Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 3-х лет стоит диагноз атопический дерматит, бронхиальная астма средней степени тяжести. Из вспомогательных заболеваний дискинезия. Примерно 2,5 года назад появилась странная аллергия на продукты, где есть обычный сахар. Аллергическая реакция проявляется в виде...
Здравствуйте в подобном случае
с учётом анамнеза атопического дерматита и бронхиальной астмы описанная реакция с высокой вероятностью не является истинной IgE-опосредованной аллергией на сахар, а относится к неаллергическим пищевым реакциям на фоне атопии и нарушений со стороны ЖКТ. Сахар и фруктоза не являются аллергенами, но могут выступать триггерами за счёт усиления высвобождения гистамина, изменения проницаемости кишечника и влияния на микробиоту, особенно при склонности к запорам, застою желчи и дефиците витамина D. Отсроченное появление кожных симптомов через 8–12 часов, отрицательные пищевые аллергопробы и локализация высыпаний на кистях и лице типичны для псевдоаллергических реакций и обострения атопического дерматита, а не для истинной пищевой аллергии. Усиление симптомов при употреблении большого количества фруктозы также может быть связано с её неполным всасыванием, ферментацией в кишечнике и вторичным выбросом медиаторов воспаления. Выявленные сенсибилизации к пыльце, пыли и эпидермальным аллергенам отражают общий высокий атопический фон, даже при минимальных клинических проявлениях. В данной ситуации ключевыми факторами являются контроль атопического дерматита, восстановление функции ЖКТ и стула, коррекция дефицита витамина D, постепенное расширение рациона под контролем врача и акцент не на строгом исключении сахара, а на снижении общей гистаминовой нагрузки и стабилизации кожного барьера.
Доброе утро! Ситуация такая: 19 сентября укус белки, обратилась в трамвпункт в течение часа, из-за характера травмы была отправлена в больницу и там мне сделали первые прививки (от столбняка, иммуноглобулин,КОКАВ от бешенства). Там же я делала вторую прививку, но мне было...
Здравствуйте! 5 прививку можно сместить на день если по другому никак, а вот покупать и везти вакцину не нужно - заранее узнайте где в Италии можно сделать прививку и выполните их вакциной - они все взаимозаменяемы. Только возьмите справку что и как делаете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Готовлюсь к заморозке яйцеклеток по программе отложенное материнство со стимуляцией.
Из хорошего: мне 34, АМГ 5.94 , МФЯ, более 10 фолликулов в каждом яичнике. УЗИ малого таза хорошее, никогда не имела проблем по-женски.
Из плохого: имею дефициты, в т.ч. ферритин, железо,...
Здравствуйте. АМГ 5.94 и много антральных фолликулов указывает на высокий шанс получения большого количества яйцеклеток. Чем больше будет получено ооцитов, тем больше шанса в дальнейшем на получение эмбриона. С возрастом качество ооцитов естественно снижается, увеличивается шанс на хромосомные поломки. Каждый год после 32 снижает долю здоровых ооцитов примерно на 4%. Ферритин <20 увеличивает частоту анеуплоидии ооцитов на 41% по данным большого исследования 2024 года. Это действительно большой эффект. Поэтому важно восполнение дефицита железа, обычно инъекции феринжект очень быстро увеличивают запас железа. Курение повышает частоту анеуплоидии. Но этот эффект факт снижается через 90 дней после прекращения. ооциты не созревают за неделю. Для многих процессов важен интервал примерно 2–3 месяца до пункции . Поэтому с учетом всех данных есть шансы на получение достаточного количества ооцитов хорошего качества. В таких ситуациях не стоит откладывать больше чем на один цикл. Любой возможный выигрыш от дополнительной подготовки будет полностью съеден возрастом. Обычно для увеличения запасов железа рекомендуется 2 капельницы Феринжекта, так как одной часто недостаточно.
Беспокоит проблема отеков внизу живота.
Питание назвала бы умеренным. Стараюсь в меру потреблять клетчатку, жиры, белки и углеводы. Жирное, продукты, которые приводят к газообразованию - исключаю из рациона. На неделе всегда есть дни, когда хожу около 10 тысяч шагов в день....
