Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле, изменение цвета стула
15 ответовДобрый день! Мне два года назад удалили желчный пузырь, после него появились проблемы: гастрит, рефлюкс, периодические боли в животе. Была на приеме у гастроэнтеролога, назначили пропить ганатон, 3 табл в день, урсосан на ночь, нольпаза два раза в день до еды, пангрол...
Ничего острого нет и неотложного нет. Темно-зеленый стул из-за ускоренной эвакуации из кишечника и из-за застоя желчи. Возвращайтесь к урсосану, добавить дюспаталин. Диета №5, порции еды размером с ладонь, но частые.
Изжога от урсосана?
7 ответовДобрый день! Уже 3 года, со времени беременности еще, мучаюсь постоянной изжогой. В беременность спасалась гевисконом, но не особо помогало, в любое случае становилось лучше. Когда было совсем невмоготу пила париет 20 мг. В прошлом году все же решилась на фгс, панически...
Здравствуйте, вообще пациентам, действительно, часто рекомендуют прием урсосана для подстраховки от сгущения желчи, но это не обязательно, нигде не прописано, что тирзетта должна обязательно прикрываться урсосаном. Вообще для адекватного желчеоттока важно употреблять до 2 литров жидкости в сутки, больше двигаться (бег, ходьба, плавание), соблюдать частое дробное питание. При изжоге обычно рекомендуют: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Изжога от урсосана?
38 ответовДобрый день! Уже 3 года, со времени беременности еще, мучаюсь постоянной изжогой. В беременность спасалась гевисконом, но не особо помогало, в любое случае становилось лучше. Когда было совсем невмоготу пила париет 20 мг. В прошлом году все же решилась на фгс, панически...
Наталья, здравствуйте Понимаю, как это выматывает, вы уже многое сделали правильно и внимательно наблюдаете за реакциями организма. По сути у вас есть несколько факторов изжоги: 1) ослабление нижнего пищеводного сфинктера и, возможно, небольшая грыжа - это даёт заброс кислоты; 2) эрозии в желудке и ДПК - слизистая чувствительная; 3) желчь - при её забросе изжога становится «жгучей» и хуже реагирует на обычные средства. Урсосан может усиливать симптомы, если есть дуодено-гастральный рефлюкс -это не редкость. В подобном случае обычно рекомендуется : 1. Сейчас снять обострение: Для этого принимают ингибитор протонной помпы: например, париет 20 мг утром за 30 мин до еды, курс минимум 2-4 недели -ганатон 50 мг 3 раза в день до еды 2-3 недели -фосфалюгель/гевискон по требованию после еды и на ночь 2. Урсосан пока не принимать, если он явно ухудшает состояние. Это допустимо. Застой желчи не лечится «через боль». В качестве альтернативы: обсудить с врачом меньшую дозу (250 мг на ночь) или временную отмену до стабилизации желудка. 3. Для желчного и хорошего желчеоттока важно регулярное питание 4-5 раз в день, без больших перерывов, небольшими порциями -умеренные жиры (не исключать полностью) -тёплая вода утром - можно мягко помочь приемом хофитола 2 таб 3 раза в день до еды 2-3 недели Так же важны немедикаментозные меры: не ложиться 2-3 часа после еды, приподнять изголовье, исключить кофе, шоколад, жирное, поздние ужины. Остеопатия могла снять спазм -это хорошо, но основа всё же физиология ЖКТ. Важно,что тирзетта может замедлять желудок и усиливать рефлюкс -наблюдайте за реакцией. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, У меня вопрос следующего характера. Все началось в августе, мучали загрудные боли, было удушье и комок в горле постоянно. Обратился к тепапевту - прошел анализы крови, щетовидки. По сути терапевт сказала обратится к прихотерапевту, уж очень много жалоб говорила,...
Здравствуйте! Выписки из стацтонара не вижу. Необходимы подробное описание ФГДС, УЗИ и б/х анализы крови!
Не могу вылечить ком в горле
3 ответаЗдравствуйте! Уже на протяжении 3 месяцев с начал января примерно появилось ощущение кома в горле. Причем, мигрирующее. Сначала этот ком был примерно на уровне основания шеи, потом там где выпирает хрящ на шее, примерно на уровне щитовидки. Сейчас он вообще по ощущениям где...
