Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инвалид на коляске 1 гр. Травму получила в 1992 г. Осложненный закрытый компрессионный перелом тела Th 10,компрессионно-оскольчатый перелом L2. Состояние после ламинэктомии Th12-L3. Синдром полного нарушения проводимости спинного мозга с уровня Th9.
В 2009 году операция...
Здравствуйте. По описанию МРТ клиновидная деформация тела L2 — это следствие перенесённого компрессионно-оскольчатого перелома, а не новый перелом. Это сформированная посттравматическая деформация с частичным анкилозированием, то есть процесс давний и структурно стабильный.
Основные изменения сейчас — выраженный рубцово-спаечный процесс с деформацией дурального мешка и корешков «конского хвоста», а также посттравматические изменения спинного мозга. Именно это является источником хронического болевого синдрома, в том числе жгучего характера с иррадиацией в ногу.
По сравнению с предыдущим МРТ — отмечается стабилизация, признаков прогрессирования или новой компрессии нет. С учётом длительного анамнеза, уровня поражения и уже выполненных операций, радикальная хирургическая коррекция не показана.
Тактика консервативная - контроль боли (препараты для нейропатической боли), поддержка костной ткани на фоне остеопороза, щадящий режим без перегрузок, при необходимости — симптоматические блокады.
Добрый вечер! Моему сыну 3 месяца! В субботу вечером муж гулял с ребенком в автолюльке Cybex, не в коляске!
Ребенок был одет в бодик, штанишки типо ползунков, хлопковые носочки и сверху теплый зимний комбинезон kerry, лежал в автолюльке, сверху был плед! Гуляли они 2 часа,...
Здравствуйте.
Маловероятно, что ребёнок замёрз, раз был тёплый.
По приложенному анализу мочи признаки инфекции мочевыводящих путей.
Уточните, пожалуйста, как собирали анализ мочи
Важно исключить дефект сбора. Если возможна погрешность, то анализ нужно повторить, правильно собрав.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и сразу же в этот день начать лечение антибиотиком широкого спектра действия ( амоксиклав) + сделать в ближайшее время УЗИ почек и мочевого пузыря для определения уровня поражения.
Здравствуйте! Я имею инвалидность 1 группы, передвигаюсь на коляске. Имеется спинально-мышечная атрофия, мочекаменная болезнь. Была операция в ноябре 2024 г, проколом, извлекли камень и небольшой еще остался. До этого были плохие анализы мочи, воспаление. С февраля снова...
Здравствуйте!
В коагулограмме повышение фибриногена незначительное и изолированное. В таких случаях он не имеет диагностического значения.
В биохимическом анализе крови повышение гамма-гт. В большинстве случаев, может быть связан с нарушениями желчнооттока
Снижение уровня креатинина.
Чаще всего встречается при недостаточном потреблении белковой пищи, у людей пониженного питания.
Повышение уровня общего холестерина, ЛПНП, неЛПВП. В таких случаях рекомендуют повторное выполнение УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек .
В настоящий момент возможно рассмотреть прием омакор 1000мг, по 1к 1 раз в день, 2-3 мес.
При выявлении бляшек, рекомендуют рассмотреть альтернативные группы препаратов, например фибраты или оригинальные препараты из группы статинов- крестор , с минимальными побочными эффектами.
Незначительное повышение уровня мочевой кислоты. Риск развития подагрического артрита может увеличиться. В таких случаях обычно рекомендуют уменьшить приём высокопуриновых продуктов (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь), увеличение потребление жидкости, а также наблюдение за уровнем мочевой кислоты в динамике.
В общем анализе крови повышены гематокрита. В большинстве случаев это указывает на признаки гемоконцентрации. Бывает при недостаточном потреблении жидкости, при курении, при проживании в горной местности.
Снижение эритроцитарного индекса встречается при дефеците ферритина, витамин В9 и В12.
Общий анализ мочи в пределах нормальных значений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, малышу 10месяц, на ГВ и прикорме, начала давать смесь, уже 4 зуба сверху и 2 снизу. Боковые сверху еще лезут.
Вопрос такой:
Сон ребенка до сих пор с просыпанием 2 раза в ночь и под утро в 6-7 утра, в 19:30-20:00 засыпает, потом может...
Здравствуйте. Я инвалид колясочник, после травмы позвоночника (2008г.), передвигаюсь на коляске. Мне 42 года. Три недели назад проснулась с очень отекшей и твёрдый как камень ногой. УЗИ показало тромбоз глубоких вен. Назначили Ксарелто 15мг два раза в день три недели и потом...
Добрый день. Лечение изначально назначено адекватное, согласно клиническим рекомендациям.
То, что отек не спадает- есть два важных момента для завтрашнего УЗИ:
· Если нога начала синеть, неметь, стала холодной (вы пишете «плохо греется»)- необходимо исключить патологию артерий ног.
· Синдром Мея-Тернера. Учитывая ваш молодой возраст (42 года), это частая причина массивного тромбоза именно на левой ногеЭто сдавление вены в тазу артерией. Ксарелто растворяет «свежие» тромбы, но не убирает механическое сдавление. На УЗИ, к сожалению, бывает невозможно подтвердить /исключить данный синдром. Если отёк будет без динамики через 6 мес, то необходимо будет выполнить кт -флебографию.
