Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, гастрит, метаплазия
12 ответовДобрый день! Пару недель назад появились неприятные ощущения, похожие на изжогу и отрыжку после еды. Сегодня сделала эгдс, результаты прикрепляю. Подскажите, насколько все опасно, и есть ли здесь пищевод Баррета? Эндоскопист вроде сказал, что состояние если не лечить может...
Светлана, здравствуйте. По результатам ЭГДС есть воспаление слизистой оболочки желудка и недостаточность кардии - сфинктера разделяющего пищевод и желудок. Чтобы подтвердить диагноз пищевод Баретта или метаплазия всегда нужно брать биопсию с последующим проведением гистологии. Без этих подтверждений мы не можем говорить о наличии данных изменений. На данный момент Ваша тактика действий: 1. Уточнить наличие хеликобактер пилори в организме - кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Перед проведением данного исследования 2 недели нельзя применять ИПП, 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики. 2. Нужно пролечить ГЭРБ: - Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели - Ганатон (Итомед) по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели - Фосфалюгель или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней, как его закончите - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 3 недели. Важно также соблюдать следующие рекомендации: спать с приподнятым изголовьем кровати, кушать не позднее чем за 3 часа до сна, после еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение, из рациона на время исключить кофе, шоколад, газировку, цитрусовые, мяту, кетчуп. Как только закончите лечение - повторное проведение ЭГДС и перед процедурой уточните, чтобы взяли биопсию если обнаружат подозрительные участки. Как только по пищеводу лечение пройдете и выполните ЭГДС, можно будет начать лечение против Хеликобактер (если по анализам она окажется положительной).
Атрофический гастрит?
5 ответовЛетом жаловался на изжогу. Сделал гастероскопию. Нашли эрозию в желудке и в пищеводе. Сделали биопсию. Хеликобактер положительный. Пропил антибиотики, денол, ребагит и тд. (Классическая схема лечения хеликобактер) повторная гастероскопия показала что эрозию в желудке вылечил,...
Посмотрела. Ориентируемся только на Биопсию. Атрофию визуально поставить нельзя, можно только предположить. Поэтому не переживайте. На данный момент атрофии нет.
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте! В 2024 году посетила гинеколога. У меня был низкий ферритин (9 нг/мл), гемоглобин (123 г/в). Прошла курс из 3-х капельниц железа (после этого ферритин поднялся до 43, приложила pdf ОАК 2024). Гинеколог направила на ФГДС. На ФГДС взяли биопсию и сделали тест на...
Здравствуйте. Кишечная метаплазия при атрофическом гастрите формируется постепенно, поэтому она вероятно существовала раньше, просто не попала в предыдущую биопсию. При атрофии слизистая изменяется очагово, и результат зависит от места забора ткани. Появление метаплазии после устранения хеликобактера не означает прогрессирование — процесс обычно стабилизируется, если инфекция ликвидирована и нет воспаления. Первая стадия OLGA говорит о слабой атрофии, ограниченной области поражения и низком риске онкологических изменений, поэтому ситуация считается благоприятной. Отсутствие указания на тип метаплазии связано с тем, что стандартное окрашивание не всегда позволяет различить полную и неполную формы; это можно уточнить при пересмотре биоптатов, если есть такая цель. Атрофия и метаплазия частично обратимы при устранении причин и поддержке слизистой. В таких случаях обычно применяют курсы препаратов, способствующих восстановлению эпителия, например ребагит по 100 мг трижды в день 8–12 недель, повторяя через 1–2 месяца. Поддерживается уровень ферритина не ниже 50 нг/мл и витамина D выше 30 нг/мл, чтобы слизистая регенерировала лучше. Контрольное ФГДС с биопсией по системе OLGA проводят через 2–3 года. Состояние безопасно при отсутствии инфекции и стабильных анализах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли идти к врачу
13 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста нужно ли лечение. Жалоб особых нет, иногда изжога беспокоит и неприятное чувство пустоты по утрам, не похожее на голод Объект исследования: 1. Антрум 2. Тело желудка 1. Хронический гастрит антральный Лимфоплазмоцитарная инфильтрация -...
Здравствуйте Хронический гастрит, подтвержденный морфологически, ассоциированный с хеликобактер! Лечение хеликобактер необходимо провести!
