Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Шегрена?
4 ответаЗдравствуйте. У девушки 30 лет много проблем со здоровьем, которые, возможно, наложились друг на друга, но сейчас из-за разных симптомов мы переживаем о подозрениях на болезнь Шегрена. Неделю-две назад ей травматично удалили пробку из правой верхней миндалины (хронический...
Добрый день! Для того,чтобы диагностировать болезнь Шегрена недостаточно только одного воспаления слюнной железы по узи. Так как самая частая причина -это инфекционная как раз,учитывая рассказ о проблемах с горлом/носом она впервую очередь должна исключаться в подобных ситуациях. Касаемо сухости в глазах -аналогично. И работа за компьютером и инфекционные причины и анемия,патология щитовидной железы,дефициты -могут быть причиной таких проявлений. Нужно разбираться подробнее. В целом,пока нет всех исследований,которые бы могли однозначно исключить болезнь Шегрена. Диагноз ставится на основании критериев. Клинических и лабораторных. В них входит 1.Наличие сухого кератоконьюктивита. Оценивается это с помощью теста Ширмера ,который выполняется у офтальмолога,а также определение времени разрыва слезой пленки ( проба Норна). То есть у врача необходимо эти исследования выполнить. 2. Наличие воспаления слюнных желез. Пока есть только узи Оценивают так же результаты сиалометрии у стоматолога. Дополнительно могут выполнять биопсию малых слюнных желез. 3. Специфические антитела Ro/SS-А и La/SS-B,РФ. РФ сдан. Антитела в ожидании,если верно поняла. Диагноз определенной БШ может быть поставлен при наличии первых двух пунктов и не менее одного из третьего. Так же дополнительно проводят ЭНМГ верхних и нижних конечностей,чтобы исключить полинейропатию. Если диагноз подтвердится,то гормоны назначают обычно при внежелезистых проявлениях -поражении суставов,почек,сосок шов (артрит,нефрит,васкулит). Так же могут назначать при рецидивирующих воспалениях слюнных желез. Для лечения железистых проявлений используют локальную терапию :увлажняющие заместители слезы и слюны. А так же локально местно гормоны могут использовать при обострении кератоконьюктивита короткими курсами.
Добрый день! Подскажите пожалуйста у бабушки (83 года) несколько лет назад выявлена болезнь Паркинсона. Назначены медикаменты. Присутствует тремор одной из ладоней , постоянное сонное состояние. Но в общем и целом все было более менее. Хуже стало последние 2 месяца. Мы...
У бабушки обострился остеохондроз, напряжение мышц спины. Паркинсонизм эдесь ни причём, лечение не достаточное. Ксефокам и массаж с вольторенрм продолжайте добавте таб нейромультивит 1 таб 2раза, таб. Медокалм 150мг.2раза 14 дней, компрессы с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут.
Здравствуйте, ребенку 6 лет 7 месяцев, в анамнезе операция на сердце по поводу ВПС (ТМС, КОА, ДМПП), субарнохоидальное кровоизлияние при родах. На данный момент имеет анатомическое укорочения левой нижней конечности за счет бедренной кости на 1 см. Иногда жалуется на...
Я озвучиваю рекомендации, а Вы можете следовать им или нет. Плавание рекомендовано. Виды единоборств с упором на ноги не рекомендованы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня второй день отсутствие сна при сильной сонливости, вчера сдала клинический анализ крови и кровь на антитела к S белку коронавируса. Сегодня ночью поднялась температура до 38,3,спать не могу. Подскажите, можно ли сделать предположение, что это ковид по...
Здравствуйте, по ОАК лейкопения, что может говорить об вирусной инфекции, для того что бы удостоверится covig это или нет необходимо сдать ПЦР мазок, лечение симптоматическое обильное теплое питье прием витаминов аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин д 2000 ед, Цинк 25мг, мелатонин можно, при температуре выше 38,5 парацетамол. Сдайте димер , гормоны щитовидной железы ТТГ.
Высокая температура, кашель
13 ответовДобрый день. Муж 36 лет, болен 7 дней. Болезнь началась как вирусная инфекция, поднялась температура, максимально 39, потом кашель, сейчас отхаркивается, температура держится больше 7 дней, в субботу начали колоть цефтриаксон 1 г /2 р. день, снимок не делал. Но скорее всего...
