Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушен сон в течении месяца
9 ответовДобрый день! После февральских событий постоянно нахожусь в тревоге. Если летом еще как-то получалось справляться, то сейчас уже примерно месяц не могу нормально спать. Всё что можно было сделать без таблеток уже сделано. Про гигиену сна знаю. Я занимаюсь фитнесом, не...
Здравствуйте. Можно попробовать тералиджен 5 мг на ночь 1 неделю, затем 5 мг 2 раза в день 2 месяца, 5 мг на ночь 1 неделю и отмена. При необходимости дозу можно увеличить. При отсутствии эффекта возможно назначение антидепрессантов со снотворным эффектом (феварин, триттико), их можно принимать длительно. Ситуационно можно принимать зопиклон перед сном. Все перечисленные препараты по рецепту. Эффективных без рецептурных препаратов нет. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Скачайте приложение на телефон"Без тревог".
Комбинация препаратов
14 ответовДобрый день. Врач назначил мне на приеме комбинацию препаратов: бринтелликс, дулоксетин, этаперазин, арипипразол, алпразолам и тералиджен. Очень переживаю их принимать, т.к. сразу 6 препаратов еще ни разу вместе не пила. У меня есть тревожное расстройство, но врач поставил...
Здравствуйте. Подобные схемы лечения не применяются в терапии невротических расстройств. По описанию симптомов можно предположить наличие тревожно-ипохондрического расстройства. Базовым препаратом для лечения таких состояний является антидепрессант. Если в структуре заболевания присутствует болевой синдром, то обычно рекомендуется использовать антидепрессант из группы СИОЗСН (например, рекомендованный дулоксетин). При отсутствии стабильного эффекта дозировка препарата плавно наращивается вплоть до максимальной (для дулоксетина - до 120мг). Минимальный срок приема при тревожных расстройствах - не менее 12месяцев от стабилизации состояния (не от начала приема терапии) - соблюдение адекватных сроков приема терапии значительно снижает риски рецидива. Вспомогательные препарата обычно не требуются в период подбора антидепрессанта (исключение - временная седативная терапия на этапе адаптации, например, бензодиазепиновый транквилизатор - феназепам , алпразолам).
Тошнота сонливость золофт
22 ответаЗдравствуйте. Начала пить золофт 25 июня по назначению врача. Диагноз соматоформное расстройство вегетативной нервной системы, сильная тошнота, которая не проходит особенно в период стресса. Начинала с минимальных доз, начиная с 50 мг давался не легко. Две недели назад вышла...
Здравствуйте! Золофт еще полностью не развернулся на 100мг, стоит выжидать до 3-4х недель и только потом повышать. Пока в полне принимать фенибут как противотревожный препарат 10-14 дней, учитывая положительную динамику на фоне его приема. Все будет хорошо, не переживайте. Надо дать время. Показаний для перехода на другой препарат пока конечно же нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии на пищеводе
44 ответаЛечу эрозии на пищеводе, принимаю рабепрозол 20 мг, ребагит 3р.в день, омез дср на ночь. Пила до этого ганатон, улучшений не было. Выявлена хеликобактер, планирую лечить после этого курса. Лор выявила neisseria sp. Пролечила ципрофлоксацином. Сейчас снова стал бунтовать...
Здравствуйте. При дозе рабепразола 20 мг в сутки оосновной курс занимает 6 недель, потом делают ФГС повторно и при исчезновении эзофагита переводят на поддерживающую терапию не меньше 8 недель в дозе 10мг. Принимая 2 бета-блокатора, вы рискуете нарушениями ритма сердца. Об ослаблении замыкательной функции кардии этими лекарствами на фоне этого умолчим. Добавьте к лечению ганатон 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды-до 10 дней. Установление грыжи рентгенологически в вашем случае носит чисто познавательный характер, т.к. клинического значения не имеет- большая грыжа видна и на ФГС, а маленькие не оперируют. Знаете ли вы режим и диету, которые вам надо соблюдать?.
Срк, эсциталопрам
7 ответовВсем привет Уже лет 8 мучаюсь с жкт. Началось всё с гастрита, сейчас пью антидепрессант. За это время делал кучу анализов, гастроскопии, узи, КТ- все показатели в норме, из патологий только искривленный желчевыводящий проток. Хеликобактер лечил несколько раз, пробиотики...
Здравствуйте, Вадим Терапия СРК довольно длительная, комплексная и часто требует индивидуального подхода. Обычно лечение заключается в приеме антидепрессанта + симптоматическая терапия + коррекция образа жизни, обычно в течение 3-6 месяцев такого лечения наступает стойкая ремиссия. Эсциталопрам довольно эффективный препарат, и часто используется в гастроэнтерологии, именно в терапии СРК, но очень важна индивидуальная переносимость, то есть препарат может не подходить, и в таком случае препарат меняют и подбирают другой, из этой группы например можно рассмотреть вариант приема Сертралина Далее симптоматическое лечение - это длительный прием спазмолитика, который регулирует моторику - спарекс например 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 6-8 недель + Симбиозис Альфлорекс в течение 3 месяцев Очень хорошо работает в таких ситуациях психотерапевтия в сочетании с антидепрессантами, может быть когнитивно-поведенческая или гештальт-терапия - на практике очень хорошие и стойкие результаты Ну и в целом важен баланс труда, отдыха и сна, умеренная физическая активность, спорт, исключение из рациона продуктов, которые по Вашим наблюдениям дают неблагоприятные реакции
Не понимаю, паника ли у меня
10 ответовЗдравствуйте! Ранее размещала вопрос на этом сайте, врач так же сказал, что возможно это панические атаки. Немного предыстории. Я девушка, мне 20 лет. 31 мая я начала принимать Редуксин по рекомендации эндокринолога. 2 дня было плохо, ощущение сердцебиения и ощущение потери...
Здравствуйте! Скажите , пожалуйста, как у вас дела со сном ? Врачом психиатром какой диагноз был поставлен? Проходили ли вы тест HADS? Телесные симптомы могут быть в рамках генерализованного тревожного расстройства. Это может быть и панические атаки, в которых трудно увидеть светлый промежуток, но как правило, там очень сильные симптомы, страх смерти есть , страх сойти с ума и тд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невроз или что?
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Помогите, мне пожалуйста, выздороветь. Уже 9 месяцев я не могу выбраться. Началось все с сентября 2021 года я перенесла Covid, переболела относительно легко был отит температура несколько дней, пропали вкусы и запахи на неделю . Была очень...
Вам дозировку тералиджена надо увеличивать. По 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1/2 таб утром и 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на чноь-2 месяца. Отменять в обратном порядке.
После родов и уже 7 мес. у меня окр, страх смерти и страх сойти с ума (чередуется каждый день). Через 2 мес после родов началось сильное половое возбуждение, после ПА состояние не улучшалось. Далее присоединилось давление в челюсти и раздражение любых звуков, даже когда...
Здравствуйте ! 1.Судя по тому, как Вы описываете свое состояние, Вам нужна фармакотерапия + психотерапия длительно (индивидиуально или в группе, возможно дистанционно). 2. Ситуация сильно осложняется тем, что Вы не доверяете врачу (сомневаетесь в эффективности препарата, "уговариваете" выписать другой прнпарат). При таком подходе эффективность лечения сводится к минимуму. 3. Кветиапин - отличный препарат, который относится к группе малых нейролептиков. Призван убирать тревожные симптомы и навязчивые мысли (они у вас есть !). 4. Я бы оставила первый вариант лечения с кветиапином, эглонилом и роконой. Эглонил, кстати, положительно влияет при расстройствах ЖКТ, его даже специально назначают при язве желудка, например. 5. Препараты назначены Вам в довольно маленьких дозировках, вероятность наступления побочных эффектов низкая. 6. Решать в любом случае Вам: лечение и соблюдение всех рекомендаций врача (даже "через не могу или не хочу") или продолжать испытывать симптомы. Могу посоветовать, кстати, вести дневник (в нем можно описывать прием таблеток, свое состояние). И вообще дневник помогает немного упорядочить свои мысли и критически оценить свое состояние.
Сложности в постановке диагноза
6 ответовДоброго времени суток! Моя дочь 11 лет назад перенесла операцию по поводу удаления опухоли покрышки среднего мозга - пилоидная астроцитома. Через полгода после операции прошла радиохирургию аппаратом Кибер-нож. Жизнь изменилась, правосторонней гемиапарез, расходящееся...
Здравствуйте. Попрошу вас расписать все препараты, которые принимает и в какой дозировке. На данный момент есть судороги и головная боль, верно? Головная боль давящая, пульсирующая? Где именно болит? Прикрепите последнее МРТ, если есть выписку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Качество лечения тревожного расстройства
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Опишу подробно историю своего лечения и прошу вдумчевого ответа о терапии. В октябре 2024 года у меня началась череда стрессовых событий, включая смерть моей любимой собаки, смену работы, конфликты и так далее, что привело к первым затяжным...
Здравствуйте! Так понимаю, что ни флуоксетин ни эсциталмопрам динамики не дал. Поэтому и перешли на золофт, действия вполне себе логичны и верны. Все эти препараты первой линии терапии расстройств данного рода (и если золофт) не пойдет, то переходить на другую группу антидепрессантов, например сиозсн (венлафаксин). В целом подход к лечению стандартный. Но странно почему не использовали гидроксизин (атаракс) эффективный препарат именно противотревожного действия. Эглонил - нейролептик, отличен при нарушениях работы ЖКТ, но не приспособленный на длительный прием из-за повышения уровня пролактина (более месяца приема пролактин надо контролировать в крови). Сейчас надо дать время развернуться золофту, наращивая дозировки.