Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфаденит неясного генеза
14 ответовДоброго времени суток! Женщина, 47 л, год в менопаузе - без ЗГТ. Нахожусь в тупике, как и мой терапевт. Год как увеличены лимфоузлы левой подмышечной впадины конгломератом на ощупь и до 12 мм по узи, похудение на 4 кг, возможно психосоматическое, синдром Рейно обеих рук, не...
Рад был Вам помочь 🙏
Какие анализы следует сдавать
16 ответовЗдравствуйте! Моей дочери 10 лет, рост 140 см, вес 26 кг. У неё дисплазия соединительной ткани, неклассифицированный фенотип. Астено-невротический синдром. Умеренная белково-энергетическая недостаточность. Имеется врождённая аномалия развития почек (подковообразная почка,...
DHA+EPA без учета балансного масло должно быть не меньше 700 Дозировка у вас правильная !
Вопросы по обследованию
13 ответовЗдравствуйте, сдавал кровь на чек-ап, по 50 параметрам. Лаборатория дала рекомендации обратить внимание на следующие показатели: ТТГ - 7,7 Тромбоциты - 458 Липопротеин (а) - 302 Гомоцистеин - 10,3 ЛПВП - 1,1 Нейтрофилы - 46,1 Кальций - 92 Марганец - 2,6 Витамин Е -...
Да к гастроэнтерологу для консультации относительно целиакии Антитела нужно сдать как раз для диагностики целиакии. По части щитовидной железы у Вас все нормально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 4 года 1 мес. Вчера были на плановом осмотре у офтальмолога в поликлинике. Ребенку закапывали в глаза препарат, после которого мы полчаса сидели в коридоре. Я обратила внимание, что через какое-то время зрачок правого глазика расширился больше левого...
Здравствуйте. 1) возможно в один глаз попало больше лекарственного вещества, чем в другой. Капнуть в оба глаза одинаковую каплю, тем более ребенку очень сложно 2) действующее вещество у всех выводится индивидуально. Атропин достаточно сильный препарат и его эффект ( расширение зрачка) может быть и до 5 суток 3) нет, можно продолжать лечиться. Эти препараты не конфликтуют 4) таблица по которой ребенок называет мотоциклы, ёлочки и тп - это субъективный метод. Ребенок действительно может перепутать, запутаться, не так назвать. Но вот там, где проверяют компьютерно ( где виден домик) - это авторефрактометрия. Метод объективный. Тем более смотрели и на расширенный зрачок, что очень верно 5) пока зрачки не сузятся нежелательно нагружать глаза чтением, просмотром картинок, книжек, телефона и тп Также хочу предупредить, пока зрачки широкие, ребенку будет некомфортно на ярком свету, солнечной погоде. Можно или использовать солнечные очки или на прямом солнце не находится. Надеюсь смогла ответить на все ваши вопросы
Добрый день! Прошу помочь в моем вопросе. Малышке 5 месяцев и 12 дней. Родилась на 37 неделе и 2 дня Экс (небольшая гипоксия - двойное обвитие на шее) 8/8 по Апгар с весом 2080 гр. (сейчас 6200). Выписали без каких- либо диагнозов, узи головы, брюшной полости, сердца в...
Здравствуйте, Анна! У малышей кожа тонкая , а сосуды близко расположены. На фото критичного ничего нет. показатели в пределах возрастной нормы . Не переживайте , вероятно Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму. Если все же переживаете, то пока из того что назначил врач вполне достаточно.
Повышение ГГТП, АЛТ, АСТ
16 ответовДобрый день! В октябре 23 года прошла чек ап организма, обнаружено повышение печеночных проб, низкий белок. Из жалоб было: периодический дискомфорт в правом подреберье, тупая, ноющая боль терпимая, так же усталость, выпадение волос, пмс . Врач назначил лечение. В течении 7...
