Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Предпоследние М были 22 мая. 3 июня отследила по тестам овуляцию. 19 июня на тесте на Б появился слабый призрак полоски, тесты другой марки оставались пустыми. 20 июня утром пошла сдавать ХГЧ, после взятия крови вышла из больницы и упала в обморок. Вернулась в...
Здравствуйте, необходимо ещё как минимум дважды с интервалом в 48 часов отслеживать ХГЧ, если растёт повторить УЗИ, чтобы не пропустить пузырный занос.
Высокие креатинин и мочевина у кошки
9 ответовДобрый день! Нужна консультация, так как не понимаю правильно ли ведется лечение. История такая, кошка 12 лет смесь британской и шотландской. Последние 6 лет на сухом корме Монж Гепатик, тк были проблемы с печенью (рвота и понос, сдали анализы, врач сказал печень - переводить...
Здравствуйте, более вероятно, что на фоне обструкции у питомца произошло острое повреждение почек, что в дальнейшем может усугублять патологию и привести к ХБП. Наличие камней могло спровоцировать ухудшение, особенно если были признаки острой почечной недостаточности, нефролитиаза ( по узи описывается) или пиелоэктазии. Продление срока удаления уролитов могло усугубить течение нефропатии, которое привело к ХБП. В анализе мочи нет определения вида камней, иногда кристаллы не попадаются в анализ мочи. В данном случае сначала стоит стабилизировать креатинин/мочевину до уровня, при котором анестезия будет допустима, далее рассматривается операция. Если показатели не стабилизируются на инфузионной терапии и растут на фоне уролитов операция показана, поэтому необходим контроль в динамике. Назначенное лечение в целом адекватное. Основное лечение при азотемии ( повышении мочевины и креатинина) включает инфузии с медленной скоростью ( с показателями питомца рекомендовано продолжить внутривенные инфузии, которые более эффективны). Для снижения уровня мочевины дополнительно можно рассмотреть применение лактулозы ( Дюфалак) 0,5мл/кг 2-3 раза в день. Тамсулозин применяется при спазмах и обструкции мочевыводящих путей, в т.ч. уролитиазе (камнях). Препарат уместен и может способствовать облегчению мочеиспускания, профилактике повторной обструкции. ХБП часто сопровождается анемией, в качестве лечения пока можно отслеживать динамику на Цианокобаламине и препарате железа.
Здравствуйте. Сыну 2 года. Уже несколько месяцев (полгода как минимум ) рост остается 80 см, ребенок не растет. Это нарушение работы гипофиза? к какому специалисту обращаться? Спасибо.
Здравствуйте! Причин для задержки роста достаточно много: гормональные нарушения, обьемные образования головного мозга, хронические заболевания внутренних органов. В вашем случае можно рекомендовать: сдать кровь на гормоны крови ( гормоны щитовидной железы, соматотропный гормон, инсулиноподобные факторы роста 1 и 2). МРТ головного мозга для исключения опухоли гипофиза и других структур мозга Денситометрия - исследование костного возраста УЗИ щитовидной железы Перед проведением исследований целесообразно очно проконсультироваться с эндокринологом для осмотра ребенка, оценки его физического развития и назначения недостающих анализов и исследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин и мочевая кислота
9 ответовМужчина 83 года. Хроническая гипертензия, лет 15 принимал Лизиноприл, Амлодипин. Последние года 3-4 Лизиноприл не эффективен. Гиперкризы хорошо купируются каплями Фармадипина, но не надолго. Последние 2-4 месяца с целью контроля давления принимал Периндоприл 4-6мг,...
Здравствуйте. Какие цифры давления фиксируются на фоне смены гипотензивной терапии? Скованность может быть связана с повышенным уровнем мочевой кислоты, назначенная терапия оправдана при таких показателях мочевой кислоты. Какую пищу принимает он утром? Испытывает он чувство тошноты/тяжести/переполнения?
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, советом и информацией. Мама, 76 лет. На УЗИ брюшной полости найдены множественные метастазы. Было посещение онкодиспансера в Санкт-Петербурге, назначены исследования. У мамы изначально высокий креатинин, в мае 139, 4.6 - 125, мочевина...
Добрый День. Ситуация, конечно, сложная. Риски развития контраст-индуцированного острого повреждения почек есть, не только из-за креатинина, но и из-за основного заболевания и тяжести состояния. За месяц креатинин мог повыситься, поэтому целесообразно актуализировать б/х крови. Вместо КТ с контрастом грудиной клетки можно сделать сначала нативное исследование, вместо МСКТ брюшной области обсудить МРТ. Необходимо обсуждать вопрос с онкологом. Если и найдётся опухоль первичная, какие будут действия? Что это даст в практическом смысле? Будет назначена химиотерапия? Все это стоит с врачами обсуждать очно. Нужно взвешивать риски и пользу. Рекомендую вызвать очно на дом терапевта для оценки состояния. Если есть показания, определиться с вопросом госпитализации, либо коррекции терапии на дому. Профилактика обезвоживания (физ.раствор), препараты от тошноты (Ондансетрон). Нужно хотя бы постараться общее состояние улучшить.
