Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома у кошки
5 ответовВ конце декабря кошке был поставлен диагноз лимфома. На новогодних праздниках была проведена операция по резекции подвздошной кишки. Химию мы делать не стали, а начали лечиться по схеме преднизолон 10мг+марфлоксин 5 мг. Прогноз нам давали 2 месяца, но кошка все еще жива....
Здравствуйте, сейчас можно начать делать следующее: 1) гастропротекторы Омез или Лосек из расчёта 1мг/кг веса животного один раз в день курс от 4х недель + Фосфолюгель по 1,0 мл 2 раза в день 7 дней, т.к. рвота может быть связана не с основным заболеванием, а раздражающий действием ГКС на слизистую ЖКТ + есть риск развития панкреатита и диабета. 2) противорвотное Серения из расчёта 0,1 мл на 1 кг веса животного один раз в день подкожно курс 5 дней 3) Преднизолон остаётся, далее при наличии положительной динамики можно пробовать снизить дозировку до 5мг, но делать это нужно крайне медленно 4) если Марфлоксин питомец получает более 4х недель, можно его отменить 5) при условии отсутствия рвоты питание дробное лечебными кормами Роял канин гастроинтестинал или Хиллс i/d или Пурина E/N Также необходим контроль дефекации и мочеиспускания. Если возникают запоры добавляем Дюфалак по 2,0 мл 2 раза в день до полной нормализации стула. Далее по состоянию питомца Желательно сделать свежие анализы крови и УЗИ органов брюшной полости и при необходимости внести в терапию корректировку. При отсутствии положительной динамики и ухудшения общего состояния питомца, для прекращения мучений животного, принимается решение о проведении гуманитарной эвтаназии.
Лимфома Ходжкина 1ст
7 ответовЗдравствуйте! Мне 31 год,в мае обнаружила над ключицей образование,после узи,биопсии (удалении лимфоузла) и иммуногистохимии мне был поставлен диагноз Лимфома Ходжкина. Затем было проведено ПЭТ-КТ(прикрепляю) и КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастом. В итоге...
Здравствуйте, с таким вопросом вам лучше обратиться к гематологу или онкологу, это их узкая специализация, терапевты лимфомы не лечат
Лимфома кишечника или саркома
3 ответаЗдравствуйте, кошке 9 лет, месяц назад стала терять в весе, после приема пищи ее тошнило, рвота пахла очень плохо(как фекалии) Долгое время местный ветеринар назначал только противорвотные и сместит. Два дня назад удалось сделать узи(маленький город, не было возможности...
В данной ситуации много факторов которые могут повлиять на дальнейшие события, возможно опухоль растёт инвазивно в стенку кишечника тогда скорее всего, она уже впаяна в ткань, при таком росте удалить образование полностью бывает невозможно, даже если его иссекут, высок риск рецидива, у кошек в таком возрасте подобные опухоли чаще относятся к лимфоме, и на неё хирургия влияет мало, в дальнейшем потребуется работать с онкологом. Но это не означает, что операция в принципе не имеет смысла. Иногда хирургическое вмешательство делают как палливтивную помощь, чтобы убрать обструкцию (непроходимость), когда животное страдает от невозможности опорожнить кишечник. Если есть клиника, где выполняют сложные абдоминальные операции и есть онколог и опытный хирург это может быть правильным шагом. Там могут оценить ситуацию и облегчить состояние, либо подтвердить, что вмешательство действительно не даст улучшения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неходжкинская лимфома?
20 ответовДобрый день! На текущий момент по результатам узи ЛУ и узи селезенки и КТ брюшной полости поставлен предворительный диагноз - неходжкинская лимфома, направлен в онкоцентр для биопсии. Из текущего, что беспокоит: - ломата в коленях - боль в кистях - боль в поясничном отделе...
Здравствуйте, Павел. 1. Риск лимфомы конечно есть, но этот диагноз может быть установлен после удаления одного из лимфоузлов и его исследования - пат гистологического и иммуногистохимического. Но возможно это проявление другого заболевания, например саркоидоза. 2. При многих лимфомах делают трепанбиопсию подвздошной кости для уточнения распространения процесса в костном мозге. Также рекомендуется сдать анализы: иммуноглобулин Е, бета2- микроглобулин, ЛДГ, и общую биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин фракционно, креатинин, общий белок, кальций, глюкоза, холестерин, С-реактивный белок, мочевая кислота), а также антитела к ВИЧ, маркеры вирусных гепатитов В, С.
Диффузная В-клеточная лимфома
2 ответаМужчина 72 года, диффузная В-клеточная лимфома с первичной локализацией в яичке. После 5 курса химиотерапии по системе мсмарт старт начался бронхит, дыхательная недостаточность. Доставлен в терапевтическое отделение стационара. При поступлении лейкоциты были 0,95. Поставили...
Здравствуйте! Явной пневмонии по рентгенограмме нет. Не исключено кровенаполнение за счёт сердечной недостаточности или декоменсации сердечной деятельности на фоне острых процессов ( агранулоцитоз, инфекция, химиотерапия). Анализ крови важно повторять раз в 10 дней, чтобы отследить динамику снижения лейкоцитов. Деринат - скорее всего сам по себе такой скачок не дал. Возможно, сыграла роль совокупность факторов. Чрезмерная реактивность работы гранулоцитарного ростка во время периода восстановления крови , лейкоцитоз на фоне острого воспаления тоже возможны.
Диффузная В-клеточная лимфома
4 ответаМужчина 72 года, диффузная В-клеточная лимфома с первичной локализацией в яичке. Сейчас проходит 5й курс химиотерапии по программе мсмарт старт. После второго курса была пневмония, делали КТ, и сейчас сделали КТ. Оцените пожалуйста динамику, Верно ли что не стали делать ПЭТ...
Здравствуйте! Острых проявлений пневмонии по КТ нет в настоящее время, явления ателектаза и признаки бронхиолита могут оставаться по КТ длительно. Поэтому в подобной ситуации скорее клиническое значение будут иметь жалобы пациента. Если нет прямых указаний на острое бронхолегочное воспаление, то химиотерапия продолжается дальше в полном объеме. ПЭТ КТ выполнять желательно, но не обязательно. Клинические рекомендации допускают проводить обычное динамическое КТ. После 6 курсов или при подозрение на прогрессию опухоли - выполняется ПЭТ КТ. Ситуацию курирует только очный гематолог. При возникновении спорных моментов собирается консилиум или пациент направляется в федеральный/областной центр за вторым мнением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузная В-клеточная лимфома
10 ответовМаме 54 года.Диффузная В-клеточная лимфома,заключение и последнее ПЭТ прилагаю.Как ей помочь?Мы надеялись на аутоткм,но в больнице после года лечения,нас отправили "домой",ссылаясь на то,что всё ресурсы исчерпаны.Готова к любому ответу/совету.Мне тяжело самой в полной мере...
Здравствуйте! Основное лечение ДВККЛ- то иммунохимиотерапия. Если достигается хороший ответ или ремиссия, то можно думать о проведении лучевой терапии на остаточную опухоль или трансплантации. Судя по диагнозу действительно пациентка сильно предлечена, опухоль прогрессирует и маловероятно что трансплантологи решаться проводить ТСК на большой объем опухоли. Вы можете посетить областного или федерального гематолога со всеми документами и со свежими анализами , провести гематологический консилиум очно чтобы уже не было вопросов по выбранной тактике.
Произвели биопсию подмышечных Лу,диагноз - в- крупноклеточная лимфома ,диффузная,не провели рекомендованных FISH и ИГХ исследований и определили на завтра,14 октября госпитализацию однодневного пребывания для химиотерапии. Я сомневаюсь в предложенных условиях.
Здравствуйте, госпитализировать могут только по жизненным показаниям. В остальных случаях всегда врачи дожидаются ИГХ и в идеале ПЭТ КТ. Любая лимфома- иммуногистохимический диагноз, без ИГХ диагноз только под вопросом.
Заболевание пищевода
17 ответовЗдравствуйте,мой муж прошел ФГС. Вот что написано: пищевод проходим, до33 см. на 34-35 см больше по левой стенке на 2-5 часах инфильтрация стенки, гтперемия, тусклость слизистой, контактно кровоточит. Биопсия не взята по тех.причинам. Общее заключение ФГС: Заболевание...
Изжога может быть при функциональной недостаточности кардии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркоидоз или лимфома??
1 ответДобрый день,моя проблема состоит в том что после родов начался сильный кашель и постоянно скачет температура то 37.5 то 38.5,терапевт лечила как могла и антибиотики и лекарства всякие( кровь повышенные тромбоциты и лейкоциты) (флюшка чистая) все это продолжалось месяц пока я...
Здравствуйте Анна. 1. По данным лучевых исследований упоминаемые вами заболевания порой имеют сходную картину, поэтому для верификации целесообразно выполнять биопсию лимфоузла (выделяют кусочек ткани лимфатического узла и проводят оценку под микроскопом) 2. Симптомы саркоидоза и других гранулематозов достаточно вариабельны и не всегда отмечается прямая корреляционная связь с изменениями, которые диагностируют при лучевых исследованиях. В любом случае вам целесообразно очно посетить пульмонолога и выполнить необходимые диагностические исследования.