Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
10 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы крови. Из заболеваний присутствует ГЭРБ, хронический тонзиллит, гипотериоз первичный (Повышен ТТГ до 12. Остальные показатели гормонов в норме).
Тогда все хорошо! ТТГ контролируйте с эндокринологом
На сколько это опасно?
18 ответовМальчику 4 года. Сходили на профилактический осмотр к окулисту. Осмотр с каплями первый раз. Диагноз первичный. Опасное ли это заболевание. Нужно ли дообследование?
Здравствуйте. Оптика у ребенка в норме, ребенок видит 100% на правый и левый глаз. А на глазном дне нашел доктор дистрофию сетчатки по типу "следа медведя"- это редкое врожденное заболевание сетчатки, относящееся к группе периферических пигментных ретинопатий. На глазном дне обнаруживаются множественные округлые или овальные пигментированные очаги, напоминающие следы медведя. Эти очаги состоят из скоплений пигментного эпителия сетчатки (ПЭС) и могут быть слегка приподняты. На зрение никак не влияет, специфического лечения нет, но стоит наблюдать регулярно у офтальмолога. Рекомендуется защита от УФ-излучения (очки с фильтром) во время яркого солнышка.
Герпес на губе
7 ответовБеременность 8 недель. Появился герпес на губе. Вирус не первичный, всю жизнь мучалась им. Сдавала перед беременностью были антитела. Что принимать? Чем опасно?
Здравствуйте, мазать мазью Ацикловир 4-5 раз в день. Так как вирус у Вас уже давно, то никакой опасности для беременности нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень железа и ферритина
5 ответовДобрый день. Анализы показали приказание эритроцитов, гемоглобина, железа. Ферритин зашкаливает. Анализы на первичный эритроцитоз показал отрицательный результат. Имеется синдром Жильбера и жировой гипотоз.
Здравствуйте , показатели по эритроидному росту весьма высокие. Для исключения гематологических причин в виде эритремии вас могут направить планово на трепанобиопсию костного мозга. При наличии жалоб ( зуд кожи, похудение, жжение в кончиках пальцев, головные боли) можно предложить кровопускания с симптоматической целью, прием антиагрегантов. Повышение ферритина может быть вторичным. На фоне проблем в печени нарушается регуляция обмена железа и идёт повышенное накопление ферритина. Также любые воспаления могут сопровождаться повышением ферритина как острофазового белка. Дополнительно из обследований стоит сдать: ГГТП, ЛДГ, процент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок, УЗИ печени.
Ленватиниб и алкоголь
6 ответовПервичный рак печени. В настоящее время лечение - ленвима 12 мг 1 раз в день на постоянной основе. Можно ли алкоголь при таком лечении?
Здравствуйте На этот вопрос нет правильного ответа - так как официально безопасной дозы алкоголя не существует Однако если не страдает функция печени - то в разумных пределах допускается 1 безопасная доза в стуки (2 бокала вина или 1 порция крепкого напитка)
Миелодиспластический синдром
1 ответМой диагноз Первичный Миелодиспластический синдром:рефрактерная цитопения с мультилинейной дисплазией, тромбоцитопения легкой степени , низкий риск по шкале IPSS. Можно ли делать прививку от Ковид-19.
Здравствуйте. Можно. Но, лучше обратитесь к своему лечащему гематологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапевт отправила на рентген, результат прикрепляю к вопросу, первичный коксартроз второй степени обоих суставов. К терапевту на прием пойду сегодня, интересует перспективы и план лечения
Здравствуйте, Ольга. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 48 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. Даже размеры кисты не указаны. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
23 и 24 год 7 переломов позвонков низкоэнергетичных, в 25 году ещё один на фоне золендроновой кислоты. Паратгормон анализы декабрь 24, 25 года 85, витамин Д 92, кальций иониз. Микролит почки по УЗИ от 3.12.25. УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез от...
Здравствуйте. Напишите, пожалуйста, какую терапию вы принимаете по остеопорозу? Можете прикрепить, пожалуйста , результаты анализов последних? Первичный гиперпаратиреоз устанавливается при наличии повышенного паратгормона (как правило, стойко), подтвержденной гиперкальциемии (информативнее сдавать кальций общий и альбумин). Так как паратгормон снизился больше данных за вторичный гиперпаратиреоз. Учитывая наличие переломов на фоне приема золендроновой кислоты , рекомендуется коррекция терапии. Также оценивать динамику на фоне терапии рекомендуется с помощью рентгеновской денситометрии, а не КТ.
Мутация Лейдена
1 ответПодскажите какие анализы нужно показать гематологу на первичный приём? Я носитель мутации Лейдена, сейчас беременность примерно 1 месяц. Обязательно ли колоть клексан, или можно подобрать таблетки ?
Добрый день. Для гематолога важно будет генетическое исследование генов гемостаза и по возможности свежий общий анализ крови. Тактика во время беременности будет зависеть от гетеро- или гомозиготного варианта гена, а также от наличия дополнительных факторов риска ВТЭО(тромбозов) по RCOG. У вас как минимум 2 балла, если речь идет о гетерозиготе V Лейден, или о 4 баллах, если гомозигота. Если второй вариант, то антикоагулянтная терапия показана на протяжении всей беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болячки на коже
23 ответаБыли сегодня у врача, первичный диагноз демодекоз. Взяли анализы. Пес был вялый, но после приема врача как остригли и обработали йодом стал живчиком. Поставили укол цефтриаксон.
Здравствуйте. По фото есть признаки пиодермии, которая может быть как на фоне демодекоза, так и в результате аллергической реакции. Для окончательного диагноза и определения тактики дальнейших действий нужно дождаться результатов исследований. Для обработки пораженных участков лучше использовать водные растворы антисептиков ( Хлоргексидин, Мирамистин), йод может вызвать реактивное воспаление у питомца.