Здравствуйте
Прием орального контрацептива способствует блокированию овуляции, что способствует снижению либидо. Нет овуляции - нет либидо. При приеме кок пациенты часто испытывают данный побочный эффект .
Перечисленные КОК обладают антиминералкортикоидной активностью, поэтому действительно борются с отеками.
В такой ситуации, если необходимо вернуть либидо, то рассматривается отмена КОК. В качестве контрацепции может быть предложена спираль, спермициды , презерватив
С целью выяснения причин отеков стоит исследовать функцию почек, сдав мочевину и креатинин (анализ крови), общий анализ мочи.
Отеки могут быть и гормональными, что часто наблюдается во вторую фазу цикла - из за повышение уровня прогестерона (задерживает воду) и эстрогенов (если не произошел их спад, они задерживают натрий) . Могут быть рассмотрены к приему диуретики, например, спиронолактон
История.
Я чем-то болела в октябре (температура 37,2, боль в горле, голове, шее, болели глаза (режущие боли и как напряжение в них, в основном на правом глазу, чувство распирания в правом). принимала амоксиклав 1000 мгх2р в день 7 дней.
Также в начале декабря была...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу посмотреть результаты анализов и подсказать как корректировать данное состояние.
Вчера сдала анализы и проанализировав поняла что есть подозрения на Гипотериоз, также сильно повышен лептин, холестерин. Симптомы: вялость, сонливость, повышеная тревожность,...
Добрый день! Меня беспокоит почти полное отсутствие менструального цикла на протяжении всей жизни. Если не вызываю месячные самостоятельно - они отсутствуют. Менархе был в 14 лет, со следующего месяца после начала КД уже начались сбои, М приходили с периодичностью раз в 3-4...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
У Вас диагноз уже подтвержден. 3 из 3х критериев: 1. Олигоменорея (ановуляция) 2. Клиническая и/ или лабораторно подтвержденная гиперандрогения 3. Объем одного из яичников по узи более 10 см^3 и большое число фолликулов
Гтт определит Ваше состояние на данный момент в отношении необходимости применения инсулинсенситайзеров. Даже не смотря на нормальный имт - гтт грамотный эндокринолог при подтвержденном спкя назначить обязан.
Добрый день, уважаемые врачи!! С наступающим Новым Годом Вас!!
Счастья и здоровья!!!
Проконсультируйте, пожалуйста, меня по поводу желтушки у ребенка. Нам месяц и неделя. Роды на сроке 39,3, самостоятельные, по шкале Апгар 8-9 баллов. Вес 3750, рост 53 см. Девочка.
Выписаны...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 32 года. Вес 68кг. Рост 174см.
Здравствуйте.
Вопрос немного странный и текст длинный, но очень интересно ваше мнение, уважаемые доктора.
Поставили Рефлюкс-эзофагит, Дуоденогастральный рефлюкс, поверхностный гастрит, подозрение на аксиальный ГПОД.
Из жалоб:
-...
Здравствуйте. Описанные вами симптомы НЕ имеют отношения к УРОВНЮ кислотности. Вздутие\тяжесть\отрыжка - развиваются при НЕПРАВИЛЬНОМ приеме пищи(нарушении антирефлюксного режима). Уровень кислотности мы не можем установить клинически, только рН метрия!
Пониженная кислотность встречается только при тотальной атрофии, что невозможно, так как это состояние формируется ГОДАМИ! Для того, чтобы достоверно оценить уровень рН нужна рН метрия желудка+ гастропанель. (к данному исследованию нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО готовиться!).
Терапия у вас верная, согласно вашим изменениям на ФГДС.
ГЭРБ не всегда имеет выраженную клиническую симптоматику, в этом и опасность поражений пищевода. Лечить обязательно по той схеме, которую вам рекомендовал ваш лечащий доктор. Экспериментировать с препаратами повышающими кислотность не рекомендую с учетом изменений на ФГДС.
И последнее, ГЭРБ - это не повышенная кислотность! Это нарушение моторно-эвакуаторной функции верхних отделов ЖКТ ПРИ КОТОРЫХ развивается ЗАБРОС содержимого желудка в пищевода ПРИ НОРМАЛЬНОЙ кислотности в желудке!