Что вас беспокоит?
Кашицеобразный стул, дисбиоз в кишечнике и влагалище
Проходила лечение по поводу СИБР два раза (альфа нормикс, альфлорекс симбиозис, ферменты), на фоне приема препарата жалобы проходили, после прекращения - возвращаются. Был латентный дефицит железа. После лечения альфа нормиксом удалось поднять ферритин до 61, гемоглобин до 138. На данный момент язык влажный, слегка обложен белым налетом. Живот немного подвздут, при пальпации мягкий, безболезненный. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Печень перкуторно не увеличена, размеры по Курлову 10-9-8 см. При пальпации край печени гладкий, мягкоэластичной консистенции, безболезненный. Селезенка не пальпируется. Стул 1-2 р/д, в начале жидкий, затем кашицеобразный, обычного цвета, с кусочками непереваренной пищи. УЗИ ОБП 16.07.25: дифф.изм. печени, подж.ж. кальпротектин - 705,7 от 09.04.26. БАК 08.04.26: амилаза, липаза, эластаза - норма. копрограмма: 08.04.26: немного внеклеточного крахмала, патологической йодофильной флоры. ОАК: норма. Антиген кал на хеликобактер: отрицательный. Меня пугает высокий кальпротектин, врач пока не назначает колоноскопию. Это правильно? Назначено было сейчас: • Диета Nº5 • Макмирор 200мг по 1т. 3р/д 7дней • Максилак по 1к. 1р/д во время ужина 1 месяц • Хилак форте 40 капель + настой/отвар ромашки по 50-100 мл 3 р/д перед едой. Точно ли не нужна на данный момент колоноскопия? Также не могу вылечить полгода дисбиоз влагалища, свечи не помогают до конца. В январе сдала фемофлор-16: выраженный аэробный дисбиоз. Лечила клиндацин б пролонг 5 дней, затем месяц вставляла лактобактерии. После этого лечения по фемофлору-16: уже умеренный смешанный дисбиоз, нормофлора всего 23-32%. Гинеколог сказала без лечения кишечника не получится вылечить влагалище. Что мне делать? Снова пить таблетки или делать колоноскопию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Такое значение кальпротектина и возвращение симптомов после лечения кишечными антисептиками - это показание для колоноскопии. Желательно с биопсией.
Гинекология чаще всего не связана с кишечником. Но в любом случае рекомендуют найти причину возвращения симптомов.
Подскажите, подьема температуры, снижения веса, ночных болей нет?
Температуры нет, вес не снижается, ночных болей нет.
Стул когда как. Но чаще как каша. Бывает и нормальный абсолютно, я даже удивляюсь. Утром обычно кашицеобразный. К обеду или вечеру может быть оформленный
Спасибо за ответ! Если на колоноскопии изменений не будет, тогда рекомендуют искать причину Сибр - пересмотреть питание ( режим и качество продуктов - питание 5-6 раз в день, диета Фудмап),стрессы, низкая двигательная активность, лишний вес, застой желчи. Если альфанормикс не помогает на долгий срок, тогда рекомендуют рассмотреть прием Метронидазол курсом или Ципрофлоксацин
Принятый ответ
Здравствуйте !Кальпротектин 705 это действительно высокий показатель, он говорит о воспалении в кишечнике. Колоноскопия при таком уровне показана, особенно если симптомы сохраняются после лечения.Откладывать её не совсем правильно, настаивайте на направлении или обратитесь к другому гастроэнтерологу.
При таком показатели кальпротектина в первую очередь нужно сделать колоноскопию чтобы исключить органические причины
По влагалищу , в целом гинеколог права, пока кишечник не санирован, влагалищный дисбиоз будет рецидивировать, так как источник один.
Не было ли крови в стуле ? Резкого похудения ?
Здравствуйте.
Крови в стуле не было, похудения тоже. Стул вообще у меня разный, но чаще всего кашицеобразный. Бывает нормальный. Например, последние 4 дня утром выходит каша, а к обеду или вечеру оформленный. Болей при этом никаких нет.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 201827 ответов
- 11 Декабря 20182 ответа
- 6 Мая 20192 ответа
- 9 Августа 20191 ответ