Диагноз метаплазия
2 ответаЗдравствуйте . У меня диагноз Гастрит с очаговой метаплазией железистого эпителия в пилорическом отделе. Но никто особо не объяснил что дальше делать.? Лёгкая степень или нет. ? Как лечить? Заранее благодарю за ответ
Здравствуйте! Было бы хорошо, если бы Вы выслали фото ФГДС или опишите более подробно обследование , а не просто заключение , чем подтверждена очаговая метаплазия - биопсию при ФГДС проводили? Как давно у Вас гастрит, что беспокоит? Делали ли УЗИ брюшной полости?
Сделала обследование кишечника (колоноскопию) и фгдс. Взяли гистологию. Результат показывает, что хронический эзофагит и желудочная цилиндроклеточная метаплазия. Я в шоке! Ещё год назад все нормально было. Что делать? Насколько это опасно?
Здравствуйте. Эзофагит с желудочной метаплазией- это когда клетки желудка замещают клеточки пищевода, обычно такое наблюдается при Рефлюкс-эзофагите. На этой стадии ничего страшного нет. Но нужно обязательно проходить курсы лечения и проводить контроль ФГДС в Вашем случае й раз в 3 года если ничего не беспокоит. В таких случаях обычно рекомендуют 1. БПП-Эзомепразол 40мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно 2. Ребамипид по 100 мг по 1 т 3 р /день после еды 8 нед, затем по 2 мес 3 раза в год + Альфазокс по 10 мл (перед применением взболтать)после основных приемов пищи(в идеале) и на ночь(на ночь обязательно ,если не получается после основных) по 3 -4 мес два раза в год. В будущем Красные флаги(ухудшение картины)-это неполная кишечная метаплазия, подтвержденная гистологически(то есть по биопсии.) Сейчас опасности нет никакой. в таких случаях рекомендуют проходить курсы эзофагопротекторов и противовоспалительных препаратов, которые способны притормозить, а по некоторым дынным привести к регрессу метаплазии.(на практике был такой положительный эффект.) Не переживайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечная метаплазия
16 ответовДобрый день! Беспокоит желудок. Гастрит беспокоит с дества. Прошел узи,фгдс, взяли биопсию. Результаты немного огорчили. Подскажите,есть ли повод для бесплкойства? На данный момент после итомеда и креона желудку в целом лучше
Добрый день А когда ие жалобы со стороны желудка. Кишечная метаплазия это перестройка слизистой . Основная причина воспалительный процесс, а так же инфекция хеликобактер. У Вас отрицательная проба на хеликобактер, это хорошо. Вам нужно пройти полноценное лечение. Креоном мы не лечим гастриты и дуодениты. А какой у Вас вес и рост? Что со стулом?
Здравствуйте. В начале февраля сделала ФГДС (жалоб нет, просто последний раз делала 4 года назад, диагноз был - поверхностный гастрит, по биопсии - гиперплазиогенный полип). Результат ФГДС в феврале 2020г.: В пищеводе изменений нет. Кардия смыкается. В желудке умеренное...
Здравствуйте.Атрофия подтверждается только при биопсии и гистоанализе!!!
Атрофический гастрит очаговый
11 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста при таком результате Биопсии Макроскопическое описание: 56472 / 21: 2 микрокусочка сероватого цвета, диаметром по 0,2 см. Микроскопическое описание: Фрагменты слизистой оболочки желудка из области пилорических желез, нейтрофилы - ,...
Здравствуйте. ИПП не приводят к атрофии слизистой. Это доказанный факт. Антральный гастрит с атрофией(ныне называемый атрофическим) и аутоиммунный пангастрит-разные заболевания, и лечение при них разное(м ИПП или без). В вашем случае они показаны. Прикрепите сам протокол ФГС, УЗИ органов бр. полсти(если есть). Сколько вам лет? .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: Пищевод Баррета, незрелая метаплазия, умеренный атрофический гастрит с толстокишечной метаплазией ( по гистологии ВФГС). Можно ли и как использовать чагу при этом диагнозе. Кислотность Повышенная
Здравствуйте, при повышенной кислотности применение чаги не рекомендуется.