Камни в желчном пузыре, планирую беременность

Дарья Спиридонова4 Октября 2025

4.4

Гастроэнтеролог

Здравствуйте , ознакомилась с вашим УЗИ .

Смотрите камней много и они около 6-8 мм, что запрещает назначение желчегонных препаратов таких как урсосан, так как есть риск , что камни могут попасть в проток или закупорить проток .

При такой картине желчного пузыря только консультация хирурга .

Как конкретно поведет себя желчный пузырь при беременности , сложно сказать , так как камни могут всю жизнь быть у пациента и никак не беспокоить даже в беременность , а могут дать воспаление желчного пузыря .

Беременность всегда риск увеличения камней за счет действия гормонального фона , смещения органов при росте матки и т д .


Я бы рекомендовала проконсультироваться с хирургами .

Алина Афанасьева4 Октября 2025

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Беременность сама по себе является одним из факторов риска развития ЖКБ, так как меняется гормональный фон организма. При беременности также увеличивается уровень холестерина (у которого с половыми гормонами общий путь синтеза), а из-за того, что растет уровень холестерина соответственно в еще большей степени могут формироваться камни в желчном пузыре. По узи ОБП обнаружены множественные камни желчного пузыря. Подобные камни, к сожалению, уже не подлежат консервативному лечению, а прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан), которые способны растворять камни в подобных случаях наоборот может ухудшить состояние. Так как на фоне приема камни могут «уйти» в желчные протоки и вызвать таким образом нарушение оттока желчи, что приводит к развитию механической желтухи. Если возникают боли, дискомфорт в правом подреберье (что может говорить в пользу желчной колики), то в подобных случаях действительно рекомендуют консультацию хирурга с целью решения вопроса о проведение операции (удаление желчного пузыря). Лучше это сделать в плановом порядке, без осложнений, и лапароскопически (через небольшие разрезы), чем экстренно, когда может потребоваться полостная операция. Консервативно к сожалению, уже это не подлежит лечению. Как себя поведет желчный пузырь при беременности в конкретных случаях нельзя. Кого-то он может абсолютно никак не беспокоить, а у кого то из-за гормонального фона и растущей матки может периодически тревожить.

Анна Никулина4 Октября 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует множественным, среднего размера, камням желчного пузыря. Согласно клиническим рекомендациям, при наличии множественных (3 и более) камней, терапия препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) не рекомендуется, дабы множественные камни не подлежат медикаментозной коррекции, а напротив, увеличивают риски развития хирургических осложнений. Поэтому в подобной ситуации обычно рекомендуют посетить профильного доктора, врача хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ.
Если вопрос оперативного лечения не рассматривается, то камни желчного пузыря обычно НЕ являются абсолютным противопоказанием к вынашиванию беременности, но женщина берет на себя ответственность за потенциальные риски, которые могут возникнуть в период беременности. Сама по себе беременность, является фактором риска камнеобразования, то есть может способствовать как увеличению размера уже имеющихся камней, так и образованию новых. К сожалению от приступа желчной колики, при наличии камней, на застрахован никто, как в период беременности, так и без неё. Всё что обычно рекомендуют в подобной ситуации, это регулировать рацион. Он обычно частый, дробный, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Рекомендуют избегать жирной, острой жареной, копчёной пищи, которая потенциально может вызвать болевой приступ.

Будьте здоровы!