Нет такого диагноза дисбактериоз, весь цивилизованный мир уже не ставит этот диагноз и не назначает анализ кала на дисбактериоз, только у нас некоторые доктора продолжают упорно назначать данный анализ. И почему там смотрят только неко орые позициции, в кишечнике сотни видов бактерий живут, тогда будьте добры, смотрите всё. И флора основная у нас живет именно в слизистой кишечника , а то что в просвете кишки находится, не даст нам никакого представления о микробиоте кишечника. И сегодня Вы сдадите анализ будет один результат, завтра другой, послезавтра третий. А СИБР это общее понятие. В кишечнике растет условно патогенная флора. Которая попадает в кровь , кровь по воротной вене попадает в печень , в печени Купферовские клетки захватывают бактерии и происходит цитолиз , при этом выделяются медиаторы воспаления цитокины, которые в свою очередь действуют как повреждающий фактор на гепатоциты, гепатоциты разрушаются, печеночные ферменты повышаются в крови. Прежде чем что то заселить в кишечник, нужно избавиться от плохого. Поэтому рекомендую пропить кишечный антисептик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотелось бы, чтоб посмотрели анализы и дали рекомендации Относит. Ширина распределения тромбоцитов по объему 9,5 Лейкоциты 4,06 Моноциты 11,8 Липопротеин 33,9 Витамин д 26,3
Здравствуйте! Изменения тросбоцитарных индексов не имеет диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов. Уровень лейкоцитов в пределах нормы Повышение липопротеида а может говорить о склонности к раннему развитию атеросклероза, если основные показатели липидограммы в порядке рекомендуется плановое проведение УЗДГ сосудов шеи, придерживаться средиземноморской диеты. Уровень витамина Д снижен. При дефиците витамина Д обычно назначается препарат(например,вигантол) в лечебной дозировке 7000 МЕ(14 капель) на протяжении 1 месяца, затем переход на поддерживающую дозу в 2000МЕ(4 капли) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем. Повышение моноцитов в процентном соотношении не несёт диагностической значимости, опираемся только на абсолютные значения. Могут повышаться на фоне перенесённой вирусной инфекции
Дочку сердце не беспокоит. Педиатр отправляет к кардиологу
Добрый вечер! Направили к кардиологу в связи с изменениями на эхо-кг: 1. Открытое овальное окно диаметром 2 мм представляет собой остаточное сообщение между предсердиями, которое после рождения ребенка не закрылось, но при данном размере не создает гемодинамически значимого потока, который влияет на функцию сердца. Данная находка не требует медикаментозной или хирургической коррекции, не ограничивает физическую активность и не влияет на прогноз здоровья, наблюдение включает плановую контрольную эхокардиографию с периодичностью 1 раз в 2–3 года. 2. Выявленные регургитации на трикуспидальном (1,5–2+) и клапане легочной артерии (1,5+) являются минимальными и физиологическими, не сопровождаются дилатацией правых отделов сердца и не нарушают глобальную сократимость миокарда. Эти изменения не требуют терапевтического вмешательства, не ограничивают физическую активность и подлежат лишь динамическому наблюдению с контролем ЭхоКГ 1 раз в год для исключения прогрессирования. То есть изменения не влияют на образ жизни ребенка, но требуют ежегодного ЭХО-КГ и наблюдения кардиолога для исключения прогрессирования
Запуталась в себе
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи ! Прошу выслушать меня , хочется выговориться . Первое что меня дико угнетает что у меня после вторых родов опять развилась ипохондрия . Постоянно борюсь с мыслями и самочувствием . Как минимум неплохой чек ап организма я прошла , из выявленного...
Здравствуйте. Как вы боролись с ипохондриями в первый раз? Когнетивно-поведенческую терапию пробовали? Что касается разделения обязанностей со своим супругом, понимаю, вы считаете что постоянно находитесь с ребёнком и на выходных он должен вам помогать, а он считает что он пять дней в неделю работал и на выходных должен отдыхать. Если договариваться не получается, пробуйте поискать человека который мог бы вас заменять хотя бы на час. Если такого человека нет, а доверить ребенка няне страшно, берите няню 2-3 раза в неделю на час, это будет не дорого за час и вы можете находиться дома но заниматься своими делами, или няня может на прогулку выводить ребенка хоть по стадиону круги делать а вы просто попьете кофе и будете смотреть. В дальнейшем можно будет ставить камеру и уходить с мужем отдыхать пока они дома. А пока для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней. Также стоит начать выполнять дыхательные упражнения в течении дня, например, 4-7-8 Вдох через нос 4 секунды Задержка дыхания 7 секунд Выдох через рот 8 секунд Также можно отправиться к психотерапевту очно для проведения полноценной диагностики и выбора тактики лечения. Помните о том, что дети правда очень быстро растут, и скоро у вас появится гораздо больше сил и времени. Берегите себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже задавал вопросы о мигрени периодической (раз в 2 месяца - раз в пол года) Сходил к терапевту с жалобами: 1. Потеря части области видимости или пятна приломления в глазах, это возможно называют аурой, не всю картинку ровно видел глазами, при этом искажение...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашей историей. Рекомендую начать с наиболее важных анализов: Общий анализ мочи. Копрограмма Кал на скрытую кровь Липидный спектр. Ревмопроба. Общий анализ крови на 30 параметров. Глюкоза (натощак). Мочевина и креатинин. Гликированный гемоглобин (HbA1c). Ваши симптомы, скорее всего, связаны с мигренью с аурой, но важно исключить другие возможные причины. Начните с наиболее важных анализов, это поможет сэкономить средства и быстрее поставить диагноз.