Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Почти 4 месяца назад была замершая на 21 неделе: нулевой диастолический кровоток и плацентарная недостаточность. До этого: первый- выкидыш в 8 недель, затем благополучные беременности и роды, после неразвивающаяся (выкидыш в 6-7 недель), далее- внутриматочная и...
Добрый день. Планируем беременность 2 года. Сейчас вступили во второй протокол ЭКО. Первый закончился неудачей - из 3х эмбрионов (к сожалению ПГТ не сделали) 2 биохимические беременности (макс. ХГЧ - 160) и одна без имплантации. По ОАК и коагулограмме у меня проблем нет,...
Здравствуйте, по данному скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска FV, FII. У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, лечения и дообследования не требуют.
Здравствуйте! Мне 34 года. 6 лет назад были благополучные роды. Полтора года назад замершая беременность на сроке 6-7 недель.
В настоящий момент беременна на сроке 8 недель.
По рекомендации гинеколога сделала анализ на генетические полиморфизмы тромбофилии.
По результатам:...
Здравствуйте, Ирина. В генетической тромбофилии относятся только мутации генов F2 и F5. Наличие подобных полиморфизмов (F13, FGB, PAI-1) не влияет на вынашивание беременности и риск тромбозов, причиной замершей беременности не могут быть.
Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности
Что есть у Вас из этих факторов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия на фоне мутации генов MTHFR (677). MTR (2756 A-G). При последних анализах: гомоцистеин в норме , витамин В12 - 215 пг/мл, RDW - 14.9%. Заключение ФГС - рефлюкс! Присутствует лишний вес 175 см - 112 кг. Давление в основном 130-80. Принимаю Ксарелто 20 мг/1 раз в...
Здравствуйте, по результатам анализов сохраняется дефицит витамина В12. Необходимо вновь пройти курс внутримышечных инъекций витамина В12 в дозе 500 мкг в сутки 10-14 дней подряд ,под наблюдением терапевта . Планово сдать антитела к фактору Кастла, далее пожизненно выполнять раз в месяц введение витамина В12 инъекционно с контролем уровня цианокобаламина сыворотки крови раз в 2-3 месяца для оценки скорости его расхода.
В плановом порядке обследование нижних отделов кишечника дополнительно, проверить иммуноглобулин Е, если не сдавали.
Добрый день! 9-ая акушерская неделя беременности. Забеременела по программе ЭКО + ИКСИ. Не за горами первый скрининг. В голове куча переживаний и мыслей. Не на пустом месте. Во-первых возраст - 37 лет. Во-вторых читала, что ЭКО повышает риски отклонений. В-третьих врожденная...
Дд. Есть наследственная тромбофилия- низкого риска,дефицит протеина s. Рак лмж. Принимаю тамоксифен 20мг/ раз в день. Сейчас из жалоб, боль внизу живота,это болит кишечник,вздутие и чуть боль в пояснице.После операции,в июле 2024 при д димере-17 000 и по кт установили...
Маловероятно. Д-димер косвенное отражение напряжённой работы гемостаза. Множество причин этому может быть.
В любом случае антикоагулянтная терапия остаётся, она минимизирует все риски рецидива тромбозов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Поделитесь мнением, пожалуйста.
В 2017г беременность. Постоянно ставили утолщение плаценты, какдьцинаты, фето-плацентраную недостаточность, но уже ближе к концу б-ти. Задержек развития плода не было. В целом, беременность проходила отлично. На 39.6 неделях, после...
Здравствуйте. При наличии генетически подтвержденной тромбофилии с первых недель беременности будет показана профилактическая антикоагулянтная терапия (доза может переходить и в лечебную, если будут на то показания) и продолжение ее ещё в течение 6 недель после родов.
В целом при регулярном контроле и соблюдении рекомендаций специалистов есть все шансы пройти беременность и роды без серьезных осложнений и родить здорового малыша.
Здравствуйте. Три года назад, по анализам, стало понятно, что иду к менопаузе. Сейчас мне 41 год. Давление всегда пониженное 90/70 моя норма,вес 52, рост 160. Два кс, успешных, 2011 и 2016 г. В 2014 апоплексия с резекцией, в 2020 цистаденома, яичник сохранили. Так же...
Здравствуйте, у меня двое детей, больше пока не планирую. Всвязи с этим появилась потребность в контрацепции. Первая беременность закончилась на сроке 6-7 недель, была замершая беременность. Бабушка по маминой линии умерла в 70+ из за инсульта. При планировании второй...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В первую беременность был поставлен диагноз Дефицит 12 фактора плазмы. Сдавала так же генетические анализы на тромбофилию. В коагулограмме всегда АЧТВ выше нормы. Все три беременности были на клексане. После родов колола его еще месяц и отменяли. Роды путем...
Здравствуйте! АЧТВ до 45с обычно является вариантом нормы. Дефицит 12 фактора не относится к тромбофилии высокого риска и ни в одну шкалу тромбозов по беременности не входит.
Препараты низкомолекулярных гепаринов ( Клексан) назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Имеется что-то из вышеперечисленного?