Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
11 ответовДобрый день! Очень нужна помощь так как запутались, с рождения дочки в роддоме поставили под вопросом дисплазию тазобедренного сустава, ездили по врачам, дисплазию точно не определяют, на УЗИ в месяц сказали дисплазии нет (углы в норме) есть туго подвижность правой стороны,...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Есть небольшая дисплазия ТБС. Лучше пару мес поносить шину, чтобы ситуация не усугубилась. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
ЗРР мальчик 3.10
11 ответовУважаемые специалисты, нужна ваша консультация. Мальчик 3.10 почти не разговаривает. Вернее он говорит очень много, но на каком своём языке. Конечно же есть слова чёткие и понятные, но их немного. Часто говорит больше окончаниями. Например : Идём гулять - дем лять; машина...
Здравствуйте. Пантогам не нужно, много побочных эффектов, лучше Глицин. До 3х таблеток 100 мг на приём: растереть таблетку между двумя ложками в порошок добавить воды до состояния кашицы и чистым маминым пальцем нанести на дёсна ребёнка перед сном. Со слизистой дёсен поступает непосредственно в головной мозг и там работает. Рекомендую Глицин именно в ротовую полость – способствует нормализации деятельности головного мозга, при стрессе и травмах необходим. Глицин абсолютно необходим для развития головного и спинного мозга у детей, это аминокислота тормозной медиатор нервной системы, с ноотропным компонентом действия, необходима для работы центральной и периферической нервной системы. Если его просто проглотить, то он захватывается печенью и используется для детоксикации на реакции конъюгации глицинирования, но мозгу достаётся по остаточному принципу. А если препарат всасывается со слизистой ротовой полости, то уходит работать в ЦНС, где связывается с глициновыми рецепторами и проявляет свой эффект в белковых каналах в мембране нейрона. Разрешён к применению с первого дня жизни. Курс до месяца затем перерыв. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Дисплазия тбс
4 ответаДобрый день. Нам 9 месяцев (10 июля будет 10) У ребенка немного есть затруднения с разводом таза и есть щелкание в суставе. Ходили на массаж и гимнастику- там эти симптомы заметили массажисты. Были у врача ортопеда травматолога и он сказал что у нас 30 градусов отклонения по...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков-Показатели АУ) 25и 27 град. в 9 мес. укладываются в верхнюю границу физиологической нормы,т.как к году этот показатель должен быть менее 20градусов. Главный критерий благополучия центрированные ядра окостенения и ровная линия Шентона говорят о том, что сустав находится на своем месте.Для вашего возраста физиологично активное развитие. Ортопеды обращают внимание на следующие моменты-затруднение разведения и щелчок-эти симптомы могут указывать на то, что капсула сустава или связки находятся в гипертонусе, либо суставная впадина недостаточно глубокая (признаки незрелости или дисплазии легкой степени). Симптом 'щелчка' важный маркер, который требует внимания.2) Врач мог опираться не только на ацетабулярные углы, но и на другие рентгенологические показатели (покрытие головки, центрально-краевой угол) или сугубо на клинический осмотр. Разница между тем, что сказал врач 30град.и тем, что в бланке (25 и 27град.)может объясняться погрешностью измерения или тем, что врач суммировал углы наклона, оценивая биомеханику движения ножек.На счет шины Виленского. В 9–10 мес. ребенок начинает активно садиться, вставать и делать первые шаги. Если на фоне этих нагрузок суставная крыша неуспевает доформироваться, возникает риск развития деформаций. Поэтому назначение шины может быть превентивной мерой для страховки сустава от подвывиха при вертикальных нагрузках.Так как мнения расходятся (заключение рентгенолога отличается от выводов ортопеда), имеет смысл получить второе мнение.Шина Виленского в данном случае назначается не из за тяжелой патологии, а как профилактическая мера. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На консультации маммолог-онколог однозначно обозначил онкологию и назначил биопсию молочной железы. От биопсии отказались с учётом рассказа знакомых о маме, медработнике в прошлом, у которой была аналогичная проблема с такими же проявлениями. У женщины РМЖ диагностировали в...
