Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение Гэрб
5 ответовДобрый день, в очередной раз обострился гэрб. Пью нексиум, ребагит, фосфолюгель после еды. Есть какие то другие препараты для восстановления мотороки сфинктера и против заброса кислоты. И вообще как то вылечить гэрб можно? Сопровождается кислотой и ощущением кома. До этот был...
Здравствуйте. По описанию хроническое течение ГЭРБ с недостаточностью кардии и типичными симптомами. Такие проявления часто усиливаются на фоне волнений, неправильного режима питания или повышенного внутрибрюшного давления. Полностью вылечить ГЭРБ в большинстве случаев не удаётся, но можно достичь стойкой ремиссии и убрать неприятные ощущения. По данным гастроскопии отмечается недостаточность кардии и признаки поверхностного воспаления. Гетеротопия эпителия в шейке пищевода носит врождённый характер, наблюдение при ней чаще всего ограничивается регулярной эндоскопией. Для уменьшения заброса кислоты и укрепления моторики в таких случаях обычно применяют прокинетики, например, итомед по 50 мг за 20 минут до еды 3 раза в день курсом 3–4 недели. При чувстве кома в горле и раздражении слизистой дополнительно может использоваться Альфазокс в форме саше по 1 дозе утром после еды и на ночь, курсом 2–3 недели. Он образует защитную плёнку, снижает воспаление и хорошо сочетается с основной схемой. Во время беременности лечение подбирается индивидуально, так как многие препараты противопоказаны. Обычно допустимы антациды, такие как фосфалюгель или гевискон, а приём кислотоснижающих средств обсуждается отдельно. При обострении вне беременности чаще всего применяют нексиум 20–40 мг утром курсом не менее 4–8 недель, ребагит по 100 мг 3 раза в день до еды 4 недели, фосфалюгель после еды и итомед или ганатон курсом 3 недели.
Продолжать ли терапию ГЭРБ?
2 ответаНеделю назад проснулась ночью от сильной изжоги. Ужин был в обычном объеме и в обычное время (за 4 часа до сна). На ужин был салат из овощей и два яйца. Единственное на что списываю - на большое количество свежего болгарского перца, который мне часто “вспоминается”. А...
Здравствуйте, да, рекомендую выполнить ФГДС с проведением биопсии + диагностика инфекции хеликобактер пилори. Данные симптомы могут быть на фоне ГЭРБ, гиперсенситивного пищевода, функциональной изжоги. Нужно разбираться. Стрессовый фактор значительно влияет на работу органов ЖКТ нарушая моторно-эвакуаторную функцию. Для лечения пока что: - Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели -Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
ГЭРБ помогите разобраться
19 ответовДобрый день, категорически всех приветствую! Подскажите пожалуйста, уважаемые доктора, что со мной происходит? Обращался к очным специалистам, проходил обследования, но проблема на мой взгляд не решилась. Перейду к обследованию: ОАК, ОАМ , Биохимия, узи брюшной полости - без...
Здравствуйте. Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный И у "панических атак" возможно ноги растут оттуда же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые изжоги
10 ответовДобрый день. Начну рассказ о своей проблеме издалека. В 2022г после сильного стресса у меня начал болеть желудок/изжоги/ощущение кома в горле. Сделала ЭГДС (прикрепила).Врач назначил: ребагит 100мг , Альмагель, Нольпаза 20мг. Пропила, все стало хорошо. Нольпазу иногда пила по...
Рада была помочь!
Обострение ГЭРБ
7 ответовДобрый день. В марте этого года случилось обострение гэрб. Делала гастроскопию. Заключение: Недостаточность кардии. Признаки аксиальной ГПОД. Эндоскопические признаки эритематозной гастропатии. PS Исследование проведено на фоне выраженного срыгивания, максимальная...
Здравствуйте! Вероятнее всего симптомы связаны с рефлюксом. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима, одного блокатора Ипп мало, добавляют ещё препараты для моторики органов ЖКТ . В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией : - ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка) - рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум) - альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров. Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое. Учитывая что есть горечь, в подобных ситуациях рекомендуют также узи органов брюшной полости и биохимию крови.
Тошнота ? Гэрб?
24 ответаДобрый вечер. Помогите пожалуйста установить диагноз и как дальше справляться ? Папе 67 лет, с осени периодически возникает тошнота , бывает ночью , бывает в течение дня . Боли нет , Рвоты тоже нет. Проверяли желудок без биопсии. Узи брюшной в пределах нормы. Хиликобактери...
Здравствуйте. тошнота постоянная? проходит сама? после еды возникает? рвоты нет? давление в норме? Вес и рост? какой стул, вздутие есть? хр.заболевания и препараты по ним?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ГЭРБ
9 ответовМучают боли в жкт, помогите пожалуйста составить план лечения..( Мой диагноз: ГЭРБ без эзофагита Недостаточность розетки 2 ст. Острый геморрагический гастрит, не ассоциируемый с хеликобактер, острый геморрагический бульбит. Дискинезия желчного пузыря, дисфункция сфинктера...
Полина, здравствуйте. С учетом Ваших симптомов и результатов обследования необходим следующий курс лечения: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели. 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. 4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Обязательно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить: 1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 2. Кал на кальпротектин. 3. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал). В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать. Данных за панкреатит у Вас не вижу, поэтому кал на панкреатическую эластазу сдать обязательно, чтобы решить нужно ли добавлять ферменты к лечению.
ГЭРБ,гастрит
16 ответовЗдравствуйте! Диагноз,ГЭРБ,Недостаточность кардии,Недостаточность превратника,НПВП гастропатия:острый поверхностный гастрит.Лечение назначено Контролок 40 2 р.д. 14 дн,затем 1р 40 до 2х мес.Этого достаточно?.Спасибо за помощь.
Здравствуйте . По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка . Воспаление слизистой желудка . Рекомендую исключить жирное , жареное , копчёности , полуфабрикаты , кислые ягоды , цитрусы . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Ограничить нагрузки на брюшной пресс . Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 2 недели Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Гэрб, изжога, температура
11 ответовНа фоне принятия дицител появилась кислота во рту сильная, изжоги кск таковой не было. Потом прошло. Опять началась кислота, тяжело проходит, и поднялась температура 37,3. Уже второй день. Вчера увезли на скорой, ничего не нашли. Сказали анализы в норме. А температура все...
Здравствуйте Если связываете появление кислоты с Дицетелом, тогда его не принимайте. Добавьте Диспевикт 100 мг 1 т 3р/д до еды - 2 нед, препарат занимается профилактикой заброса Альфазокс 1 пак 2 р/д через 40 мин после еды и на ночь без последующего приема пищи - 2 нед Температура тела маловероятно, что связана с кислотой. Когда проводили гастроскопию? или по скорой сделали
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ или ...?
7 ответовДобрый день. Лет 7 назад периодически появлялись и исчезали следующие «интересные» симптомы- ощущение пленки в горле, желание сглотнуть; комок в горле, кхекание , покашливание. Всё появлялось непонятно почему (на тот момент) и проходило довольно быстро само собой. В очередной...
Здравствуйте, да, симптоматически похоже на ГЭРБ с внепищеводными проявлениями. Для диагностики ГЭРБ необходимо проведение ФГДС с биопсией, дополнительно рекомендуется суточная pH-импедансометрия. В совокупности по результатам двух исследований диагноз ГЭРБ можно установить точно. Исследования лучше делать исключив прием лекарственных препаратов хотя бы на неделю. В целом стандартное лечение ГЭРБ включает комплексную терапию и соблюдение антирефлюксного режима 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели 2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели 3. альфазокс по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней Коррекция образа жизни: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса