Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Отцу (50 лет) недавно сделали ампутацию 2 пальца левой стопы на фоне сахарного диабета 2 типа. Получил лечение в больнице и выписали.
Хотелось бы получить рекомендации по дальнейшей реабилитации, к каким врачам идти, что делать дальше?
Результаты выписки...
Здравствуйте
По данным выписки в настоящее время контроль гликемии не удовлетворительный - целевой менее 7,0%, достигнут 11,5%.
Лучшей профилактикой последующих ампутаций (а такое случается не редко) будет достижение целевых цифр гликемии:
- глюкоза натощак/перед едой/на ночь/ночью < 7,0ммоль/л;
- глюкоза плазмы через 2 часа после еды < 9,0 ммоль/л.
По лечению к метформину 1000 мг 2раза в день, гликлазид 60 мг утром за 10-20 минут до еды, по уровню гликемии если не будут достигнуты целевые цифры возможно добавить Форсига 10 мг утром (выводит сахар с мочой - требуется уделять внимание личной гигиене).
Обязательно нужно соблюдать диету и по мере заживления раны расширять физическую активность (ЛФК и др)
Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца (должен стремится к 7,0%)
Доброго дня! Подскажите. как залечить раны на ногах от сахарного диабета?Присутствует сердечная недостаточность, сильная отечность ног, особенно ступней. Инвалидность по диабету и сердцу 2 степень, на инсулине. Появляются пузыри, лопаются и образуются язвы. Пробовали мазь...
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к подологу, хирургу кабинета "диабетическая стопа" либо к гнойному хирургу. Самолечением нельзя заниматься! Главным лечением с Вашей стороны является поддержание нормального уровня сахара крови. Какие сахара сейчас натощак и после еды в течение дня?
Здравствуйте, уважаемые врачи!
В течении дня может внезапно упасть сахар в крови (гипогликемия) до 2.7-3.0 по глюкометру. Особенно часто это происходит после употребления кофеиносодержащих напитков (чай, кофе, кофеин в таблетках).Сахарного диабета нет.
Прикладываю анализы...
Благодарю за уточнение информации.
Советую проверить по эндокринологии - гормоны щитовидной железы (ТТГ, Ат-ТПО), проверить работу надпочечников (суточную мочу на кортизол свободный + анализ крови на калий, натрий), ферритин, витамин В9, витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников (исключить наличие ненужных образований). И рекомендую посетить врача гастроэнтеролога (исключить болезни печени, ленивое усвоение полезных веществ кишечником).
Кушайте каждые 2-3 часа. Начните принимать "Омегу 3" 850-1000 мг в день - 3 мес. по осени, 3 мес. по весне. Остальное смогу подсказать после обследования.
Если обследование пройдете успешно - серьезной патологии будет не найдено - значит Вы расходуете энергии больше, чем у Вас есть. Нужно будет ее пополнить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! в начале ноября сдала общий анализ в крови в результате которого уровень глюкозы показал 11,0 ммоль. На следующий день повторно сдавала анализ крови 3 раза (утром на тощак, потом в 12 часов после приема пищи, потом в 15 ч.). Результаты на утро - 12 ммоль, днем -...
Здравствуйте!
Диагноз выставлен верно.
Повышение глюкозы более 11 ммольл в любое время дня- это уже сахарный диабет, также у нас высокий гликированный гемоглобин- это средний сахар за последние три месяца , в норме он не более 6,5%.
Основной фактор развития сахарного диабета- это лишний вес, неправильное питание, малоподвижный образ жизни.
Если начнёте правильно питаться, начнете заниматься спортом ,нормализуете вес, то можно войти в стойкую ремиссию по сахарам.
Сейчас рекомендую вам рассмотреть препарат Семавик/Квиксенту , это инъекционный препарат, будет нормализовать сахар и снижать вес.
В данном случае рекомендуется следующая схема: назначается с дозировки 0,25мг- делать один раз в неделю, через 4 недели увеличить дозировку до 0,5 мг, еще через 4 недели до 1,0мг, препарат можно принимать длительно.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Сейчас какие препараты для снижения сахара принимаете?
Добрый вечер!Сыну 18 лет,рост 196 см и вес 73 кг. Всегда был худым с дефицитом массы тела.При прохождении в поликлиннике медкомиссии был сдан и получен результат глюкозы на тощак, она составила - 7м/моль.Перед медкомиссией очень переживал и нервничал, может быть это на...
