Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из анамнеза: состояние после оперативного вмешательства на уровне L4-L5 (медицинская документация не предоставлена). На серии МР-томограмм получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника в аксиальной, сагиттальной и корональной плоскостях. Поясничный лордоз...
Добрый день! В чем состоит суть Вашего вопроса? По МРТ - рецидив грыжи L4-L5 (если на этом уровне было оперативное лечение), нижней сегментом- грыжа с миграцией. Важно, что беспокоит, неврологический статус.
Физиологический поясничный лордоз уплощен, ретролистез L5 позвонка до 0,35 см. Межпозвонковые диски: на уровне LA-L5, LS-S1 явлениями неравномерной дегидратации, высота дисков не снижена, диски на остальных уровнях не изменены. Сегменты: Th12-L4 дорзального выстояния...
Здравствуйте Яна! По снимкам есть протрузии, но на корешки они не воздействуют. На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую: 1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) 2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней. 3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание 4) консультация ревматолога 5) при отсутствии динамики очный осмотр невролога
Жгучие боли в пояснице
17 ответовЗдравствуйте. Возможно ли обойтись без операции? Две операции уже были. Удаляли грыжи L5-S1. Первая операция была с секвестром. Сейчас опять боли и грыжа. Прикрепляю описание мрт. Поясничный лордоз выпрямлен, ось позвоночника не отклонена. Ретролистез L5 до 4 мм, L4 до 3...
можете прислать адрес своей почты или скайпа? Отправлю вам изображение с вашей грыжей и протрузией, чтобы вам наглядно было.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! К сожалению попасть на очный приём на данный момент нет возможности. Помогите советом в лечении. Месяц назад начались резкие боли в поясничной области, с иррадиацией в ногу (больше в правую). Боли были очень сильные, в постели не...
Здравствуйте! По описанию похоже на корешковый синдром (когда нервный корешок сдавливается грыжей или протрузией на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника). Обычно назначается нпвс, если ибупрофен помогает, можно оставить и миорелаксант(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия. Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом). При уменьшении выраженности болевого синдрома назначается лфк, например, можно посмотреть упражнения в телеграме в feeziobot, рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Была обнаружена межпозвонковая грыжа 8,7 мм, которая задевала нервные корешки. Еще было нависание позвонка. Была боль в левой ноге, начала прихрамывать и пришлепывать левой стопой. На пятках левая нога фактически не поднималась. 18.12.2021г. сделали операцию по удалению грыжи...
Необходимо подсоединить антиконвульсанты, такой как катена -первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день с 4 дня -по 1 т 300 -4 раза в день 2 мес Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,Кальций
Головные боли
13 ответовПостоянные головные боли. МРТ позвоночника (шейного отдела) На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника (Sag T2- ,T1- ,STIR, AxT2-: Физиологический шейный лордоз выпрямлен. Вертекальная ось отклонена влево. Область кранио-вертебральнгого перехода не изменена. Высота...
Добрый день. Помимо вышеперечисленного, Вам нужны хондропротекторы-Терафлекс, Артра, т.к. хрящ разрушается, а с каждым приёмом анальгетика он высушивается ещё больше за счет противоотёчного эффекта препарата. Кушайте чаще желе и холодец.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена молочных зубов
1 ответЗдравствуйте. Моей дочке 5 лет. Последние три дня жаловалась на зубную боль с разных сторон. Сегодня ходили в детскую стоматологию на прием, сделали снимок. Лучащий врач была в шоке. Проблема с тремя молярами. У нас под молочными лезут постоянные зубы, причем у двух молочных...
Добрый вечер, желательно снимок. по норме замена молочных Зубов проходит спокойно. Десна может воспаляться, когда уже прорезываются постоянные зубы.
Неврология при беременности
14 ответовЗдравствуйте. Сейчас Беременность 6 недель! До беременности был такой случай «Были неприятные ощущения между ребрами в серединке сверху. Будто что то покалывало, при нажатии происходило усиление неприятных ощущений. Обратилась к неврологу он сказал, что нервные корешки...
Доброго времени суток) По описанию действительно можно предположить межрёберная неврологию по этому необходима очная консультация невролога. Во время беременности применение целекоксиба и мидокалма запрещено . Для облегчения болезненности разрешен прием парацетамола + после консультации возможно применение траумель С.
Проблемы с деснами
23 ответаДобрый вечер! помогите пожалуйста разобраться мучают десна, начинаю кушать что то грубой, тосты и ид. Сразу все десна корябуются… уже не знаю что делать! Сдавала на витамины д подняла , ферритин не критичен, пью сейчас железо все зубы убрала кариес, месяц назад чистка в...
Здравствуйте Маргинальная десна гиперемирована отечна,виден мягкий налет и белые пятна-деминерализация эмали Десна от того,что недочищаете налет мягкий пришеечно Нужно вычищать выметающими движениями щеткой средней жесткости минимум 2 раза в день,в помощь можно индикатор налета в пасте или отдельно жидкость,чтобы понимать,как правильно счищать и где недочищаете Пока полоскать ромашкой/стоматофитом и хорошо счищать налет,тогда все симптомы пройдут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвоночника
7 ответовЗдравствуйте, был оскольчатый компрессионный перелом позвоночника 4,5 мес. Назад. Прошла курс месяц магнитотерапии, хивамат массаж, электростимуляция мышц на шее, фанофарез помоему так называется. Все вроде пошло на улучшение но боли опять вернулись, ноет все от поясницы до...
ну, Вы же рассматриваете такую такую возможность? если да - то к нейрохирургу на предмет целесообразности.