Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейросифилис
10 ответовНачалось всё с инсульта. В итоге , в феврале 2024 маме диагностировали нейросифилис с симптомами. Сейчас серьёзные когнитивные нарушения. Делали ликвор, она лежала в больнице им.Пирогова в Москве. Прошла лечение два раза день цефтриаксон 20 дней. Потом через 14 дней было...
Пожалуйста, здоровья маме!
Здравствуйте! Кот золотистая британская шиншилла 5,5 лет. Кастрирован в 4 года. С октября заболел, острая задержка мочи, катеризации, камней не было, песка много. Максимум месяц был без задержки мочи, частые катеризации. Какой-то точкой невозврата в феврале было то, что я...
Здравствуйте! По предоставленной информации можно предположить присутствие недержания мочи (подтекания) в следствии недостаточности сфинктера мочевого пузыря, что может быть спровоцировано нарушением иннервации, воспалительным процессом, частой катетеризацией. Безуспешные меры по снижению почечных показателей (креатинин и мочевина) указывают на явно выраженную тяжёлую почечную недостаточность, по анализу мочи (низкий уровень креатинина) видно, что выделительная функция почек нарушена. В данном случае целесообразно применять корма линейки ренал с пониженным содержанием белка и фосфора, это уменьшит нагрузку на почки. Инфузионная терапия и повышенное потребление жидкости показано, но это следует проводить под контролем показателей красной крови так как отмечаются их приближение к нижним границам и снижение. Дополнительно для снижения уровня мочевины можно применить полисорб 0,1 мг/кг веса 2 раза в день и дюфалак 0,5 мл/кг веса 2 раза в день (с соблюдением интервалов). Мочу следует отводить мануально, чтоб она не застаивалась. При атонии мочевого пузыря можно рассмотреть вопрос применения прозерина (стоит обсудить с лечащим врачом). Показана очная консультация ветеринарного врача нефролога, чтоб была возможность проведения дополнительной диагностики. Прогноз в данном случае осторожный.
Геморрагический инсульт, кома
9 ответовЗдравствуйте. У папы (63года) 4.04 случился инсульт, сразу кома, увезли на скорой, пониженый сахар, на кт пневмония, тяжелейший геморрагический инсульт. Сразу увезли в реанимацию под ИВЛ. Вчера состояние в обед было стабильное, вечером сказали крайне тяжёлое, одна почка не...
Если усваивается еда через зонд это очень хорошо. Попросите заведующего отделением об посещении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз гепатит б
1 ответЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, в 2012 году когда я была беременна мне поставили диагноз носительство или хронический гепатит б (врач не могла разобраться) сдавала анализ несколько раз и все разы диагноз подтверждался, и меня поставили на учёт к инфекционисту. Лечение...
Здравствуйте. Можно, прививка действует не всю жизнь. Нужно провести дообследование и уточнить что же всё-таки есть. Сдайте клинику и биохимия крови, ПЦР на гепатит В количественно, все маркеры гепатита В и Д, УЗИ органов брюшной полости фиброскан и очно посетить адекватного инфекциониста.
Маме 76 лет, удалили флегмону на руке, некроз местами и вену вместе с пластом кожи, на пальце ноготь и часть кожи с некрозом. Рана открытая, гноится, кровит. Лежала в хирургическом отделении 23 дня, из них 5 в реанимации из-за интоксикации от абсцесса. На узи тромбы в...
Здравствуйте, зашивать такую рану конечно нельзя, белое это фибрин не гной. В такой ситуации рекомендуется рассмотреть вариант пересадки кожи, но предварительно подготовить рану очистить ее протеолитическими ферментами, например перевязки с повязками Параплан с химотрипсином в течение 10 дней, затем рассмотреть вариант пересадки. Также сейчас можно рекомендовать обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Аргакол, он также может подготовить рану к пересадке кожи. Взять бак посев с раны на флору и чувствительность к антибиотикам. Пока продолжить прием Ципролет, Ксарелто. Здоровья
Добрый день, у моей мамы, 65 лет повышены анализы мочевины, мочевой кислоты и креатинина. 05.02.2025г. она была госпитализирована в реанимацию с отказом почек, креатинин на момент поступления в реанимацию 512, моча не отходила. Пробыла она в реанимации более 2 недель, при...
