Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 130*100 несколько дней
6 ответовДобрый вечер! 5.01 начала болеть голова в одном месте на затылке, боль была не постоянной, а только при движении головой. Я связала это со своим извечным остеохондрозом. Боль снималась спазганом. 7.01 вечером поднялось давление, сначала 140*100, потом 160х100. Пульс был...
Добрый вечер! Повышение нижнего давления может быть именно из-за повышения частоты сердечных сокращений. До завтра действительно можно принять анаприлин 10 мг, а также любой успокоительный препарат - новопассиь, пустырник, валериана. Опасности в повышении пульса, как и повышения нижнего давления, в течение нескольких дней нет. Учитывая учащенное сердцебиение и подъемы артериального давления, рекомендуется выполнение этих исследований: - ЭКГ - ЭХО-КГ (УЗИ сердца) - лабораторный контроль (липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, ферритин, калий, магний). Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить
Боли в правом плечевом суставе
5 ответовВ 2016 году была операция по лечению разрыва АКС. Переодически беспокоили боли в плече,но с помощью местных мазей(типо кеторола,Вольтарена),НПВС,физио и временного подвязывания руки на косынку- все проходило. Сейчас (второй месяц) беспокоят боли в плече и лопатке. Ходила к...
Здравствуйте С учетом описанных симптомов и данных МРТ можно предположить обострение хронического воспалительного процесса в области плечевого сустава и подлопаточной мышцы, вероятно с формированием тендинопатии (повреждения сухожилий) и сужением субакромиального пространства, что вызывает трение и боль при движениях руки. Появление мягкого подвижного образования ближе к ключице чаще связано с локальным скоплением жидкости или формированием бурсита (воспаления околосуставной сумки), что нередко сопровождает хроническое воспаление Инъекции синовиальной жидкости редко вызывают усиление болей сами по себе, но могут временно обострить воспаление, если введены в условиях активного процесса. Более вероятно, что боли усилились из-за прогрессирования воспаления или мышечного спазма Для уточнения причины обычно рекомендуют контрольное УЗИ мягких тканей плеча, чтобы оценить структуру образования и наличие жидкости, а также осмотр специалиста по плечевым суставам (травматолога-ортопеда или артроскописта) Лечение таких состояний обычно включает курс противовоспалительных препаратов (НПВС), миорелаксанты для снятия мышечного спазма, физиотерапию (магнитотерапию, лазер, ударно-волновую терапию), а также лечебную гимнастику для восстановления подвижности и снятия компрессии сухожилий. При отсутствии улучшения обычно обсуждают артроскопическое вмешательство - малотравматичную операцию, направленную на устранение механического конфликта в суставе и удаление воспаленной ткани.
Боль в области подмышки
32 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Уже не знаю, что делать!!! На протяжение месяцев 4, возникает боль в той области, которую отметила на фото. Боль не постоянная, больше тянущая, возникает при физических нагрузках или неудобном положение тела, так же не могу понять, то-ли отдаёт...
Здравствуйте! Вероятнее всего это миофасциальный синдром. На фоне определённых движений может быть сдавление межреберного нерва,что и даёт прострел в грудь. Это на фоне лечения было улучшение, это подтверждает диагноз. В первую очередь назначаются нпвс и миорелаксанты. + лёгкий массаж, физиопроцедуры, аппликатор Кузнецова
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом ребре и пояснице
5 ответовЗдравствуйте!Во время перенесенной пневмонии больше полугода назад , у меня защемило в ребре из-за кашля, эта боль никуда не ушла , а постепенно нарастала , то была раз в месяц , а теперь стала постоянной и прибавились боли в пояснице и прострелы иногда ,проходила...
Здравствуйте По результатам исследования нет клинически значимой патологии. Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Витамины не нужны. Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Грыжа межпозвоночного диска поясницы
6 ответовДобрый день. Проконсультируйте пожалуйста. У мужа болит спина с 2010 года. В 2015 году были выявлены 2 грыжи в пояснисном отделе по МРТ. Беспокоили периодически, если поднимет что-то тяжелое, от укола вольтарена все проходило. Работа у него сидячая. В этом году делали...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается грыжа диска L5-S1 умеренных размеров, но это не значит, что она не может воздействовать на нервные корешки, иннервирующие ноги, что может быть причиной боли в ногах и спине. Клинически описанная ситуация может соответствовать стенозу (сужению просвета) позвоночного канала, но в описании МРТ не указан размер канала на уровне грыжи диска. Чтобы сказать точнее, необходимо оценивать сами снимки МРТ. В данном случае есть показания к очной консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, осмотра пациента и определения лучшей дальнейшей тактики. Оперативное лечение рассматривается при подтвержденном факте корешковой компрессии по МРТ и при неэффективности консервативного лечения с сохранением боли в ногах в течение 3 месяцев. Если грыжа диска сдавливает нервные корешки по МРТ, то в данном случае возможно рассмотрение варианта оперативного лечения — удаления грыжи диска. Для подтверждения диагноза обычно также рекомендуется выполнение ЭНМГ нижних конечностей. Не в каждом случае требуется установка металлоконструкции/металлоимплантата, под всё есть свои показания. Иногда достаточно качественно удалить грыжу диска и освободить нервные корешки от сдавления. В Москве можно обратиться https://fnkc-fmba.ru/employees/14312-stavitskiy_dmitriy_nikolaevich/ Когда идет речь о инструментализации как минимум рекомендуется дообследование: функциональная рентгенография ПОП (сгибание+разгибание). При желании продолжать консервативное лечение, могут быть опробованы все доступные методы нехирургического лечения, в т.ч. курс блокад (лучше в исполнении нейрохирурга), РЧД фасеточных суставов (признаки спондилоартоза с выпотом в суставы по МРТ); препарат от нейропатической боли на длительный прием (Габапентин) или антидепрессант с противоболевым эффектом под контролем невролога.
