Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в пояснице
12 ответовОстрая боль в пояснице, невозможно сидеть, при лёгком напряжение стреляет
Здравствуйте! На представленной МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, сами по себе они не опасны; также описаны грыжа диска с компрессией корешков и две грыжи диска с их касанием,что может вызывать боли в пояснице с отдачей в ноги; описанное выпячивание диска без компрессии корешков боль не вызывает. Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста боли в пояснице более подробно: 1. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть , постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? На пятках, на носочках свободно стоите? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? Сколько времени уже болит? Понимаю, что вопросов много, но это важно.
Беспокоит боль в пояснице
12 ответовМужа беспокоит боль в пояснице, сделали МРТ. Прокомментируйте, пожалуйста, результат.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Искривление позвоночника. Реактивный отек, воспаление тканей, может иметь нагрузочный характер, либо возникать при ревмапатологии Также есть грыжи одна с миграцией кусочка диска, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Обычно рекомендован прием, если у вас нет противопоказаний НПВС (например Мелоксикам или ибупрофен и др)+ миорелаксант (например сирдалуд или мидокалм) Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Боль в пояснице
13 ответовВторой день присутствует боль в пояснице,не могу ни сесть, ни лечь толком, сразу боль. Посидев не знаю как распрямиться. Отдает в ногу ещё. Сегодня даже носки не смогла одеть.При переворачивании, когда лежу,тоже не знаю как перевернуться, сквозь боль только.Рентген делали,...
Здравствуйте! По рентгену не видно грыж и протрузий, они видны только по мрт, поэтому имеет смысл пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
12 ответовЗдравствуйте. Недавно была ужасная боль в пояснице, что я не могла разогнуться, только могла лежать. Работа у меня сидячая, может быть из-за этого. Боль приостановить смогла диклофенаком по 3мл-5дней. После этого боли не стала, но через какое то время опять начались боли в...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста мрт, сейчас какое лечение принимаете?
Боль в пояснице
28 ответовЗдравствуйте,Боль в пояснице около 6 месяцев. Делала мрт , врач невролог сделал курс мануальной терапии и блокаду Дипроспаном, это не помогло. Болело так, ночью перевернуться больно- просыпаюсь, утром скованность и боль, потом расхаживаюсь и болит меньше, но вперёд нагнуться...
Здравствуйте. Коллеги, которые пишут, что у вас есть грыжи, то ли не смотрели снимки, которые вы скинули, то ли не могут их правильно интерпретировать и полагаются на заключения мрт. На снимках, которые вы предоставили, грыж нет, есть протрузии - это небольшое выпячивание диска в позвоночный канал, но ещё не грыжа, которая могла бы сдавливать нервные структуры. Следует обратить внимание, что все дугоотростчатые суставы на мрт увеличены, это говорит о спондилоартрозе и жалобы которые вы указываете, для него характерны. Спондилоартроз - это одно из проявлений остеохондроза, так же как и протрузии. Учитывая спондилоартроз, артроз крестцово-подвздошных сочленений, боли в колене (артроз может быть и там), я всё-таки советую продолжить обследоваться у ревматолога для исключения системного заболевания, в случае исключения - терапию нужно подбирать очно с неврологом. Нейрохирург вам к счастью не нужен, показаний к какой-либо операции в настоящее время я у вас не вижу.
Боль в пояснице
10 ответовМужчина-39 лет. Две грыжи в поясничном отделе позвоночника. После поднятия тяжестей сейчас очередное обострение, боль в пояснице с иррадиацией в ногу. Кололи два дня дексаметазон(8 мг.)+ мильгаму 10 дней, нет улучшения. Посоветуйте пожалуйста чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. Так как боль иррадиирует в ногу говорит о затронутости нервного корешка (корешковый синдром). Л4-Л4 - 4 мм грыжа ( средних размеров, не маленькая), Л4-Л5 - 8 мм - большая грыжа, на уровне грыжи идет сужение позвоночного канала ( стеноз) 9 мм - это мало. Если стеноз менее 10 мм то мы обязаны направлять на консультацию нейрохирургу. Л5-S1 грыжа - 7 мм - грыжа больше средних размеров. Картина довольно серьезная - 2 не малые грыжи. Они давят на нервные корешки и дают такую стойкую симптоматику. Что сейчас могу посоветовать по лечению: Дексаметазон продолжите 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг утром - 2 дня, затем 2 мг утром 1 день и отмена. + Ортофен 25 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 1 неделя. + для защиты желудка Омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 10 дней. +Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Клеить пластырь Версатис на поясницу на 12 часов в сутки ( 12 часов отдыхать от него) - 5 дней. И покажитесь хорошему нейрохирургу с диском мрт, очно, так как нужно чтобы доктор оценил неврологический статус ( мышечную силу, рефлексы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
6 ответовБоль в пояснице и жжение внизу живота,недели две уже. Принимала ношпу.Зябнут ноги,температуры нет. Препараты из группы фуразолидона,фурадонина не переношу - тошнота и рвота.
Добрый день, в общем анализе мочи хотя и не критичные но изменения есть, есть подострый воспалительный процесс бактериальной природы. По результату посева мочи можно порекомендовать цефиксим по 400 мг х в день х 10 дней; канефрон 2 капс. х 3 раза в день х 10 - 14 дней. Я думаю этого будет достаточно.
Острая боль в пояснице
16 ответовЗдравствуйте. Сегодня утром я отводила ребёнка в садик, взяв дочку на руки (вес около 13кг), прошла с ней метров 50. Когда зашли в садик, я наклонилась снять обувь и почувствовала резкую боль в районе пояснице (над копчиком). Вернулась домой, приняла Нурофен Экспресс и...
Пластырь можно использовать на ночь, да, но тогда не использовать гель или мазь. По поводу корсета его можно носить, но не более 2х часов в день, тк делает мышцы слабыми, это тоже не очень хорошо.
Боль в пояснице
7 ответовЗдравствуйте. Женщина 53 года. Очень Сильная боль в пояснице отдающая в колено. Подскажите, как можно купировать боль , до консультации очного невролога . Ставили: мидокалм, мелоксикам в/м 1 р.д , мазь диклофенак 3р/д ,но это не особо помогает . Ставим 2 Й день .
Здравствуйте, Анастасия. Из препаратов с более выраженным обезболивающим эффектом обычно рекомендуют декскетопрофен 2 мл в/м 5 дней или 25 мг по 1т утром и вечером 5 дней или диалрапид по 1 пор 3 раза в день 3 дня, или лорноксикам 8 мг в/м 7 дней,обязательно под прикрытием омепразола или его аналогов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
12 ответовВ мае резко подняла ребенка и потянула спину, была сильная боль, посетила невролога, боль постепенно проходила, прошла полностью через неделю, выписку осмотра невролога добавлю в фото, так же делала МРТ в марте (на момент МРТ ещё не было болей в пояснице, болела только...
Посмотрела снимки, грыж нет, ничего критичного по позвоночнику не увидела. При наличии скованности, утренних болей рекомендуется исключать ревмопатологию, рекомендуется сдавать с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф, hla-b27, с последующей консультацией ревматолога. Врач по показаниям назначает мрт крестцово-подвздошных сочленений. Такая боль либо ревмопатологией обусловлена, либо мышцами и связочным аппаратом. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности добавляют р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.