Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли делать капельницы ритуксимабом?
14 ответовУ мужа лимфома брыжейки тонкой кишки. Он уже перенёс 6 курсов химиотерапии. Сейчас у него ремиссия. Но при этом лечащий врач решил назначить ещё поддерживающюю таргетную терапию ритуксимабом. Один раз в два месяца на протяжении 2 лет. При этом после основной химии у него...
Здравствуйте. Значимым увеличением АЛТ является его повышение в три раза выше верхней границы и более. Уровень 50 опасности не представляет, противопоказанием для терапии ритуксимабом сам по себе не является. В подобной ситуации важным является также проконтролировать возможное наличие гепатитов В и С: не только скриниговыми методами, которые обычно проводятся, но в полном объеме: определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B; антител к поверхностному антигену (Ат-HBsAg) вируса гепатита B; определение антител к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита B в крови; определение ДНК вируса гепатита B и РНК вируса гепатита С. Выявление этих инфекций влияет на дальнейшую тактику лечения.
Добрый день! 28.07 ребёнок (7 полных лет) проснулся с температурой 38,5. Мы сдали кровь, но она оказалась без воспаления. Педиатр сказала, что у ребёнка розоватое горло, хотя я, зная каким у него бывает горло, не назвала бы его розоватым. Ребёнка ничего не беспокоило. В ночь...
Наталья,для точной диагностики наличия или отсутствия аллергии нужно сдавать тест-систему Immunocap либо делать кожные аллергопробы. Показатели в виде IgM и IgG не являются достоверными. Поэтому лучше пересдать анализы
Парень рвет себе ресницы
3 ответаЗдравствуйте. Парень моей дочери страдает трихотилломанией на протяжении 4 лет. Меня очень пугает этот факт. Он не может сам остановиться и не вырывать ресницы. Согласитесь, что для обычного человека это странно. Вот и мне он очень нравится , как человек, но я не могу...
Я так понимаю, что у этой проблемы есть точка отсчета. Так он снимает стресс, напряжение. Нужна огромная работа над собой с помощью близких и под надзором врача. Если он сам не осознаёт серьёзность недуга и не может остановиться, то нужно пробовать радикальные методы, гипноз, возможно медикаментозное воздействие. Игнорирование может привести к плачевным результатам. Этот недуг приобритенный и не передастся по генам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии и консультация врача
13 ответовПодбор терапии и консультация специалиста в дальнейшем , чтобы стабилизировать свое эмоциональное состояние. Поставили диагноз, болезнь непредсказуемая и у всех протекает по разному, рассеянный склерон , не могу его принять , страх за будущее , апатия , бессонница (пила...
Здравствуйте, можно предполагать депрессивную реакцию, лучшим решением будет все же очно психиатра или психотерапевта посетить, обычно начинаем с психотерапии -зачастую этого достаточно, искать психотерапевта для работы лучше очно или хотя бы в видео формате. При не эффективности уже рассматриваем мед терапию антидепрессантом, препарат опять же надо подбирать, предпочтение для старта отдаем ад группы СИОЗС ( ципралекс, золофт), в дополнение при адаптации к ад как раз можно атаракс использовать, как видите сам он без ад эффекта не даст желаемого. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Сахарный диабет, гликирование.
4 ответаЗдравствуйте, уважаемый врач! 1. Как предотвратить сахарный диабет? У моего отца начался в 58 лет. У меня нет в/п, гимнастика каждое утро, бассейн каждую пятницу. Мне сейчас 52. Вес 67.5 кг. при росте 170 см. Профессия программист. 2. Как откатить процесс гликирование...
Здравствуйте. Сейчас нет избыточного веса, что положительнос казывается на углеводном обмене. Если соблюдать рациональное питание - меньше углеводов, больше овощей, зелени, фруктов, достаточно белка, быть физически активным (минимум 150 минут в неделю), не набирать вес, то вероятность сахарного диабета 2 типа очень низкая. Однократно бассейн и зарядка недостаточная активность, добавьте велосипед, лыжи, пешие прогулки, любая доступная активность полезна. Интервальное голодание не доказало эффективность. Лучше всего питание по типу "здоровая тарелка"
Болит горло
11 ответовЗдравствуйте, в июне переболела простудой и с того момента, постоянно болит горло, чем только не лечила, имудон, граммидин, лизобакт, спреи тантум Верде, панавир, полоскание хлоргексидином, фурацилином, даже содой и солью, конечно не в один момент, а на протяжении всего...
