Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, разъясните пожалуйста биопсию по пунктам и как быть дальше? Что-то есть положительное?
1. Неактивный -это хорошо или не очень?
2. Что означают цифры 2 в одном кусочке, 3 в другом lll ? Если вывести общее, то это атрофия какой степени, стадии?
3. Из пяти...
Добрый день) отвечу по пунктам
1. Неактивный - это значит, что воспаление не острое. Это судят как раз по инфильтрации слизистой клетками всопаления
2. Цифры 2 и 3 означают степень атрофии.
3. С учетом того, что биопсию брали из многих отделах - это нормально, что где то описывают без изменений, а где-то - попали ровно в участки атрофии, где есть кишечная металпазия (что не страшно, нам важно, что нет дисплазии)
По совокупности данных можно сказать, что есть участки атрофии в теле желудка без дисплазии. Это не рак и не предрак (что бы ни писали в интернете). Есть небольшое повышение титра АТ к париетальным клеткам
Есть ли семейный анамнез рака желудка (это этого просто зависит частота наблюдения)?
Если нет - то контроль ЭГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года - аутоиммунный атрофический гастрит не имеет лечения, только наблюдение.
Если диагностика НР проводилась правильно (С13 уреазный тест или антиген в кале) - то ограничить прием НПВС (один из факторов повреждения слизистой)
В целом, картина не критичная и не пугающая - малая распространенность атрофии, нет признаков дисплазии
Я родилась с врожденной катарактой..в детстве была сделана операция. С детства диагноз микрофтмльм афакия и нистагм на одном глазу и атрофия частичная зрительного нерва. Можно ли сейчас сделать операцию чтобы убрать нистагм
Добрый вечер. Такой вопрос дочери 14 лет после отита болела голова точки на лице и уши, при посещении невролога поставлен диагноз воспаление тройничного нерва назначали габапентин почитали побочки испугались принимать не хотим чем можно еще вылечить воспаление тройничного...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме 63 года. Последние 4 года стала постепенно терять вес (после перенесенного covid в легкой форме). При росте 153, сейчас ее вес 47 кг. 4 года назад, вес был 57-58кг. Вчера сделали фгдс, обнаружили атрофия с3, сдали анализы некоторые (прикрепляю).' еще...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Но дело в том, что по результатам ФГДС можно лишь предположить наличие атрофии, но не подтвердить однозначно, дабы атрофия является исключительно гистологическим диагнозом. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления и чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Именно этой инфекции уделяют большое внимание при наличии любых структурных изменений в желудке.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Атрофия, которая подтверждается гистологически, считается процессом не обратимым, какой то медикаментозной коррекции атрофии не существует. Она требует только динамического наблюдения. А контроль рекомендуют осуществлять 1 раз в год, выполняя ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Препараты из группы гастропротекторов на основе ребамипида (ребагит, ребамипид, гастростат) действительно не редко рекомендуют при наличии атрофии и других структурных изменений слизистой, но пока их эффективность вызывает вопросы.
Ответ дополню ниже.
Здравствуйте, свекрови 79 полных лет, глаукома на протяжении 13 лет, левый глаз удалён 8 лет назад, последние 6 дней стало происходить нечто непонятное с её поведением, стала терятся в пространстве, не узнаёт своей комнаты, и вообще привычных вещей, ей видятся какие-то люди...
Здравствуйте! Хорошо, что выполнили МСКТ головного мозга, исключили опухоль головного мозга и острый инсульт.
По исследованиям, имеется атрофия подкорковых ядер, атрофия коры головного мозга, а в гемисыерах мозга- сосудистые изменения.
Вам нужно проконтролировать давление и пульс пациентки, так как их повышение может вызвать ухудшение течения заболевания. Сделать биохимический анализ крови- сахар, липидный спектр.
При необходимости начать сахароснижающие и холестериноснижающую препараты.
Так как Вы описываете достаточно выраженную степень деменции, начать лечение препаратом Акатинол Мемантин с дозы 5 мг в утренние часы, через неделю дозу можно увеличить до 10 мг, ещё через неделю до 15 мг, ещё через неделю до максимальных 20 мг, если в этом будет необходимость.
Препарат принимается в утренние часы, можно разделить на два приема.
Если при приеме препарата будут сохраняться галлюцинации, пациентку показать врачу психиатру, обычно назначают в таких случаях мягкие нейролептики.
Доктор, добрый день! У меня проблемма в проктологии, боли в прямой кишке. В институте Проктологии поставлен диагноз Внутренняя инвагинация прямой кишки. Но прежде чем делать операцию врачи сказали исключить нейропатию полового нерва. У меня есть свежее ЭНМГ полового нерва и...
Здравствуйте.
По ЭНМГ и УЗИ нерва есть изменения. Но диагноз нейропатии полового нерва не может быть выставлен только на основании дополнительных обследований. Для этого должны быть соответствующие клинические проявления.
По описанию Ваших жалоб на проявления нейропатии полового нерва не похоже. Проблема проктологическая.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 20.10 получил осколочное ранение от локтя до плеча правой руки, рука плохо работает, изначально пальцы вообще не шевелились, кисть не поворачивается в обратную сторону, начались боли в ногах, жжение, покалывание ступней
Сейчас пальцы начинают шевелится, уже...
Здравствуйте. ВВК должно направить вас на операцию, так как имеется неврома, так же требуется долечивание, учитывая положительную динамику, соответственно вам должны поставить Г, как только вам проведут всевозможные лечение и вы максимально возможно восстановитесь, вот тогда и должно проводиться освидетельствование на установление окончательной категории годности. Если будут наблюдаться стойкие двигательные нарушения, то есть шанс получить В, если останутся незначительные нарушения, то будет Б. Восстановление нерва это длительный процесс, минимум 6 месяцев восстановление занимает. Поэтому сейчас вам не могут установить категорию окончательно, так как все ещё требуется лечение.
Здравствуйте. Полтора года назад я болел а лёгкой форме короновирусом. Через полгода на один глаз ухудшилось зрение. Диагноз неполный тромбоз центральной вены сетчатки. Недавно обследовался. Диагноз частичная атрофия зрительного нерва. Посоветуйте что дальше делать.
Здравствуйте, а с не полным тромбоз ом вы лечились стационарной или амбулаторно? Приложите заключение окулиста, касаема тромбоза, снимки ОКТ, поля зрения дисков зрительного нерва. На данный момент и позже, курсы поддерживающий терапии: вит группы В,: Мильгамма #10 уколов, гели неоновая стимуляция зрительного нерва. К сожалению ЧА зрительного не рва, это следствие плохо лечебного тромбоща. Приложите через ссылку на облачное хранилище.
Здравствуйте, постараюсь вкратце. Но я уже не знаю, куда обращаться и что думать. 1,5 года назад немного начал побаливать желудок. До этого вообще не знала проблем с ним. Пошла на фгдс, а там атрофия поверхностная. Лечили меня бадами хелинорм и тд. Так же параллельно лечу...
Ксения, уточните, пожалуйста ваш возраст?
Из того что имеем:
- атрофия не болит и не вызывает симптомов, за этим надо наблюдать 1 раз в год, но это не причина
- боли в левом подреберье могут быть вызваны гастроптозом (как вариант, но не обязательно с ним связаны)
- характер болей - запоры, диспепсия, боли в животе, отсутствие симптомов в период отпуска - характерные черты функциональной патологии. В таком случае рекомендован подбор нейромодуляторов, чтобы скорректировать действие нервной системы и ЖКТ
Также по поводу гастроптоза не лишним будет показаться хирургу, в некоторых случаях требуется фундопликация, но это решает хирург
Значимое повышение ХС требует дальнейшего кардиального скрининга - ЦДС брахиоцефальных артерий, ЭКГ, Эхо, СМАД - для исключения наличия атеросклероза, гипертонии и других кардиологических проблем. Показатели по печени, холестазу в норме, поэтому скорее придется инициировать статины
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте с целью облегчения болевого синдрома используются нпвп- к примеру амбениму в инъекциях,
Миорелаксанты-мидокалм, сирдалуд.
При хронических болях подбор препаратов -венлафаксин, габапентин.