Что вас беспокоит?
Продолжать ли терапию ГЭРБ?
Неделю назад проснулась ночью от сильной изжоги. Ужин был в обычном объеме и в обычное время (за 4 часа до сна). На ужин был салат из овощей и два яйца. Единственное на что списываю - на большое количество свежего болгарского перца, который мне часто “вспоминается”. А накануне были очень стрессовые дни (операция у родственника), плюс нарушение привычного режима (пришлось обедать в 17 часов, почти перед ужином). Хочу сказать, что изжогу испытываю очень редко. Похожей ночной изжоги, наверное, не было лет десять. . Из лечения. Принимала первый день мотилиум. Потом, в течении недели, ганатон, фосфалюгель, альфазокс. В первый день было повышенное слюноотделение, но больше не повторялось. Сейчас из симптомов осталась только легкая отрыжка воздухом (без кислоты и без горечи) сразу после приема пищи. Ни тяжести в желудке, ни болей, ни потери аппетита не было. Помимо очевидно, что нужно сделать ФГДС, следует ли продолжать терапию или уже достаточно соблюдать диету?
Принятый ответ
Здравствуйте, да, рекомендую выполнить ФГДС с проведением биопсии + диагностика инфекции хеликобактер пилори.
Данные симптомы могут быть на фоне ГЭРБ, гиперсенситивного пищевода, функциональной изжоги. Нужно разбираться.
Стрессовый фактор значительно влияет на работу органов ЖКТ нарушая моторно-эвакуаторную функцию.
Для лечения пока что:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
-Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Здравствуйте .
Да, Фгдс необходимо запланировать .
Сейчас пока необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20234 ответа
- 27 Марта 20239 ответов
- 17 Декабря 20234 ответа
- 7 Января 20257 ответов