Добрый день. Вероятно, у Вашей мамы в момент госпитализации развилось острое почечное повреждение - нарушение работы почек из-за вторичных факторов (отравление лекарственными препаратами, криз артериального давления и тд). В реанимации должна была производиться внутривенная терапия, которая способствовала снижению креатинина. После выписки цифры креатинина стабилизировались и постепенно нарасли. Сейчас ей необходима нефропротекторная терапия, чтобы в дальнейшем функцию почек не продолжила снижаться. Что она сейчас принимает из препаратов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент находится на гемодиализе в связи с терминальной стадией хпн на фоне поликистоза почек и печени (судя по родственникам причина поликистоза генетическая). Гемодиализ проводится 3 раза в неделю, почки не удалены, аппарат обычный (без сухого веса). Было обращение в...
Людмила, добрый день. Учитывая указанные вами данные и результаты анализов скорее всего имеет место бактериальный воспалительный процесс. Необходимо найти источник, сдать кровь на кальцитонин, посев мочи и крови на стерильность, пройти КТ органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза, почек. При уровне гемоглобина ниже 100г/л у пациентов на гемодиализе по поводу ХБП целесообразно рассмотреть применение эритропоэзстимулирующих препаратов - эритропоэтины.
Консультация нефролога
4 ответаПОМОГИТЕ!!!!! Меня зовут Татьяна, мне 64 года, состаю на учете (2 гр. инвалидности) с хронической болезнью почек (ХБП С4 СКФ по СКD-epi 17,7 ml/m), поликистозом, хроническим пиелонефритом, гипокальцемией и гиперурикемией. В нашем регионе нет нефролога, на гемодиализ в...
Добрый день. Ситуация тревожная. С апреля месяца отмечается ухудшение функции почек-прирост мочевины с 24 до 42 мкмоль/л. Креатинин не исследован, но следует ожидать, что он тоже будет высоким. По описанию ваших жалоб мы сейчас можем говорить о развитии уремической интоксикации. Показание к экстренной госпитализации для вопроса о начале заместительной почечной терапии. Препарат рамиприл целесообразно отменить, так как мы не знаем какой сейчас уровень калия крови. Гиперкалиемия - частое осложнение почечной недостаточности. При 5 стадии ХБП таблетированное железо работает плохо. По крови есть картина железодефицита и анемии. Показание к внутривенному введению препаратов железа. Низкий кальций, вероятно, как проявление частого осложнения Хронической болезни почек-вторичного гиперпаратиреоза. Оценивается паратгормон, витамин Д, кальций общий и фосфор, чтобы подбирать адекватную терапию. Обычно требуется не просто кальций, а активные метаболиты витамина Д и иногда и нативный вит Д(Вигантол, например). Подытожу-уремическая интоксикация, мочевина 42-это показание к экстренной госпитализации в нефростационар для вопроса о начале диализной терапии.
Расшифровка анализа
17 ответовЗдравствуйте. Моему папе 53 года. Сдает переодически анализы и врачи никак не могут понять отклонения, из хронических заболеваний геморрой, проблемы с почками. Но никто не ставит точный диагноз, по узи почки нормальные, кто говорит , что идёт сморщивание , кто говорит, что...
Здравствуйте, Александра, смотрю файлы. Препараты какие принимает папа? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания по телу
41 ответВ продолжение ранее написанного. По прежнему прошу, подсказки. Лечим дочь. 40 лет. Ряд серьезных заболеваниий: Сахарный диабет 1-го типа, гемодиализ. Суть вопроса, с полгода назад появились высыпания в виде прыщей на голове, и по телу(плечи, руки). К высыпаниями в виде...
Все равно нужно защищать кожу - куртка, платок, средства с спф и тд во вкладыше можно узнать ответы на самые часто задаваемые вопросы. собрана хорошая информация в одном месте - там есть указания в том числе и о солнцезащите.