Расшифровка анализа — вопрос №1552427

Question

Расшифровка анализа — вопрос №1552427

Александра

133 просмотра

8 сентября 2023

Здравствуйте. Моему папе 53 года. Сдает переодически анализы и врачи никак не могут понять отклонения, из хронических заболеваний геморрой, проблемы с почками. Но никто не ставит точный диагноз, по узи почки нормальные, кто говорит , что идёт сморщивание , кто говорит, что эти проблемы из детства и ты давно с такими живешь. Кто говорит что нужен гемодиализ или какой-то укол в почку. Из жалоб слабость, утомляемость. Геморрой беспокоит на протяжении 20 лет, оперироваться не хочет. Периодически возникают кровотечения. Было повышено АД, не могли подобрать терапию, сейчас 110/70 связывает слабость с низким давлением. Помогите разобраться в анализах. Может это быть связано с постоянными небольшими кровотечениями из кишки или же проблемами с почками. Бросил курить 10 месячев назад, курил с 14 лет.

Возраст: 53

Хронические болезни: Проблемы с почками, геморрой

Вопрос закрыт

жалобы слабости

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Александра, 11 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте
Ордис Н (16/32)- 1 р. день утро( от давления)
Лерканидипин - 10мг - 1 таб. вечер от давления
Миллурит- (100) 1 таб. 1 раз. день от повышенной мочевой кислоты
Вот так папа написал

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

при давлении 110 на 70 никакие препараты от давления не нужны, это давление считается оптимальным, прием препаратов от давления вызывает слабость и усталость. При Геморрое рекомендую прием препарата Тыквеол. Комплексный препарат, содержащий биологически активные вещества, получаемые из семян тыквы.
Высокое содержание токоферолов (альфа-, бета-, гамма-, сигма-изомеры) и каротиноидов оказывает выраженное антиоксидантное действие, угнетающее процессы перекисного окисления липидов в биологических мембранах. Восстанавливая слизистую кишечника, способствует улучшению состояния организма при геморрое.
Эссенциальные фосфолипиды оказывают гепатопротекторное действие, способствуют восстановлению клеточной мембраны гепатоцитов, ее структуры и функции.
Эссенциальные жирные кислоты участвуют в липидном обмене, в регуляции обмена холестерина и триглицеридов, в метаболизме арахидоновой кислоты (как биохимического предшественника простагландинов).
Суммарная совокупность фармакологических свойств биологически активных веществ в препарате Тыквеол определяет его противовоспалительное и цитопротекторное действие при местном применении.
Тыквеол улучшает функциональное состояние желчевыводящих путей, изменяя химический состав желчи, обладает легким желчегонным действием, уменьшает воспалительные явления в эпителии желчевыводящей системы.
Тыквеол, обладая антиандрогенными свойствами, снижает пролиферацию клеток предстательной железы, нормализует ее функцию за счет улучшения микроциркуляции и противовоспалительного действия.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 11 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Александра, 8 сентября 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо за консультацию
Еще он работает много лет в метро , мне кажется хроническое течение геморроя, плюс проф вредность дает низкий гемоглобин
А с почками будем решать вопрос

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 8 сентября 2023

Терапевт

Да, конечно.
Наблюдаться у нефролога.
Геморроидальные узлы показать проктологу, нет ли показаний к их удалению, раз они интенсивно кровоточат и дают анемию.
Восполнять гемоглобин.
???

Пожаловаться

Александра, 8 сентября 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо ?? просто у нас врачей нет нефрологов. Отправляют в Москву . А к кому попасть, тоже не знаем, поэтому дело притормозилось

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 9 сентября 2023

Терапевт

На сайте может индивидуальное сопровождение нефролога возьмете? есть нефрологи здесь. Либо общий вопрос всем нефрологам о дальнейшей тактике задать

Пожаловаться

Александра, 8 сентября 2023

Клиент

Евгения Леонидовна, спасибо!

Пожаловаться

Александра, 8 сентября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте
А куда госпитализация? Ему уже говорили о группе. Был разговор с одним врачом. Но и то он не берет себя ответственность, посылает в Москву, чтобы там решали вопрос с ним

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 8 сентября 2023

Терапевт

В идеале госпитализировать лучше в нефрологию, но не принципиально. В данном случае необходимо добиваться установления группы инвалидности, работать в метро данный пациент не может.

Пожаловаться

Александра, 8 сентября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, я Вас поняла , спасибо

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 8 сентября 2023

Терапевт

Пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония, ингаляции

7 ответов

11 июня 2020

Елена

Вопрос закрыт

Пришли анализы крови. К какому врачу обратиться

5 ответов

10 февраля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Переохлаждение,неприятные ощущения при мочеиспускании, температура через 4-5 дней после переохлаждения 38-39.2

3 ответа

6 мая 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

ОАК, слабость, кровоточивость, синяки не проходят

1 ответ

30 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

На сколько

4 ответа

7 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T13:05:30+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Александра, смотрю файлы. Препараты какие принимает папа?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T14:03:30+03:00

Александра, здравствуйте

Вашему папе нужно диспансерное наблюдение у врача-нефролога. Креатинин достаточно высокий, функция почек страдает.
Но с таким уровнем еще на гемодиализ не берут, как правило, только если при наличии сопутствующих заболеваний хронических и если креатинин выше 500.
Дальнейшую тактику и как сохранить функцию почек решит неФролог.

Есть анемия гипохромная легкой степени тяжести. Снижены все эритроцитарные индексы, это дефицит железа.
Да, с геморроем первейшая связь, потеря крови раз идет.
Пока можно любые препараты железа.
Например, Мальтофер более мягче- 100 мг 1т* 2 раза в день на 1,5 месяца.
Далее проконтролировать уровень ферритина и гемоглобина.
И причину анемии устранить- геморроидальные узлы. Покажитесь проктологу, обычно проводят лигирование узлов, либо хирургически другим способом удаляют. Но пока есть источник кровотечения и анемия будет.

Здоровья папе?

Коробова Евгения Леонидовна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T14:30:34+03:00

Здравствуйте. У вашего папы повышен креатинин. Это признак почечной недостаточности. Так же у него имеет место анемия ,она может быть как результат кровотечений ( кровопотеря), так и результатом почечной недостаточности. Ситуация серьезная, ему нужна срочная консультация нефролога. Пока показаний к гемодиализу нет. Обычно , гемодиализ показан ,когда креатинин выше 550-600 и повышен уровень калия. Да, и сдайте кровь на калий и натрий. Нужно лечение у нефролога!!!

Подкидышев Сергей Николаевич, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T14:44:01+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 8 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
В данном случае наиболее целесообразным будет госпитализация больного и судя по совокупности имеющихся отклонений речь может идти об установлении группы инвалидности.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-08T21:36:40+03:00

Здравствуйте, креатинин очень высок, это может быть показанием к госпитализации б дополнительно сдать мочевину, электролиты,кальций, общий белок, ЛДГ, мочевую кислоту. Убрать все нефротоксичнве препараты. Давление скорее всего повышалось из-за какой-то катастрофы в почек. Давление и нефропатия связаны напрямую.