Здравствуйте!
На основании данных анализов у сына вероятен сахарный диабет 1 типа, доклиническая стадия( когда еще нет симптомов и стойкого повышения сахаров)
Если два и более антител повышены, то это почти в 100% случаев говорит о развитии сахарного диабета 1 типа.
Манифестация диабета может наступить в течение месяца или года-двух, точно сказать никто не может. Триггером могут быть стрессы, большое количество быстрых углеводов, перенесенные вирусные инфекции.
Ритуксимаб данный препарат на данный момент проходит клиническую апробацию у детей, с целью сохранения собственной секреции инсулина, в нескольких федеральных центрах РФ, подробную информацию можно узнать на сайте Минздрава.
О возможности попасть в группу нужно обсудить с лечащим врачом, либо напрямую связаться с федеральным центром, проводящим апробацию.
На сегодняшний день, к сожалению, нет официального зарегистрированных препаратов, которые могли бы полностью остановить аутоиммунный процесс, в результате которого развивается сахарный диабет 1 типа, даже за пределами РФ.
У меня много лет 1 тип диабета. Было подозрения что второй. Сходила к платному эндокринологу. Сдала анализы. Инсулин в организме есть. Предложила попробовать перейти на таблетки. Длительный инсулин уменьшила, на еду убрала. Оставила для подколки. Вчера купила таблетки...
Здравствуйте.
Давайте начнем с начала, при получении инсулина в терапии, если сдать его, уровень инсулина будет в любом случае повышен, для понимания типа диабета желательно сдать анализы на антитела к рецепторам gad, антитела к инсулину.
и Сигдуо и випидия препараты, которые принимаются 1 раз в день и снижают уровень глюкозы в течении дня.
При наличии диабета 2 типа и приема таблеток соблюдение диеты обязательно, так как только в комплексе с диетой и препаратами возможно добиться нормализации уровня глюкозы.
Что касается вопроса по поводу подкола инсулина на фоне приема препаратов, так делать не рекомендуется, так как возможно получить наслоение таблеток и двойной эффект и сильно снизить сахар
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 30,5 недель, ( пред гсд беременных, диета стол 9 для диабета 2 типа, контроль глюкометром). 2 дня насморк, температуры не было 2 дня, сейчас 37.Нос промываю Акваморис, горло полоскала фурацилином , но мало, ромашковый чай с лимоном и облепихой питье, лизобакт...
Здравствуйте, рекомендую орошение горла Мирамистином, полоскание горла антисептиками Ромашка, Календула, Тысячелистник, Фурацилин, таблетки для рассасывания Лизобакт. Ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. Эти препараты разрешены при беременности и они без сахара в составе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Ранее публиковала вопрос. Неделю назад забрала ребёнка из детского сада с болью в руке, она висела как плеть. Ребёнку 3,5 года.
Поехали в больницу. Врач сказал, что есть подвывих, тут же вправил его .Также сделали рентген-трещина по типу зелёной ветви .
Гипс у ребёнка уже...
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
На снимке вторично смещения нет, рецидива вывиха нет. Всё идёт по плану, перелом начал срастаться.
Рекомендации остаются такими же, как в прошлом вопросе. Ничего корректировать не требуется.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Страдаю тревожностью. Проявляется по разному. Чаще ощущениями в теле, психосоматика. Заболит что то и сразу тревога. Часто бывают боли напряжения. Была у врача прописал Дулоксенту. После праздников начну пить. Но меня очень тревожат иногда ощущения напряжения...
Здравствуйте
Вероятнее ваши симптомы в рамках тревожного -депрессивного расстройства
Лечение верное ( антидепрессант )
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги
Добавить когнитивно-поведенческую терапию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на 26 неделе сдавала глюкозотолерантный тест, результат после 1 и 2 часов были сильно завышены. ( до этого с первым ребенком сдавала 3 года назад и все показатели были в норме). Гинеколог поставил гестационный диабет и направил к эндокринологу. Эндокринолог...
Здравствуйте.
Сахарный диабет или нет, зависит от уровня глюкозы крови. если глюкоза натощак более чем 7,0, то большая вероятность сахарного диабета 1 типа. если ниже, то это гестационный сахарный диабет и антитела могут указывать на предрасположенность к сахарному диабету.