Железо и витамины группы B: Принимать можно и нужно. У вас явная анемия из-за длительных месячных на фоне антикоагулянтов. Это не повлияет на действие Ксарелто. Принимайте вместе с витамином С или соком для лучшего усвоения (Ксарелто от еды не зависит).
· Месячные: Снижение дозы до 20 мг один раз в сутки после 3 недель должно уменьшить кровопотерю.
3. Какие анализы сдать обязательно:
1. Клинический анализ крови (ОАК): Смотрим гемоглобин и тромбоциты. При такой кровопотере гемоглобин должен быть низким.
2. Ферритин и сывороточное железо: Критически важно для понимания, насколько истощен запас железа.
3. Коагулограмма (МНО, АЧТВ, Д-димер): Ксарелто не требует рутинного контроля МНО. Д- димер: Смотреть динамику. Сейчас он должен снижаться. Если он все еще зашкаливает- тромбообразование не остановлено.
5. Креатинин: Ксарелто выводится почками. Обязательно проверить функцию почек.
Нельзя:
Массаж ноги. Грелки, горячие ванны, разогревающие мази,спиртовые компрессы. Прием гормональных препаратов (контрацептивы).
Проверьте чулки: нужны фирмы Sigvaris, Medi
Ранее писала о своих симптомах спустя 3 месяца после родов: повышенная тревожность, трудности с социализацией, не могу оставить ребенка одного в кроватке, боль и ломота в теле, слабость, низкое либидо (отсутствие оного), проблемы со стулом (чувствую, что не до конца...
Здравствуйте
По описанию и по тем анализам, которые вы приложили, выраженного соматического дефицита, который мог бы объяснить всё состояние, не видно. Анемии нет, показатели железа в норме, витамин B12 и фолат (B9) в норме.
При этом ваши жалобы очень похожи на проявления послеродового тревожного/депрессивного расстройства. Недосып и практически отсутствие возможности получить помощь после родов способны существенно поддерживать это состояние.
Я бы предложила пройти HADS (госпитальная шкала тревоги и депрессии) — она позволит отдельно оценить выраженность тревожных и депрессивных симптомов. Также для послеродового периода хорошо подходит EPDS (Эдинбургская шкала послеродовой депрессии) — именно такие инструменты используются для скрининга перинатальной депрессии.
Сейчас приложу ссылки
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/epds-run.html?ysclid=msvnpr1xc8718973170
В таких случаях для налаживания стула рекомендуется :
1.Осмотические слабительные( например форлакс по 1-2 пакетика в день , принимать можно длительно, до налаживания нормального стула
2.Употребление 2 л жидкости ( не забываем что вода из продуктов также учитывается)
3.Физическая активность (ходьба 30 минутная как Минимум)
4.Клетчатка 25-30 гр в сутки(
Овсянка, цельнозерновой хлеб
Яблоки, груши, ягоды (с кожурой)
Бобовые (чечевица, фасоль)
Овощи (брокколи, морковь, капуста)
Важно:
Увеличивать потребление клетчатки постепенно, чтобы избежать вздутия и газов.
Обязательно сочетать с достаточным потреблением жидкости.
5.Псиллиум (Начать с 1 чайной ложки в день, запивая 1–2 стаканами воды.
Постепенно увеличить дозу до 1–2 столовых ложек
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый день! Мальчик 4 месяца. Наша история.беременность протекала хорошо. Роды были сложными, сначала отошли воды, схваток не было, вызывали. Сложные были потуги, было двукратное обвитие пуповиной, из-за этого голову чаще поворачивал в одну сторону , но пришло все в...
Здравствуйте. Я сюда пишу похожу чтоб просто выговориться и получить помощь или совет как быть дальше. Я познакомилась с парнем через интернет, все было просто замечательно, жил он на тот момент в другой республике и как то мы решили что хватит виртуального общения и я...
Здравствуйте, Катя.
То, что вы описываете, вызывает опасения за ваши жизнь и здоровье.
Похоже, речь не идет о налаживании отношений, вопрос в том, как выбраться из опасной ситуации, не имея поддержки близких, так?
Во многих регионах есть центры помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, переживающим насилие и т.д. Есть волонтеры, НКО. Там дают крышу над головой, пропитание, уход за детьми, помощь в трудоустройстве, психологическую поддержку. Можно попробовать поискать поблизости.
Хотела бы уточнить насчет развития ребенка!
Тревожит то,что у ребенка руки в кулаках! Он не разжимает их когда он хочет , я так понимаю когда он расслаблен ! Но когда я делаю ладушки ладушки он не разжимает ладони!
Тревожит то,что ребенок до сих пор не ползает и не сидит...
Здравствуйте! По описанию патологии явной не вижу . Навык сидения в норме малыш должен освоить до 10.5 мес. Сначала сядет бочком в позе русалки, после уверенно вертикально. Гипс можно несколько тормозить освоение навыков , это нормальное явление . По поводу кулачков - если малыш активно хватает игрушки , движения в ручках не ограничены , может расслаблять их- значит с тонусом все хорошо. Если есть видео - можно приложить ссылку
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 2.5.
Здорова. Не очень хорошо, пожалуй, тол ко спала.
После поездки в деревню без мамы (3недели), вернулась странная: во время дневного и ночного сна вздрагивает. Иногда сильно. На протяжении всего сна, не только в начале. Может вздрогнуть всем телом,...