Здравствуйте. Отказ от биопсии при подозрении на рак молочной железы сильно ограничивает возможность точного диагноза и адекватного лечения; без подтверждения нельзя точно определить стадию, подтип опухоли и эффективность терапии. Анастрозол применяют при гормонозависимых формах рака, но его назначение без подтверждённого РМЖ не имеет доказательной базы и может быть неэффективным или небезопасным. Настойки и народные средства не заменяют онкологическое лечение и не доказаны как самостоятельная терапия. Циклотрифорт при раке молочной железы не используется — это гомеопатический препарат, клинических данных о пользе при РМЖ нет. В подобных случаях рекомендуется как минимум очная консультация онколога и проведение биопсии для точного диагноза и безопасного выбора терапии. Без этого любые назначения остаются экспериментальными и рискованными.
Разрыв миниска
3 ответаМама, 68 лет, повреждение заднего рога внутреннего миниска. Гонартроз 2 степени по Косинской, мокоидная дегенерация передней крестообразной связки. Попутно несколько лет назад обнаружили рак груди , сейчас принимает анестрезол, так же был тромб на другой ноге, успешно...
Здравствуйте. С раком, тромбозом и лимфостазом лучше попробовать обойтись консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Если не поможет, то рассматривают артроскопию. Скорейшего восстановления.
Ангина, температура 39,5
18 ответовЗдравствуйте. Дочка 4 года вес 16 кг заболела 3 дня назад. Резко поднялась температура. 38,5 сбивается тяжело и на пару часов, на следующий день 39,2 практически не сбивается, сегодня 39,5.... Носик не дышит, сопли густые жёлтого зелёные. Заглянула в горло: миндалины...
Больше на вирусное заболевание похоже, не ангина. Можно мирамистин брызгать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
17 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6 месяцев, мальчик. Весит 9 кг, на ИВ. В месяц поставили диплазию одного сустава, и недоразвитость второго сустава. Прошли 3 курса массажа, один из которых с электрофорезом. Сделали повторно узи ТБС, сказали что все хорошо, дисплазии нет. Но проблема в...
Вам требуется долечить дисплазию и закрепить результат до начала постановки ребенка на ноги. Для этого и нужна шина. Сколько по времени это займет- покажет только контрольная рентгенография. Если ребенок захочет вставать в шине - ограничивать его не стоит, т.к ножки будут разведены и нагрузка с наружных отделов крыш будет снята. Задержек в развитии это не несет.
Разбор анализов и назначение лечения
40 ответов1. Принимала амоксиклав, врач назначил два раза не ту дозу ( по 500 мг два раза в день) 2. Было два курса и после прекращения через два дня ангина возвращается 3. Температуры нет, гланды опухшие с белым налетом или гноем 4. Сдала анализы; РФ, СОЭ,СРБ и клинический анализ...
По ОАК бактериальная инфекция есть срб выше 30, можно начать курс АБ терапии. Плюс прием кисломолочных продуктов без сахара либо Линекс курсом 2 недели, прием поливитаминов, результаты мазка потом прикрепите к вопросу
Здравствуйте, ребенок 7 полных лет, 32 кг. Позавчера вечером у ребенка резко поднялась температура до 38 и заболело горло. На следующий день (вчера) посмотрела горло - малиновое в крапинку. Плюс ребенка тошнило (1 раз, решила,что от температуры?) Сегодня горло малиновое,...
Здравствуйте. В таких случаях необходимо исключить бактериальную ангину. Для этого можно использовать стрептотест (продается в аптеке). При положительном ответе необходим антибиотик. Препарат выбора в таких случаях - амоксициллин+клавулоновая кислота (амоксиклав, аугментин) дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема. Если отрицательный, то так может протекать и вирусная инфекция ( например энтеровирус или герпес). Они лечатся только симптоматически. Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов) Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов) Между разными препаратами интервал не менее 4 часов. По весу : нурофен 320 мг, парацетамол 480 мг. Лучше всего использовать сиропы для точной дозировки. Для быстрого расчета дозы в мл: - суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2 - 16 мл - суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6 - 19,2 мл
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли корректировка ЗГТ?
6 ответовАнамнез С 2013 года не получалось забеременеть. Анализы все в норме. Прошла несколько стимуляций яичников. В 2016 диагностическая лапароскопия, гистероскопия - диагноз наружн. Эндометриоз. Прижигание очагов эндометриоза на яичниках, матке, брюшной полости. 09. 2017 -...
Здравствуйте, показатели половых гормонов не оценивают во время приема заместительной гормональной терапии, это абсолютно не информативно. Такая дозировка эстрогенов с учётом возраста является вполне адекватной. И снижение не требуется, так как более низкая дозировка не будет профилактировать риск раннего остеопороза и сердечно-сосудистых осложнений. Уточните пожалуйста как в целом переносится прием препаратов? Не отмечается ли приливов?