неврологического статуса, результата МРТ (DICOM файлы) и выбора тактики лечения.
Назначение противовоспалительных и миорелаксирующих препаратов для снятия мышечного спазма.
Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ) для улучшения микроциркуляции и уменьшения воспаления.
Лечебная физкультура под контролем специалиста для восстановления нормальной подвижности и укрепления мышечного корсета.
При необходимости обследование сосудов головы и шеи (дуплексное сканирование) для исключения васкулярных причин головных болей.
Контроль осанки и организация эргономичного рабочего места.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница ,отдает в ногу,ногу тянет по задней поверхности .Сделал МРТ,описание прилагаю.
Вопрос можно ли как то консервативно вылечить или же сразу лучше сделать операцию?
Если делать операцию ,то где лучше в Москве ее сделать платно?или по ОМС и какой период...
Здравствуйте!
По описанию мрт грыжа достаточно крупная и на этом же уровне есть смещение позвонка, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены).
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника, из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Грыжи имеют свойство самостоятельно рассасываться.
Добрый день! Мне 47 лет, три беременности, я никогда не имела лишнего веса. Рост 159, вес 54 кг. Работа сидячая. Уже лет 5 мучавюсь со спиной. Последний год постоянно болит спина в районе поясницы. Не могу долго ходить. стоять и лежать на спине. Последнй месяц уже не могу и...
Добрый день.
На МРТ описана срединная грыжа диска L5-S1 с формированием комбинированного абсолютного стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1.
Идеально очная консультация сопоставление неврологической картины и снимков МРТ.
Возможно показано будет проведение оперативного лечения - удаления грыжи диска, декомпрессия позвоночного канала на уровне L5-S1.
Здравствуйте. Ровно месяц назад дочка упала с высоты на площадке. Падение пришлось на голову и спину. Вызвали скорую, нас отвезли в травмпункт. Там нас осмотрели на предмет сотрясения, сказали наблюдать и отпустили домой. В этот же день мы сделали узи органов брюшной полости...
Добрый вечер! Судя по фото, у ребёнка есть небольшой сколиоз и тонус мышц справа несколько выше, поэтому визуализируется асимметрия. Мышцы спины сами по себе плотные. Видимой патологии не отмечаю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол исследования
На серии МР- томограмм получено изображение пояснично- крестцового отдела позвоночника в режиме Т1-ви, Т2-ви, STIR, в коронарной, сагиттальной и аксиальной плоскостях, с внутривенным усилением. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночного...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Беспокоит боль в пояснице, отдающая в правую ногу.
Результат МРТ:
Область исследования: пояснично-крестцовый отдел позвоночника
Цель исследования оследование.
Краткий анамнез заболевания беспокоят боли в пояснице и правой нижней конечности.
На серии МР томограмм...
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжа и протрузия небольших размеров, они не влияют на нервные структуры по описанию мрт, а сами по себе обычно не болят.
Боль в ноге по какой поверхности идет(задняя, боковая, передняя) и до какого уровня(до пальцев стопы)?
Здравствуйте. Мне 32. В июне сильно прострелило поясницу, невозможно было стоять и сидеть, также было ощущение жжения по левой ноге от спины и до колена, после снятия острой боли уже много месяцев ежедневно испытываю дискомфорт в спине, не могу нагнуться, избегаю резких...
Здравствуйте, так как боли уже длительное время, рекомендую начать приём габапентина по схеме, препарат по рецепту, поэтому необходимо обратиться за рецептом.
+ сирдалуд на ночь 2 мг 2 дня, затем 4 мг на ночь до 14 дней.
На время обострения болевого синдрома физическую активность лучше уменьшить.
После, по возможности, заниматься ЛФК с тренером.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
(48 лет)
Пол: Муж.
Область исследования: ПОП
Номер исследования: 46239
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением /Т2-
stir/:
Физиологический поясничный лордоз усилен.
Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается крупная грыжа диска L5-S1 со сдавлением нервного корешка S1 слева, иннервирующего ногу, поэтому в ноге может быть боль по задней поверхности до стопы. Также возможны онемение той же локализации и слабость в стопе.
При наличии слабости в стопе (невозможность встать на носок или пятку больной ноги), а также при возникновении нарушений функции тазовых органов оперативное лечение абсолютно показано в ближайшее время. В таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга в ближайшее время.
При наличии только боли в ноге (±онемения) возможно консервативное лечение в течение 3 месяцев под контролем невролога. Если через 3 месяца боль в ноге сохраняется, то рассматривается вариант операции.
Если на сегодняшний момент беспокоят высокоинтенсивные боли, которые не купируются медикаментозно, то целесообразно получить очную консультацию нейрохирурга для определения дальнейшей тактики.
Для купирования интенсивных болей неврологом могут назначаться капельницы с Дексаметазоном, выполняться лечебно-медикаментозные блокады с гормонами.
Стандартная начальная терапия заключается в назначении НПВС и миорелаксантов, затем переходят на препарат от нейропатической боли (Габапентин) в течение 1-3 месяцев.
При снижении интенсивности боли могут назначаться физиолечение (магнитотерапия, электрофорез с Лидокаином и Карипаином), массаж больной ноги.
Массаж спины, мануальная терапия, ЛФК на фоне обострения строго противопоказаны!
На сегодняшний момент важно соблюдение охранительного режима для поясницы: не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть, избегать резких движений в пояснице. Дополнительно рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу.