Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит после ПА
9 ответов25 лет, один постоянный партнер, всегда предохраняемся презервативами. Впервые года 2 примерно (возможно 3), никаких проблем не было, позже стал появляться цистит после каждого ПА. Сначала лечила сама (монурал/нолицин). После нескольких повторов ситуации обратилась к...
По имеющимся данным это соответствует рецидивирующему посткоитальному бактериальному циститу: ранее во время симптомов были лейкоцитурия, микрогематурия и подтвержденная E. coli 10^6 КОЕ/мл, тогда как Фемофлор не показывает причину таких эпизодов и лечить «дисбиоз» для профилактики цистита не требуется. Кровь и эритроциты в моче во время острого цистита встречаются достаточно часто, и нормализация анализа после лечения говорит против самостоятельной урологической причины кровотечения; дополнительное обследование необходимо, если кровь сохраняется после исчезновения инфекции или появляется вне эпизодов цистита. После однократного фосфомицина жжение и частые позывы могут сохраняться 24-48 часов, но повторное усиление симптомов требует ОАМ и посева мочи с чувствительностью, желательно до приема следующего антибактериального препарата. Начинать вслед за фосфомицином фуразидин «для закрепления» без оценки анализа и посева не следует: при сохраняющемся бактериальном цистите выбирают полноценную схему одного подходящего антибиотика с учетом предыдущего посева, беременности и функции почек. Канефрон, Уронекст и клюква могут использоваться как дополнительные средства, но доказанно устранить бактериальную инфекцию они не способны; у клюквенных препаратов имеются данные скорее о небольшом снижении риска рецидивов, чем о лечении уже возникшего цистита. Поскольку эпизоды возникают после половых контактов уже несколько лет, при частоте не менее 2 за 6 месяцев или 3 за год доказанными вариантами профилактики являются однократная посткоитальная антибиотикопрофилактика, иногда постоянная низкодозовая профилактика, причем схему выбирают после подтверждения повторных инфекций посевами и консультации уролога. Мочеиспускание после секса и достаточное питье безопасны, но не гарантируют профилактику; если презервативы или смазка содержат спермициды, от них лучше отказаться, поскольку спермициды достоверно повышают риск рецидивирующих инфекций мочевых путей.
Здравствуйте! Решили планировать беременность. Для начала пошла на обследование к гинекологу,которая осмотрев увидела воспаление,взяла мазки и выписала диагноз:хронический цервицит. После,пошла к другому гинекологу,та подтвердила воспаление визуально,но предварительно...
Здравствуйте. По анализу у вас условно-патогенная Флора, которая всегда есть во влагалище. Это не инфекция и на беременность никак не влияет. При отсутствии жалоб вообще Никакое лечение не показано
Здравствуйте! У меня 21 неделя беременности. Принимаю Утрожестан 200 мг x 2 раза в день (перорально + вагинально). На ранних сроках беременности (до 12 недель) был выявлен выраженный аэробный дисбиоз и Streptococcus agalactiae. Никаких жалоб с моей стороны не было: зуд,...
Здравствуйте! Нет, все показатели по шейке матки в норме. Длины абсолютно нормальна, показаний для увеличения дозы утрожестана нет. Длину шейку матки обычно рекомендуется смотреть только вагинально. По поводу осмотра- он выполняется стерильными перчатками, не переживайте, занести ничего не должны. После осмотра в беременность свечи для профилактики не назначаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная цитология
8 ответовЗдравствуйте! Мне 46 лет, цикл обильный, но регулярный, есть множественные миомы. Деформация ш/матки. Ежегодно Прохожу кольпоскопию и цитологию. В этом году, 10 дней назад результат- ascus. Я в панике... Сразу сдала все анализы: - фемофлор 26 (умеренный аэробный дисбиоз) -...
Здравствуйте Цитологию брать можно через такой промежуток времени.Ascus-подразумевает под собой " клетки неясного генеза"-это могут быть как клетки изменённые на фоне воспаления ,так и дисплазия I-II.Биопсия более достоверна
Проходила лечение по поводу СИБР два раза (альфа нормикс, альфлорекс симбиозис, ферменты), на фоне приема препарата жалобы проходили, после прекращения - возвращаются. Был латентный дефицит железа. После лечения альфа нормиксом удалось поднять ферритин до 61, гемоглобин до...
Здравствуйте! Такое значение кальпротектина и возвращение симптомов после лечения кишечными антисептиками - это показание для колоноскопии. Желательно с биопсией. Гинекология чаще всего не связана с кишечником. Но в любом случае рекомендуют найти причину возвращения симптомов. Подскажите, подьема температуры, снижения веса, ночных болей нет?
Я уже отчаялась(( Около 2х лет как начались проблемы с выделениями, ph влагалища, не могу заняться незащищенным сексом-сразу зуд и все по новой. Раньше когда долгое время не занималась ничем, все равно были смешанная флора и палочки, гинекологи говорили ничего страшного. А...
Здравствуйте, Анастасия! В подобных ситуациях обычно рекомендуется выполнить Фемофлор 16 и бакпосев выделений с чувствительностью к антибиотикам и по ним целенаправленно пролечиться , далее используется противорецидивная схема лечения на 6 месяцев . Сдавать анализы лучше в период обострения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбиоз каждый раз после ПА
17 ответовДобрый вечер Мы с партнером недавно отказались от барьерных методов контрацепции, т.к. я стала принимать КОК. Мы живем в разных городах и я заметила что через несколько дней после каждой встречи у меня начинаются симптомы - зуд и зеленоватые выделения. Первое время я...
Мария ,пожалуйста Желаю ,чтобы проблема как можно скорее решилась
Больше года назад начала появляться усталость. Сейчас просыпаюсь и уже устал и так на протяжении всего дня. Усталость в глазах, как будто спать хочешь, но не спится и в мышцах рук, сил нет. Окулист капли от давления глаз прописывал и от сухого глаза. Не помогло. Потом сам...
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины всё, что вам назначали до этого (Урсосан, Эзомепразол, Имован, Кветиапин), лечение симптомов, а не причины. Ваш гастрит OLGA 2гистологическая находка без клинической значимости, а нейролептик ради «качества сна» при отсутствии апноэ и депрессии лишь глушит мозг, усугубляя дневную разбитость. Гипертония и атеросклероз следствие, а не самостоятельная болезнь. «Умные штуки» ошиблись: у вас не ME/CFS. Ваш ферритин (587–600 нг/мл) в сочетании с гомозиготной мутацией H63D прямое доказательство наследственного гемохроматоза. Железо годами накапливается в тканях, разрушая печень, сосуды, суставы и митохондрии (отсюда тотальная усталость, давление 150/100, бляшки и хруст в коленях). Терапевты не видят проблему, потому что смотрят на АЛТ/АСТ, а не на коэффициент насыщения трансферрина и генетику. Вам не нужны гастроэнтеролог и сомнолог. Единственное доказанное лечение: регулярные флеботомии (кровопускания) под контролем гематолога до снижения ферритина до 50–100 нг/мл. Уберите железо, тогда уйдут усталость, давление и разрушение суставов. Пока этого не сделано, любой «терапевтический» подход будет бесполезен. ГЛАВНАЯ РЕКОМЕНДАЦИЯ: ОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ГЕМАТОЛОГА.
Непонятная ситуация с КОК
9 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи, прошу помочь мне разобраться со следующей ситуацией. Обратилась в прошлом году к врачу-гинекологу с проблемой, а это жутчайший предменструальный синдром (тошнота, плаксивость, нервозность и т.п.), а также симптомы в виде ноющей боли внизу...
Если есть возможность сделать повторно планово, было бы полезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Два месяца назад произошел дисбактериоз влагалища. Начался зуд небольшой, по анализам ничего не было выявлено. Спустя пару недель начались сильные жалобы на жжение и зуд, выделения. В мазке гарднерелла и эубактерии в 10*4 степени были. Схема лечения: тиберал...
Здравствуйте, по результатам анализа выявлена анаэробная Флора и условно патогенная Флора ( повышенный титр) и Кандида. Вам необходимо проводить комплексное системное лечение вместе с партнером обязательно, иначе будет рецидив. Какие антибиотики принимали ?