Год назад обнаружена анемия (гемоглобин 78), В12 и железо прокололи, гемоглобин увеличился до 150. На узи обнаружена маленькая киста в печени, был назначен урсосан в низких дозах. На ФГДС поверхностный гастрит. Киста исчезла, но началась боль в желудке. Пропила несколько ...

Евгения, здравствуйте.
Недостаточность кардии- это несостоятельность сфинктера между желудком и пищеводом, что способствует забросу желудочного содержимого в пищевод, что клинически и появляется изжогой и кислой отрыжкой.
Атрофический гастрит- состояние, при котором слизистая становится тонкой, а железы, секретирующие кислоты и ферменты , атрофируются. Эндоскопист поставил диагноз на глаз , но подобные заключения выносятся только по результатам биопсии, которую отправляют на гистологию.
Предыдущее лечение ( ребагит, де- нол) снимало симптоматику , но не устраняло первопричину, об этом говорит возвращение боли.
В данном случае необходимо получить заключение биопсии( гистологии), только на его основании можно говорит об атрофии.
Обследоваться на хеликобактер, даже не смотря на проведенное лечение, может быть персистенция бактерии либо реинфекция. Рекомендуется выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген к Н. Pylori. Если хеликобактер будет подтвержден показана эрадикация второй либо третьей линией.
Также рекомендуется выполнить гастропанель, на основании показателей пепсиноген 1, пепсиноген 2, их соотношения - можно оценить слизистую желудка, подтвердить или опровергнуть атрофию, учитывая вопросы относительно биопсии.
Важно придерживаться диетический рекомендаций.
Исключите из рациона :
Острое, соленое, кислое, жирное, жареное, копченое, маринады, газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, свежий хлеб и выпечку, лук, чеснок, перец, алкоголь.
Можно есть протертые или слизистые супы (овсяный, рисовый), жидкие каши на воде, картофельное пюре без молока, отварное нежирное мясо (курица, индейка, телятина), отварная нежирная рыба, кисели,компоты, подсушенный белый хлеб или сухари, небольшое количество нежирного творога.