Здравствуйте. Дозировка корректная. Но лечение вирусных инфекций ( ковид) и лечение бактериальной инфекции отличается. Поэтому на тот момент у него был диагностирован ковид и его лечили другими препаратами, в данном случае у нас нет анализов и снимка легких. Можем ориентироваться только на описание жалоб. Но эффект от антибактериальной терапии оценивается на 72 сутки. Если 72 часа прошла на фоне введения цефтриаксона, а температура так и удерживается на уровне выше 38,то необходима коррекция антибиотков. Капельницы не ускоряют выздоровление, они лишь убирают интоксикацию ,восполняют потерю жидкости и микроэлементов, ну еще при короновирусной инфекцит практиковалось введение гормональных препаратов( опять же там совершенно другой механизм поражения легких). На данный момент желательно выполнить регтген легких или кт легких и сдать оак+соэ+срб. Если нет возможности выполнить, и 3 дня прошло на цефтриаксоне, то замена антибиотика на клацид 500 мг. 2 раза в день 7 дней или левофлоксацин 500 мг. 2 раза в день 7 дней. Но он вроде цефтриаксон начал только в субботу, соответственно еще рано оценивать эффект , оценить можно завтра его состояние пот темепературе. Капельницы в виде дезинтоксикации можно выполнять путем введения 5 процентного раствора глюкозы 250-500 мл. Витамин с добавить 500-1000 мг в сутки.
Фиброз легкого
15 ответовДобрый день! Переболела двусторонней пневмонией в ноябре 2020 года. В июле 2021 заболела ковидом, направили на КТ. По результатам КТ от 19.07.2021 бронхит 1 ст., пневмофиброз верхней доли правого легкого. Вся информация в интернете говорит, что живут с пневмофиброзом легкого...
Здравствуйте. В интернете вы читаете про болезнь фиброз, который совершенно по другому протекает и развивается иначе и он да приводит к смерти в течение 3-5 лет. В вашем случае, это поствоспалительный фиброз после перенесенной пневмонии и от этого не умирают и лечение не требуется. Функция лёгких у вас не страдает, чтобы в этом убедиться сделайте спирометрию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, состояние стало ещё хуже также лежит не может прыгать в высоту, чуть чуть ждёт и еле как запрыгивает на диван. Спрыгнуть тоже не может, хотела помочь ему, замяукал, выпустил ногти и аккуратно я спустила его, есть начал выпил молоко и поел корм. Это может быть от...
Здравствуйте. Кота надо на осмотр очно к врачу. У кота есть проблемы с мочеиспусканием?
После герпеса сильная болезнь горла носа
12 ответовЗдравствуйте. Я мама в декрете ,сыну 2 года , на ГВ. В течение года очень сильно заболеваю после генитального герпеса. Простываю и начинается сильная ангина ,насморк и гайморит. И так 2 раза за год. Генитальный герпес пролечиваю. Но проходит какое то время я простываю и...
Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа (должна снизиться или уйти температура). Если этого не произойдет, нужно будет корректировать лечение
Здравствуйте, сын в 8 лет упал с фитбола на левое колено. Поехали в травмоталогию, сделали рентген, проконсультироваться с травматологом-ортопедом, сказали все в норме просто ушиб, проходить может долго, не беспокойтесь. С тех пор колено переодически поднывало. В 11 лет...
Добрый день. Это возрастная патология, чаще возникающая у спортсменов - теннис, футбол, хоккей. В Вашем случае спровоцировала травма. В 12 лет еще не закрыты зоны роста костей. Одна из них - бугристость большеберцовой кости, там, где фиксируется собственная связка надколенника, функция которой разгибать голень при ходьбе. При травматизации этой зоны, а в Вашем случае теперь даже при ходьбе возникает воспаление вследствии микротравм. Нужно максимально убрать нагрузку, пройти курс противовоспалительного лечения, далее постепенно довести физическую нагрузку до характерной для ребенка. Последствий никаких нет, прогноз благоприятный. Возможны в будущем до закрытия зоны роста повторы обострения болевого синдрома, но это при условии увеличения физической нагрузки. Рекомендовано: -физиотерапия - 10-12 сеансов фонофореза гидрокортизона по 10 минут, лазеротерапия по 50Гц 10 минут 10-12 процедур -нимесил 1 саше на стакан воды после еды 1раз в день 7 -10 дней. Нимесил- нестероидный противовоспалительный препарат, разрешенный с 12 лет - местно на ночь компрессы (не втирать) с мазью бутадиона, вольтарен - эмульгеля Ношение ортеза не рекомендую, он будет способствовать снижению тонуса четырехглавой мышцы бедра, а после его снятия боли вернутся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это может быть за болезнь ?
7 ответовАнжелика . Мне 23 года . Болит голова , гуд стоит иногда только не пойму где в голове или в ушах , тошнота . Сплю плохо , когда засыпаю просыпаюсь сердцебиение сильное и тревожность . В прошлом году осенью были такие же симптомы . С октября месяца того года у меня началась...
Здравствуйте В таких случаях исключаем патологию внутренних органов: можно выполнить кт органов брюшной полости, сдать оак , биохимический анализ крови Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес