Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня обнаружены камни в желчном пузыре (узи прилагаю), хотела сделать лапароскопическую операцию по их удалению, но по результатам Фгдс обнаружили множественные эрозии и на операцию не допустили. Подскажите, пожалуйста, стоит ли вообще делать операцию по...
Здравствуйте!
По УЗИ в желчном пузыре выявлены множественные камни разных размеров и песок в проекции шейки. При этом желчные протоки не расширены, билирубин и печеночные показатели без значимых отклонений. Само наличие камней еще не означает срочную операцию. Если были типичные приступы желчной колики, плановая лапароскопическая холецистэктомия является основным методом лечения. Если камни обнаружены случайно и никаких характерных приступов не было, профилактическая операция в большинстве случаев не требуется. Растворение таких множественных камней урсодезоксихолевой кислотой не является полноценной альтернативой операции из-за невысокой эффективности и частых рецидивов.
По ФГДС описаны множественные эрозии желудка и дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит. В подобных случаях применяют ИПП, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 8 недель. НПВС, если они принимаются, желательно исключить. После лечения имеет смысл контроль ФГДС и повторное обсуждение плановой операции с хирургом.
Были ли у Вас приступы выраженной боли справа под ребрами или вверху живота, особенно после еды? И каким методом исключали H. pylori? Не принимали ли перед тестом ИПП?
Добрый день! Мне 27 лет. В моем желчном пузыре живут два камня уже около 6-ти лет. Появились они тогда, когда я совершала попытки похудения диетами и впервые на УЗИ камни нашлись в 2018 году, когда я весила 90 кг. С 2020 по 2021 год я активно сбрасывала вес, теперь мой вес...
Альбина, камни у вас крупные.
Камни бывают нескольких видов:
К одним из которых относят пигментные, которые состоят из кальция билирубината, это плотные и кальцинированные камни,такие мы не растворим.
Тактика определяется с хирургом.
Возможна выжидательная тактика и контроль по УЗИ ОБП (контроль 6-12 месяцев).
+ биохимия крови + с-реактивный белок + общий анализ крови + СОЭ.
Здравствуйте! По узи обнаружены камни в желчном пузыре случайно - 3 шт по 10 мм. И 1 полип 3 мм (был ранее выявлен). Гастроэнтеролог настаивает на проведении мрт брюшной полости с контрастом для подтверждения камней и полипа. Насколько правильно сделать мрт с контрастом? Чем...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня камни в желчном пузыре уже как лет 5, редко беспокоят, когда только переем чего-нибудь жирного жареного и то не всегда, можно ли не удалять желчный пузырь если он особо не беспокоит? Или лучше удалить планово?слова врачей меня пугают, кто говорит что с...
Здравствуйте!
По данным УЗИ в желчном есть довольно крупные камни до 20 мм
Стенки утолщены до 4 мм . Утолщение стенки -признак хронического воспаления .То есть орган уже изменен длительным патологическим процессом
В поджелудочной железе признаки повышенной эхогенности - чаще всего это признак липоматоза - замещения ткани жировыми клетками или реактивных изменений на фоне проблем с желчным пузырем
Мы делим камни на бессимптомные и симптоматические
Пишете, что боли бывают , хоть и редко. Даже если приступы случаются раз в год, болезнь считается СИМПТОМНОЙ
Для симптомной ЖКБ нужно выполнять плановую холецистэктомию
Утолщение стенки говорит о том, что хроническое воспаление уже идет. Стенка теряет эластичность , могут образовываться спайки
При наличии утолщенной стенки и симптомов повышается риск развития острого холецистита , когда потребуется экстренная операция, которая сложнее плановой
Крупные камни реже вызывают закупорку протоков , так как они просто не пролезут в проток, но они чаще вызывают пролежни стенки пузыря
К сожалению, ждать тоже не стоит , так как риск осложнений при экстренном вмешательстве выше , а период восстановления дольше
Через 3-4 прокола в животе удаляют пузырь вместе с камнями, отпустят домой через пару
Жить с камнями можно , но для пациентов , у которых камни - это случайная находка, и они никогда не испытывали боли
Но если есть боли после еды и есть утолщение стенок , то плановая операция является предпочтительнее , чтобы избежать экстренной госпитализации с гнойным холециститом или панкреатитом
В подобных случаях обычно рекомендуется консультация абдоминального хирурга в плановом порядке🙏
Здравствуйте.
Муж сделал УЗИ брюшной полости и неожиданно для себя, для нас, обнаружили камни в желчном пузыре.
Мужа ничего не беспокоит, тьфу тьфу тьфу, как говорится, не болит, никаких неприятных ощущений.
Подскажите пожалуйста возможно ли как то эти камни растворить?...
Здравствуйте,у мамы в желчном пузыре камни,один большой(ему лет 30)и маленький-он в шейке.По предположению узиста желчный не работает,консультация у хирурга будет 2 апреля и возможно операция.Можно ли удалить камни сохранив желчный?возможно ли эндоскопом вытащить камень из...
Здравствуйте.
Желчнокаменная болезнь это следствие нарушения состава желчи , при котором и образуются камни, как выпадение осадка. Это вызывает хроническое воспаление стенки желчного пузыря и потом поддерживает камнеобразование как "порочный круг". В описанном случае скорее всего уже имеется "отключённый"( не первый день нефункционирующий желчный пузырь). Поэтому желчный пузырь всегда удаляется вместе с камнями, а не только камни, смысла в его сохранении нет.
Если нет острых приступов болей, то дождитесь очного осмотра. Операция лапароскопическая холецистэктомия переносится достаточно хорошо, восстановительный период протекает легче, чем после полостной операции.
Конечно все индивидуально и решать вопрос о необходимости и сроках оперативного лечения нужно именно на очном осмотре. Здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, планирую беременность, решила пройти некоторые обследования, одним из которых было УЗИ брюшной полости, и здесь меня ждал неприятный сюрприз - камни в желчном пузыре. Какой прогноз, если я всё-таки решусь на беременность? Можно ли попробовать растворить камни...
Понимаю вас, но к сожалению есть только такая тактика либо оперативное вмешательство и удаление желчного пузыря ( в целом жизнь без желчного пузыря особо не отличается от жизни с желчным пузырем в плане того , что все функции будут выполнятся, просто желчь напрямую будет с печени поступать в 12 перстную кишку и не накапливаться в желчном пузыре , как это происходит при его наличии )
Отсутствие желчного пузыря не является противопоказанием к беременности и родам.
Либо другая тактика это выжидательная , то есть оперативное удаление если начнутся приступы желчной колики .
Тут уже при наличии камней а желчном пузыре мы как гастроэнтерологи можем лишь направить на консультацию к хирургу для определения и решения дальнейшей тактики .
Ксения, ЖКБ ведет себе непредсказуемо.Никто не даст никаких гарантий.Часть людей ходит и контролит из по узи каждый 4-6 месяцев и живет с ними год, три, пять...а часть получает осложнения .Кто-то сразу принимает решение удалять, а кто-то "считает" количество обострений.Тут все очень индивидуально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У родственницы обнаружены камни в желчном пузыре, предлагают оперировать. Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без операции? Возможно есть какие то препараты для выведения.
В заключении узи: Желчный пузырь грушевидный, содержимое неоднородное, после еды...
Здравствуйте!
К сожалению, в описанной ситуации лечение без удаления желчного пузыря невозможно, т.к. имеется множественное количество конкрементов!
Согласно клинических рекомендаций, это абсолютное показание к удалению желчного пузыря!
Здоровья ⚕️