Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ: В S10 нижней доли левого легкого отмеч. крупный треуг. формы, основанием обращенный к диафрагмальной плевре, участок уплотнения легочной ткани, с неровными местами нечеткими, засчет перифокальной инфильтрации, контурами, размерами до 6х4х6 см, плотностью +18+45HU, при...
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
При МСКТ органов грудной клетки, выполненной по стандартной программе без внутривенного контрастирования, установлено:
- в верхушках легких мелкие парасептальные буллы
- в S6 нижней доли правого легкого определяются немногочисленные, расположенные...
Здравствуйте!
Добавьте эликвис 2.5 мг 2 р в день,1 мес
Вит с отмените,так как есть риск тромбоза
Левофлоксацин не нужен
Дексометазон 8 мг в сут,5 дней, затем 4 мг 3 дня,затем отмена
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат флюрографии показал: левое легочное поле сужено, купол диофрагмы приподнят. Справа викарная эмфизема. Что это значит?У меня бронхиальная астма и одно правое легкое, левое было удалено полностью в 1989году
Добрый день! делаю переодически КТ ,так как при подозрении на коронавирус у меня выявили субплевральные очаги в легком. Последнее КТ вот что показало. Очагов уже не описано, но кальцинат как раз в том месте, где был очаг. Что это означает? быть ли тревогу?
Неделю назад подскользнулся и упал на спину. Очень сильно ударился так, что в течение нескольких секунд не мог дышать. После этого почему-то стала болеть правая сторона, со стороны ребер. Сейчас боль локализовалась в области чуть правее и выше грудины. Проявляется в основном...
Здравствуйте.
Первым делом, рекомендуют обратиться в травмпункт и сделать рентгенографию.
Нужно исключать переломы (трещины) рёбер. Если есть контузия лёгких - то же будет видно.
Она проявляется выпотом в плевральную полость или посттравматической пневмонией.
Сидеть дома без обследования - не вариант. Так же рекомендуют сдать анализ крови и посетить терапевта.
Ему то же снимок будет необходим.
По результатам рентгенографии будет возможность дать полноценные рекомендации.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После Ковида в 2021 году не восстановились полностью легкие, долго была на ИВЛ. сейчас фиброз легких. Постоянная одышка. До болезни была долго анемия, сейчас гемоглобин 160, пью постоянно для сердца бисопролол 2,5 1 раз в день и эликвис 2,5 один раз в день. Это можно пить...
Здравствуйте, Елена. Указанные вами лекарства можно принимать пожизненно.
Для диагностики легочной функции, дыхательной недостаточности желательно сделать спирометрию с бронхолитиком.
Возможно нужно использовать дозированные ингаляторы. С уважением!
Здравствуйте, сделали после стереотаксической лучевой на легкие, контрольное обследование показало такой результат(прикладываю фото за вчерашнее число)принимаем таргетный препарат селперкатиниб почти год
Скажите пожалуйста ,есть ли смысл принимать дальше этот препарат...
Здравствуйте.
По КТ данные за прогрессирование заболевания. В таких случаях продолжать приём селперкатиниба нецелесообразно. Показана смена схемы терапии. Перед сменой лечения необходимо выполнить повторное молекулярно-генетическое исследование для выявления новых мутаций, которые могут быть мишенями для других таргетных препаратов.
При множественных поражениях лёгких и плевры, особенно на фоне прогрессирования, стереотаксическая лучевая терапия направлена на замедление роста или уменьшение симптомов, к сожалению, не на излечение.
Параконкрозная пневмония возникает из-за сдавления бронхов опухолью и нарушения дренажа.
Назначается антибактериальная терапия с учётом предполагаемых возбудителей . Рекомендуются препараты широкого спектра действия амоксициллин/клавулановая кислота или цефалоспорины 3 поколения (например, цефтриаксон) ,или респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин).
Муколитики (амброксол, ацетилцистеин) для улучшения отхождения мокроты.
Бронхолитики при наличии обструкции.
Кислородотерапия при снижении сатурации менее 92%.
Контроль общего анализа крови с лейкоформулой , воспалительные маркеры-СРБ, прокальцитонин. Повторное КТ грудной клетки через 7-10 дней.
Справа увеличился плевральный выпот. При наличии одышки или кашля с затруднённым дыханием показан плевроцентез (эвакуация жидкости ) .
В дальнейшем системная терапия. Если мутация RET подтвердится повторно, рассмотреть переход на пралсетиниб. Если новых мишеней нет -химиотерапия: пеметрексед + цисплатин . При PD-L1 больше 50% монотерапия пембролизумабом .
Нужно обратиться за очной медицинской помощью к онкологу в ближайшие дни. Лечение пневмонии может быть назначено только после очного осмотра. Антибиотики при параконкрозной пневмонии дают временный эффект, но не устраняют причину - опухолевую обструкцию. Основное лечение -это паллиативная химиотерапия или иммунотерапия, направленная на уменьшение опухолевой массы и восстановление проходимости бронхов.
Добрый день. Помогите разобраться. После неполного обследования, врач терапевт назначает кортикостероиды и антибиотик доксициклин. Бронхоскопия в перспективе.
Стоит ли принимать данный препарат???
С уважением Наталья.
Здравствуйте. Прикрепите обследования (КТ лёгких, анализы крови, анализы на антитела к аспергиллезу, анализ мокроты общий и посевы) для ознакомления. На патогенные грибки данные препараты не действуют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13 дней уколов антибиотивов, по ренгену ещё осталось маленькое восполение, что дальше делать? Кашель начался только на 9 день после лечения, нужно ли продолжать дышать инголятором и чем ? Когда повторить рентген после 21 дня?
Здравствуйте. Пропейте Вобэнзим 1 месяц, для рассасывания следа от пневмонии, дыхательная гимнастика ежедневно, можно физиотерапию. Ингаляции не надо. Контрольный Рентген лёгких и ОАК через 1 месяц от последнего снимка.