Здравствуйте. После татуажа губ вся верхняя губа в герпесе. Купила валтрекс. Как применять, какую дозировку использовать Креатинин 51,30 Вчера закончила последний курс ( 3 курс) изоприназина Пила 8 дней по 6 таб , потом 8 дней перерыв И так 3 курса , это по другой проблеме
Здравствуйте, при лабиальном герпесе рекомендовано как можно раньше начать прием противовирусных препаратов. В данном случае Вы можете начать принимать валтрекс по 500 мг внутрь 2 р/ день в течении 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
19 ответовЗдравствуйте.Лечился от хламидиоза и микоплазмоза в начале года.Вылечил это антибиотиками.Сдал узи было все хорошо.Потом сдал узи увидели песок в почказ и застой желчного.Через месяц сдал узи у другого врача..у уролога,все отлично,но уплотнение в члс.Сдавал 14 мая анализ...
Здравствуйте! Отклонение по лимфоцитам и нейтрофилам только в процентном соотношении, в абсолютных цифрах все показатели норма. Такой сдвиг возможен на фоне перенесённой вирусной инфекции или контакта по орви в общественных местах или транспорте. Ваша иммунная система таким образом отреагировала, но болезни не развилось.
Кот шотландский вислоухий 10 лет. Вес 6200. Давление 140 на 106. Иногда вялый иногда игривый, редко тошнит, Иногда плохой аппетит, иногда хороший. 15.02.25 вырвало лужей желчи. Сдали кровь креатинин 525, мочевина 23. Начали делать капельницы 15.02 п/к Панкреалекс 0.6 В/в...
Здравствуйте, Наталья! По результатам диагностики у Максика хроническая болезнь почек. Почечные показатели очень высокие и подкожными вливаниями или кратковременными капельницами Вы не сможете снизить ему креатинин с мочевиной, необходимо лечение в условиях круглосуточного стационара с постоянной инфузионной терапией. По общему анализу крови есть признаки анемии, необходимо сдать кровь на ретикулоциты чтобы понимать проблема только с почками или с красным костным мозгом. Биохимия проведена по выборочным показателям, нет уровня фосфора чтобы понимать насколько он высокий и требуется ли назначение фосфатбиндеров. Сейчас Максику необходимы: - капельница по поддерживающему объему "сбалансированными" растворами - йоностерил, стерофундин- 5-7 дней - дюфалак для снижения уровня мочевины в дозе 0,5 мл/кг 2 раза в день 5-7 дней - серения или маропиталь в дозе 0,1 мл/кг 1 раз в день 3-5 дней в качестве противорвотного препарата/купирования тошноты (с такими высокими показателями она точно есть) - сдать мочу на соотношение белок/креатинин Давление не высокое, прием гипотензивных препаратов не требуется. Если плохо кушает лечебный корм, то можно в небольшом количестве ему добавлять привычный. Прогноз в Вашем случае осторожный и будет зависеть от того как Максик реагирует на терапию.
Камень год назад был 1,5 см стала регулировать питание отказалась от алкоголя камень вырос 1,8 см за 8 месяца начала пить урсофальк за 4 месяца камень стал 2 см что значит растет или набухает?
Здравствуйте, Салтанат! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследования имеется отрицательная динамика роста камня в желчном пузыре. В подобной ситуации требуется консультация хирурга. Вас сейчас что-то беспокоит? Какие результаты биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, билирубин , щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 92 года, в анамнезе: Инсульт первый - 2015 год Инфаркс - 2016 год Онкология молочной железы - 2023 год (не оперировались, принимает анастразол, видимых ухудшений нет, болей нет, опухоль не прощупывается, лимфатические узлы не воспалены) Инсульт второй - май 2025...
Здравствуйте! Проанализировав информацию, хочу отметить, что за пару месяцев резко снизилась функция почек, а это значит что-то на это повлияло. В то же время, по остальным данным: общий белок - верхняя граница ( хотя аппетит снижен, мышечная масса в этом возрасте тоже небольшая), ферритин повышен ( признак воспаления) - хотя в то же время железо и эритроциты ниже нормы, СОЭ повышено ( признак воспаления). Данные изменения характерны часто выявляются при диагностике миеломной болезни, которая в свою очередь может оказывать воздействие на почки, снижая их функцию. Поэтому в данной ситуации рекомендую обратиться к гематологу для исключения или подтверждения диагноза. Лечение почечной недостаточности заключается в исключении или снижении воздействия основной причины, к сожалению, препаратов «именно для почек» не существует. Прошу прощения за объем ответа, если есть вопросы, задавайте.