Могла быть травматизация слизистой во время лечение и присоединение вирусной инфекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитрат магния
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, могу ли я принимать цитрат магния на постоянной основе без перерыва? Или всё-таки нужно делать перерыв? Принимаю уже 2 месяца Солгаровский цитрат магния 400 мг в день , очень хорошо себя стала чувствовать в плане запоров (очень меня мучает...
Здравствуйте, да можете спокойно принимать
Ребенок 4 года, агрессия и истерики
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 4 года, ЗРР, ОНР 1 Ур, моторная алалия. Прошли ПМПК, перевели на адаптированную программу в д/с. Возникают вспышки гнева, не слушается, отказывается выполнять задания. Дерётся, кричит, можно сказать визжит. Сегодня первый день пошел в сад, не поделили...
Здравствуйте! Вспышки гнева это не плохое поведение, а симптом моторной алалии. Ребенок не может выразить словами перенапряжение от перегрузки в саду. Его нервная система не справляется. Можно а подобной ых ситуациях договориться с садом о щадящем режиме. Можно подключить невролога, психиатра - возможно, нужна медикаментозная поддержка и поддержка психолога в саду. Для коррекции поведения используются:рисперидон, арипипразол, неулептил, сонапакс, например. Необходим индивидуальный подход и помощь специалистов, чтобы адаптация в саду прошла успешно.
Остановка дыхания
13 ответовЗдравствуйте. Сильно заболел ребенок и заразил меня. Болеем уже вторую неделю. Сильный кашель, насморк и все без температуры. Но это еще ничего, ночью спала. А буквально с воскресенья начала чуть отходить мокрота и звук пузырьков. Всю ночь не спала был сильный кашель,...
Здравствуйте. Ощущение ,,не дышу,, при засыпании на фоне ОРВИ - это синдром постназального затека + ларингоспазм, а не остановка дыхания. Ночью активируется парасимпатическая нервная система, что физиологически сужает просвет дыхательных путей (снижается потребность в кислороде). На фоне воспаления и отека слизистой этот естественный механизм становится критическим: даже минимальное сужение превращается в ощутимую обструкцию именно в момент переключения вегетативной регуляции при засыпании. Сатурация 98–100% подтверждает отсутствие гипоксии. Паническая атака - это вторичная реакция на страх удушья и истощение от бессонницы, а не первичная причина. Джосет компенсирует спазм, но не убирает отек. Тактика что рекомендовал бы на очном приеме: 1. Приподнять изголовье кровати на 30–45- механически снижает тонус верхних дыхательных путей. 2. Промывание носа солевым раствором строго перед сном для уменьшения объема стекающей слизи. 3. Увлажнение воздуха 50–60%, температура 20–22 C для снижения вязкости секрета. 4. Джосет продолжать по назначению. 5. Дыхательные техники при панике (квадратное дыхание). К врачу срочно при: сатурации ниже 94%, свисте/стридоре, боли в груди. Если эпизоды сохраняются более 3 дней то нужен повторный осмотр ЛОРа для исключения синусита, рефлюкса. Это временное осложнение ОРВИ, проходящее по мере разрешения воспаления, а не патология лёгких или ЦНС. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.11.24- поставили хронический бронхит средней тяжести в стадии затяжного обострения. Назначили ингаляции, флунфорт. 18.11.24 - система Валента - : признаки нарушения ФВД по обструктивном у типу. КТ - признаки бронхоэкстазов и очагово - инфильтративных изменений не...
Здравствуйте. В случае длительного выделении мокроты стоит сдать посев микрофлоры на жидкие питательные среды, сделать повторную спирометрию с бронхолитиком, сдать кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок. В лечение обычно эффективны мукорегуляторы, например Эльмуцин или Касцебене курсами по 10 дней в месяц. С уважением!