Высокая температура, кашель — вопрос №2681538

Question

Высокая температура, кашель — вопрос №2681538

Елизавета, Краснодар

40 просмотров

2 декабря 2024

Добрый день. Муж 36 лет, болен 7 дней. Болезнь началась как вирусная инфекция, поднялась температура, максимально 39, потом кашель, сейчас отхаркивается, температура держится больше 7 дней, в субботу начали колоть цефтриаксон 1 г /2 р. день, снимок не делал. Но скорее всего пневмония, ранее болел, аналогичные признаки были. Температура снижалась до 37,2, сегодня опять 38,5.
Подскажите, пожалуйста, дозировка корректная антибиотика?
Можно ли добавить капельницы для ускорения выздоравливания? Когда болел ковидом назначали, быстрее пошел на поправку. Какие капельницы можете порекомендовать?
В поликлинику не может дойти, потеет, слабость.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

вирусная инфекция

поправка

ранее болел

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 2 декабря 2024

Терапевт

Елизавета , здравствуйте)
В данном случае , в первую очередь , необходимо сдать ОАК и СРБ, чтобы понимать природу инфекционного процесса .
Если это действительно вирусна инфекция , то прием антибиотиков не оправдан , и от него просто не будет никакого положительного эффекта !
По результатам анализов мы будет понимать этиологию процесса и сможем порекомендовать более грамотное лечение .
На данный момент советую симптоматическое лечение :
1. Для выведения мокроты используйте-
Обильное теплое питье.
Можно применять травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция; если нет , то сироп -джосет
-2ч.л. 3 р/д до еды -7-10 дней .
2. При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
3. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
4. Бронхо-мунал по 1 кап утром за 30 мин до еды -10 дней. Он оказывает иммуностимулирующее действие, усиливая иммунитет против инфекций дыхательных путей.
5. А так же хороший комплекс витаминов -Супрадин - по 1 т 1 р/д , так же будет ускорять процесс выздоравливая и восстановления организма .

Пожаловаться

Елизавета, 4 декабря 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо за ответ

+ 1

Пожаловаться

Елизавета, 4 декабря 2024

Клиент

Динара, спасибо за ответ

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 2 декабря 2024

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,
Оценку адекватности противомикробной терапии оценивают через 48-72 часа,если на фоне инъекции Цефтриаксона(дозировка у Вас правильная) завтра будет утром температура,то антибиотик необходимо менять.
Также сдать ОАК,СРБ,выполнить рентгенографию ОГК.
Из симптоматического лечения:
Обильное питье до 3 литров жидкости в сутки.
Возможно,назначение раствора Реамберина в/в капельно,но после очной консультации врача и отсутствии противопоказаний.
Витамин С 1000 мг в сутки,10 дней.
Витамин Д 5000 Ме в сутки 10 дней.
Кашель есть?

Пожаловаться

Елизавета, 2 декабря 2024

Клиент

Ольга Сергеевна, спасибо, да есть кашель, немного отхаркивается

+ 1

Пожаловаться

Елизавета, 4 декабря 2024

Клиент

Ольга Сергеевна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 2 декабря 2024

Терапевт

Доброго времени суток Елизавета.

Пожаловаться

Елизавета, 4 декабря 2024

Клиент

Александр Александрович, спасибо за ответ

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 2 декабря 2024

Терапевт

Для уточнения характера заболевания ( вирус или бактерия) и коррекции лечения необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок и прокальцитонин, для исключения атипичных форм пневмонии пройти рентгенографию органов грудной клетки или КТ ОГК, сдать анализ мокроты на посев на атипичные инфекции ( микоплазма, хламидия) или анализ крови на антитела IgM, IgG на атипичные инфекции (микоплазма, хламидия). Повышение температуры в случае бактериальной инфекции при благоприятном лечении может сохраняться до 10- 14 дней. Рекомендую добавить к лечению прием витамина Д 2000 МЕ 4 капли во время завтрака месяц витамина С по 500 мг 2 раза в день 10 дней. Для лучшего отхождения мокроты принимать АЦЦ Лонг по 600 мг в день, 7-10 дней. Необходимо пить побольше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусом или бактериями .

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Решение о приёме антибиотика принимаем только после ОАК, после подтверждения бактериальной этиологии. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. Если человек способен глотать и находится в сознании нет абсолютно никакой необходимости колоть препарат и при этом получать дополнительную фармакологическую (растворитель местный анестетик) и стрессорную нагрузку. Ничем не эффективнее инъекционный способ введения, чуть быстрее на 15-30 минут, но результат от антибиотикотерапии в любом случае оцениваем через 72 часа при любом способе введения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.

Пожаловаться

Елизавета, 4 декабря 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

3 ответа

20 апреля 2022

Арсений

Вопрос закрыт

Бинокулярность зрения нарушение

4 ответа

23 августа 2022

Александр, Самара

Вопрос закрыт

Повышен д-димер

3 ответа

7 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Бактериальная инфекция у беременной

7 ответов

9 апреля 2024

Мария

Вопрос закрыт

ПовышенныеЛимфоциты на грудном вскармливании 42.8

1 ответ

26 марта

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафарова Динара, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T10:22:18+03:00

Здравствуйте.
Дозировка корректная. Но лечение вирусных инфекций ( ковид) и лечение бактериальной инфекции отличается. Поэтому на тот момент у него был диагностирован ковид и его лечили другими препаратами, в данном случае у нас нет анализов и снимка легких. Можем ориентироваться только на описание жалоб.
Но эффект от антибактериальной терапии оценивается на 72 сутки. Если 72 часа прошла на фоне введения цефтриаксона, а температура так и удерживается на уровне выше 38,то необходима коррекция антибиотков.
Капельницы не ускоряют выздоровление, они лишь убирают интоксикацию ,восполняют потерю жидкости и микроэлементов, ну еще при короновирусной инфекцит практиковалось введение гормональных препаратов( опять же там совершенно другой механизм поражения легких).
На данный момент желательно выполнить регтген легких или кт легких и сдать оак+соэ+срб.
Если нет возможности выполнить, и 3 дня прошло на цефтриаксоне, то замена антибиотика на клацид 500 мг. 2 раза в день 7 дней или левофлоксацин 500 мг. 2 раза в день 7 дней.
Но он вроде цефтриаксон начал только в субботу, соответственно еще рано оценивать эффект , оценить можно завтра его состояние пот темепературе.
Капельницы в виде дезинтоксикации можно выполнять путем введения 5 процентного раствора глюкозы 250-500 мл.
Витамин с добавить 500-1000 мг в сутки.