Здравствуйте! Занимаюсь бегом, в прошлом были травмы голеностопа. С середины января появилась боль точечная на малоберцовой кости выше косточки на 8 см (болело только при нажатии, при активности не беспокоила). Далее боль проявлялась и при беге, но усиливалась после. Стала...
Здравствуйте, Диана! На рентгенограммах в области медиальной и латеральной лодыжек имеются костные экзостозы - последствия старых травм и/или воспаления таранно-малоберцовой связки, дельтовидной связки. Данные УЗИ подтверждают это. В общем, если суммировать все результаты УЗИ, можно сделать вывод, что сустав испытывает большин перегрузки, от этого и тендинит сухожилия и воспаления связок и синовит (это скопление жидкости ) и бурсист позадипяточной бурсы. Для уточнения диагноза я бы рекомендовал МРТ - там будет все намного достовернее видно и все сомнения исчезнуть. В плане лечения - многое Вам уже сделано. Я удивлен, что в схеме лечения не фигурировали индивидуальные ортопедические стельки - это первый способ разгрузить стопу. Чтобы снять отек (видио, речь о нем, коогда Вы говорите о распирании) - я бы рекомендовал компрессы с димексидом, кинезиотейпирование. После МРт можно обсудит введение в сустав плазмы либо препаратов коллагена (плексатрон, композитрон) Если остались вопросы, задавайте! Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О себе: Игорь Анатольевич, 67 лет. Активный образ жизни. Проблема: боли в пояснице, правее позвоночника 3 см. В положении лежа на спине боли нет; На правом боку – почти нет, чуть некомфортно; На левом боку...
Здравствуйте! Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Боль в плече
15 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет. У меня давняя проблема с плечом, началось ещё со школы (возможно была травма, но забылось). Периодически болело правое плечо, обычно после небольшой нагрузки в неудобном положении, примерно раз в 2-3 года, конечно же ходили по врачам, диагнозы...
Здравствуйте По описанию мрт ничего катастрофического нет. Разрывов сухожилий , повреждений суставной губы, выраженного артроза или состояний, требующих операции, не описано. Есть признаки хронической перегрузки плеча, начальные дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы , старое повреждение сухожилия подостной мышцы, субакромиальный импиджмент-синдром , небольшой бурсит и синовит С учётом того, что проблемы начались ещё в молодом возрасте, а после беременности и длительного ношения ребёнка усилились, наиболее вероятно , что основную роль играет хронический импиджмент-синдром и перегрузка ротаторной манжеты плеча. Именно такие изменения обычно дают боль при подъёме руки вперёд и в сторону, ночные боли и хруст Схема с аэрталом, мидокалмом и местным лечением выглядит разумной для периода обострения. Актовегин и мильгамма на состояние сухожилий и сустава существенного влияния не оказывают. Если боль сейчас умереннач, расширять медикаментозное лечение обычно не требуется Но в вашем случае настораживает другой момент, появились боли уже в обоих плечах и утренняя скованность кисти. Для обычной механической перегрузки это менее характерно. Поэтому имеет смысл исключить воспалительное ревматологическое заболевание В таких случаях обычно рекомендуют выполнить общий анализ крови, соэ, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, аццп Полностью обездвиживать плечи не нужно. Наоборот, длительное ограничение движений может привести к развитию стойкой тугоподвижности. Обычно рекомендуют временно уменьшить провоцирующие нагрузки, избегать длительного удержания ребёнка на одной руке и постепенно подключать специальные упражнения для ротаторной манжеты и стабилизаторов лопатки
Почему болит нога
1 ответРезкая боль в верней передней части бедра (ближе к паху) когда в положении лежа пытаешься поднять правую ногу в выпрямленном состоянии. В меньшей степени боль появляется когда встаешь со стула или садишься, но тоже боль довольно сильная. Сначала казалось что боль из-за...
Здравствуйте! Что было в заключении по поясничному отделу позвоночника? Куда отдает боль, есть ли еще какие-то ощущения в ноге? В покое боли нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице, грыжа
12 ответовДобрый день! Болит поясница, нижняя часть спины, отдает в бедра, больше с правой стороны. В период острой боли сделала 3 укола вольтарена, 10 свечей диклофенака, 6 пакетиков нимесила, 5 дней 2 ража в день целекоксиб. ЖКТ прикрывала омерозолом. Продолжаю пить толперизин,...
Здравствуйте! Из того, на что стоит обратить внимание у вас грыжа которая сдавливает нервный корешок, что обусловливает наличие болевого синдрома В период обострения физиолечение, лфк, массаж не рекомендуются В дальнейшем можете выполнять упражнения по бубновскому, по евдокименко Исключить прыжки, скручивание, подъем тяжестей свыше 5 кг Аппликатор Кузнецова можно применять по 10-15 минут в день Из физио лазер, магнитотерапия, электрофорез Если не на гв рекомендую к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).