Здравствуйте. Ощущение «кома в горле», которое длится уже несколько месяцев и при этом может менять локализацию при отсутствии изменений при осмотре ЛОР-врача и без выраженной патологии по обследованиям чаще всего соответствует так называемому глобус-синдрому — функциональному ощущению инородного тела в горле. Такое состояние нередко связанос тревожными и стрессовыми факторами. То, что лечение высокими дозами ингибиторов протонной помпы не дало выраженного эффекта, также говорит о том, что рефлюкс может быть не основной причиной симптома. При этом узлы щитовидной железы действительно редко вызывают подобное ощущение, если они небольшие и не сдавливают окружающие структуры. В такой ситуации обычно рекомендуют дообследование у психотерапевта, поскольку хроническое ощущение кома в горле часто поддерживается механизмами тревоги и повышенного телесного фокуса внимания. Чтобы понять, играет ли тревожный фактор роль в ваших симптомах, рекомендуется пройти опросник HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) — короткий тест на уровень тревоги и депрессии; он помогает понять, есть ли клинически значимая тревожность, которая может усиливать телесные ощущения. https://psytests.org/depr/hads.html
Добрый день! Давно страдаю проблемами жкт. В том числе срк и есть трещина в анальном канале. Много раз за свою жизнь делал гастроскопию, всегда был дуоденогастральный рефлюкс и гастрит. В этом году появилось множественные эрозии. Была прописана терапия : нольпаза 40 мг , де...
Здравствуйте. У вас было из-за запора повышенное давление в кишечнике, вот и рефлюкс. И вторая причина- отсутствие в питании клетчатки(овощей и фруктов не употребляете). Из-за этого развиваются нежелательные микробы, повышенное газообразование, и получается тоже рефлюкс. А мукофальк содержит именно клетчатку(только измельченную за вас), вот и поселились нужные микробы, и пропал запор, а с ним и рефлюкс. Мукофальк можно принимать постоянно. И ганатон помог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота часто
5 ответовЗдравствуйте! Год назад мне поставили диагноз гастродуоденит, ГЭРБ, недостаточность кардии, проходила эрадикацию хеликобактера. В общем, все, что мне назначали, когда я пропивала, мне становилось легче, но временно, такое ощущение, будто препараты устраняли симптомы, но...
Здравсвуйте Александар, свекла в зависимости от обьема может вызывать послабление стула, что касается хеликобактера то маловероятно, потму что если курс был закончен , то повторный шанс заражения оооочень маленький. Я бы советовала вам сдать дыхательный водородный тест на СИБР. Пока бы порекомендовала прием Метеоспазмил 3 раза в сутки месяц или до того момента пока не сделаете тест
Не помогает лечение при гастрите
12 ответовДобрый день! Два месяца беспокоят боли в области эпигастрия, ноющие, тянущие или пекущие. Из проведенных исследований: 1) Середина января. Анализ крови общий и биохимия в норме, но повышена Амилаза панкреатическая =54 Ед/л. 2) Середина января. УЗИ органов брюшной...
Здравствуйте ! Нелбходимо добавить тримедат 20х мг 3 раза в день до еды и ферментные препараты микразим, 10.000ед 3 раза в день. 10 дней. Боль от реактивной воспаления поджелудочной, она среанировала на гастрит. Поэтому чувствуете боль.подтвердить можно на узи
Гэрб катаральный гастрит
20 ответовДобрый день, вопрос по назначению Началось с того что я поела жирного шашлыка и тут же почувствовала ком в желудке, последующие 6 часов до ночи меня так сильно тошнило и была такая тяжесть, что ехала в машине с пакетиком на готове. Дома выпила алмагель на ночь. С тех пор у...
Да, вместо Гевискона можно Алмагель нео. И гевискон и альфазокс на ночь, промежуток между ними выждите 10-20 минут. Сначала Альфазокс, потом Гевискон. Мотилак очень хорошо убирает тошноту, можете сначала Мотилак 10 дней, потом Пепсан. Если Вам Пепсан хорошо помогал раньше - можно сразу его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот
7 ответовДобрый день! На протяжении полутора месяцев меня беспокоят различные симптомы со стороны живота. Сначала болело под ребром слева, затем прибавилось жжение за грудиной, странный привкус во рту и ощущение кома в горле. От желудка как будто боль отдавала в лопатку и шею. Я...
Здравствуйте. Описанные жалобы чаще указывают на сочетание заброса желчи и реакции чувствительного кишечника. Такая картина нередко дает боль в левом подреберье, тяжесть, урчание и ощущение комка в горле. Когда желудок и кишечник реагируют на пищу спазмом, симптоматика меняется волнообразно, поэтому может создаться впечатление, что каждый новый препарат ухудшает состояние. Урсосан иногда усиливает движение кишечника, поэтому возвращение боли и урчания на его фоне возможно. Терапия Салофальком обычно применяется только после подтверждения воспалительного процесса. Кальпротектин считается основным маркером и без его результата начинать лечение противовоспалительными средствами обычно не считают обоснованным. Спастический компонент чаще поддерживают плотный стул и напряжение сигмовидной кишки, поэтому боль слева нередко связана именно с этим, а не с сигмоидитом. При забросе желчи в желудок обычно рекомендуют средства, снижающие кислотность, например рабепразол по 20 мг утром около четырех недель, а для снижения спазма тримедат по 200 мг три раза в день две-три недели.