Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа онкология, светлоклеточная карцинома, в ноябре 2024 удалили почку, надпочечник, лимфоузлы в брюшине, в ходе операции пострадала ещё и селезенка. Заключение при выписке по КТ - состояние после РНЭ слева по поводу с-г. Изменённый бифуркационный...
Здравствуйте. Диагноз хроническая болезнь почек по умолчанию диагностирована у Вашего мужа после нефрэктомии от ноября 2024 г. Соответственно, повышение уровня креатинина оправдано при удалении парного органа. Также на повышение уровня креатинина влияют нефротоксичные препараты (как контраст). Делать КТ, ПЭТ/КТ с контрастным усилением для исключения вторичных изменений Вам никто не может запретить; нет нормативного документа, на который можно было сослаться, что при креатинине 149 можно делать, а при 151 уже нельзя. Все капельницы/детоксы/полисорбы/канефроны/введение разных объемов в кровь препаратов - ничего не повлияет на повышенный уровень креатинина. Единственное, временно произойдет разведение крови, соответственно концентрация креатинина снизится, потом вернётся на свои числовые значения (как у Вас произошло). В Вашем случае необходимо получить заключение от нефролога, что нет противопоказаний к поведению исследования с контрастом для обследования по основному заболеванию. Также с указанием в заключении всех мер по профилактике контрастиндуцированной нефропатии: пероральный прием жидкости ДО и ПОСЛЕ исследования (30-40 мл/кг) чистой воды, прием нагрузочной дозы статинов, например аторвастатин 80 мг за 12 ч до исследования и 40 мг после исследования, отмена нефротоксичных препаратов, например НПВС, иАПФ или БРА (лечение давления), метформин. После исследования через 48 и 72 ч выполнить лабораторный контроль уровня креатинина. Из рекомендаций - соблюдение малобелковой диеты с ограничением белка в пище до 0.6 г/кг/сут.
Второе мнение СКТ с КУ ОБП
12 ответовЗдравствуйте. Нужно второе мнение расшифровки КТ с контрастом Органов брюшной полости, особо интересует печень с желчным и протоки. Может ли кто-то помочь?
Согласна. Но все эти состояния не критичны. Если почки вас не беспокоят и камни убирать вы не планируете, к урологу можете не обращаться.
Снизился слух после СКТ височных костей
79 ответовДобрый день. Сделал себе неделю назад спиральную компьютерную томографию височных костей. Сразу по приезду домой почувствовал заложенность и раздражение в ушах и снижение слуха. Звук стал глухим и приглушенным. А в ушах когда лежу на боку звенит, стрекочут цикады и какая то...
Добрый день По какому поводу делали мскт височных костей? Доза ионизирующего излучения очень мала при выполнении данного исследования. Все аппараты уже имеют уровень допустимого дозиметра для каждой области , лаборант не может ее дать выше необходимой. При возникновении подобных симптомов необхолимо очно посетить лор врача для осмотра и проведения аудиометрии ( исследование слуха )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ сердца
38 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, делали узи сердца ребенку в 1 месяц, поставили диагноз «стеноз аорты», дали направление к кардиологу в другой город. Скажите пожалуйста как это серьезно или опасно, в интернете страшно читать, я очень переживаю за ребенка,
Ирина , в таком случае нужен очный осмотр детского кардиолога , это профильный специалист в этом вопросе . На этом сайте консультируют детские кардиологи , Вы можете задать им этот вопрос!
Результат узи
11 ответовЗдравствуйте. Скажите что у меня по узи сердца. И что значит Стенки аорты уплотнены? На так это тахикардию не обращайте внимания. Это у меня аллергия разыгралась во время обследования и ещё я поел. Пульс норм. Дома мерял.
Здравствуйте, Виктор! Прикрепите протокол исследования. Данные изменения м.б. после вирусных инфекций и как следствие дислипидемии Сдать анализ: липидограмму. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Слабость и боли скованность в спине
24 ответаДоброй день! Сделали маме рентген лёгких . Болела короновирумом 3 мес.назад. Легочные поля пневматезированны и расправлены полностью.корни тяжесты ,фиброзные слева, На снимке множественные кальцинаты низходящей аорты. Она лечится от остеопороза 3мес. Кальций принимать...
Самый замечательный вариант - плавание или нахождение в воде с небольшой активностью. И два дыхательных, упражнения: 1. Лежа на спине вдыхаем 3сек выдыхаем 5сек. По 3 мин 5раз в день. 2. Старое советское упражнение с подъёмом иук на вдохе и опусканием рук на выдохе, только в положении сидя и опусканием и подъёмом торса со вздохом/выдохом. Также по 3 мин 5 раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин после операции
2 ответаМесяц назад сделали операцию в кардио центре, установили стенд в аневризму брюшной аорты. По рекомендации врача через месяц после операции нужно сделать контрольное КТ. Сдал анализ перед КТ креатинин 203, КТ никто не берется делать. Как быть?
Добрый день, Иван. По Вашему описанию самая вероятная причина повышения креатинина временное или хроническое снижение функции почек. При таком уровне креатинина введение контрастного препарата действительно может быть опасно. Сейчас рекомендуется не пытаться сделать КТ любой ценой, а связаться с сосудистым хирургом или кардиохирургом, который устанавливал стент. Возможно понадобится госпитализация для подготовки к исследованию, повторной оценкой функции почек и выполнением КТ под наблюдением. Иногда сначала проводят дообследование в стационаре чтобы понять, почему вырос креатинин Если функция почек действительно ухудшилась, сначала нужно стабилизировать ее, а затем решить вопрос с контрольным обследованием Не затягивайте с обращением в кардиоцентр, где Вам выполняли операцию. Именно они должны определить безопасную дальнейшую тактику. Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Что делать? Опасно ли?
1 ответПо УЗИ поставили диагнозы : 1.Значительное расширение аорты в синусах и в восходящих отделах без расслоения... 2.АН 1-2 степени 3.концентрическое ГОД 4.Диастолическая дисфункция по 1 типу 5.Дилатация ЛП 6.МН 1 степени
Здравствуйте, значительное расширение аорты в синусах и восходчщей аорте, вероятнее всего да и вероятнее всего необходима операция, но тут нужно смотреть эхо кг и цифры, а также провести дообследование мскт аортографию, где окончательно будет видно, необходимость оперативного лечения. Не знаю что такое год. Дистанция ЛП, тут тоже необходимы цифры. Митральная недостаточность 1 ст то вариант нормы.
Заключение кт
2 ответапарасептальная эмфизема верхних долей с размером булл до 6 мм и апикальный фиброз с обеих сторон Атеросклероз коронарных артерий грудного отдела аорты подскажите что делать терапевт тольк говорит надо идти и обещает направление дать и не шевелится
Здравствуйте. Вы курите, какие сейчас жалобы? По КТ хронические изменения, могут быть как последствия курения, вредного производства, после Ковид- инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ультразвуковое исследование: ультразвуковые признаки артериосклероза стенок аорты, концентрического ремоделирования левого желудочка, пролапса передней створки митрального клапана 1 степени, недостаточности митрального клапана 1 степени,. Зон с нарушением локальной...
Здравствуйте, по описанию признаки атеросклероза, ремоделирования сердца на фоне гиперетензии, скорее всего. В целом, ничего опасного. Пролапс митрального клапана не влияет на работу сердца, не является патологией. Что беспокоит?