Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбился цикл
1 ответЗдравствуйте! Длительное время засыпаю поздно, режим пропал, цикл скакать стал, месячные два раза в месяц могли идти, сдала анализы (на 4 день мес.) ТТГ повышен 4.21. Т4 - 11.60, фсг - 5.38, лг -2.78, эстрадиол - 159, прогестерон -0,57, тестестерон- 0.98, ферритин -41,...
По представленным данным признаков наступления климакса нет, но есть снижение овариального резерва и факторы, которые могут нарушать цикл и овуляцию. АМГ 0,43 нг/мл обычно соответствует уменьшенному запасу яйцеклеток, но не означает прекращение функции яичников. ФСГ и ЛГ в пределах нормы для 4 дня цикла, что не типично для менопаузы. Нерегулярные менструации в подобных ситуациях чаще связаны с нарушением овуляции, а не с климаксом. ТТГ 4,21 мМЕ/л при нормальном Т4 соответствует субклиническому снижению функции щитовидной железы. В подобных случаях именно это может вызывать сбой цикла и трудности с зачатием. Витамин D 21 нг/мл - недостаток, что также ассоциирован с нарушениями репродуктивной функции. Прогестерон на 4 день цикла должен быть низким, это норма. В подобных ситуациях обычно рекомендуется: повторно оценить ТТГ с целевым уровнем для планирования беременности около 1-2,5; проверить антитела к ТПО; восполнить витамин D до уровня не ниже 30 нг/мл; выполнить УЗИ с подсчетом антральных фолликулов; оценить овуляцию (по УЗИ или прогестерону во второй фазе). При снижении овариального резерва тактика обычно направлена на ускорение планирования беременности.
Пневмония
1 ответЗдравствуйте. Мальчик 17 лет. Ночью поднялась температура 39,8. Сбивалась только до 38. Были назначены амоксиклав 875 и ингавирин.. Улучшений не было. На третий день была поставлен диагноз пневмония и лечение проходило в стационаре. После 7 дневного курса. Температура стала...
Здравствуйте. Просите КТ лёгких и средостения для уточнения диагноза, раз нет адекватной динамики на антибиотиках.
Эндометриоз
9 ответовДобрый день. По узи на 7 д.м.ц. эндометрий 13,5 мм. Заключение: эхографические признаки внутреннего генитального эндометриоза (аденомиоза) диффузной формы, очаговой гиперплазии и дисгормональных изменении структ) эндометрия, варикозного расширения вен малого таза,...
Здравствуйте Контроль узи на 5-7 день менструального цикла Если гиперплазия подтвердится - выскабливание или гистероскопия А после назначение гормональной терапии ( Визанна, КОК - Силуэт, Жанин, или лучший вариант - ВМС Мирена)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лапароскопия пр низком амг
6 ответовДобрый день! Мне 30, ни операций, ни беременностей, ни абортов не было. АМГ сдавала 3 раза - 0.87, 1.15, 1.5. ингибин б - 8, ЛГ сейчас немного понижен. Остальные гормоны в норме. Эндометрий 4, фолликулов по 5 на 18 ДЦ и такой плохой уже год. Часто нет овуляции. Пытаемся...
Здравствуйте! По какому поводу операция?
Сбой цикла
20 ответовДобрый день! Несколько лет назад перед М начало мазать коричневым. То 2-3 дня, то растягивалось на неделю, потом М начинались. Проводили обследование, по УЗИ ставили небольшой эндометриоз, снижение фолликулярного резерва и зачастую ановуляторные циклы. Был выписан...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста УЗИ Вы обследованы на гормоны? Каков ваш рост и вес?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможна ли такая ситуация. Ехали сутки в поезде (в одном купе) с человеком после брахиотерапии (рак предстательной железы). Фонило радиацией так, что на границе набежали сотрудники Роспотребнадзора и Санэпидстанции. Через месяц после...
Здравствуйте, такой вариант маловероятен, так как рекомендуют избегать близких контактов в первые сутки-трое после лечения, но близкие имеются ввиду это быть совсем рядом, обниматься с человеком ( и обычно такие рекомендации в большей степени касаются пожилых и маленьких детей) На счет овариального резерва стоит очно проконсультироваться с гинекологом, возможно выявятся другие причины, но для этого нужна очная консультация и с большой вероятностью дообследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижен эстрадиол
17 ответовЗдравствуйте! Сдала анализ на гормоны - довольно низкий эстрадиол и повышен тестостерон, скажите это сильный сдвиг или не очень, возможно из-за этого ненаступление беременности или невынашивание? Как корректировать? Врач в поликлинике посмотрела и назначила ещё десяток...
Екатерина, тогда на 6й день вполне может ещё быть такая толщина эндометрия. Эстрадиол однократно сдавали? Он может от цикла к циклу несколько варьировать. Вообще хорошо бы сделать узи перед овуляцией, оценить толщину эндометрия, достаточна ли она для имплантации
Добрый день, необходима консультация в связи с тем что идут сбои МЦ, последние месячные были 13.02.22г. до этого была задержка с 24.08.2021г. по 19.01.2022г. это не первый сбой за последние 3 года до этого все было как по часам. Предыдущие анализы на гормоны от 23.12.21г. и...
Здравствуйте! Да, у вас ранняя менопауза Беспокоят приливы? Ухудшение состояния?
Клайра после 45
6 ответовЗдравствуйте. Женщина, 45 лет, жалоб нет, все мазки/анализы в норме, цикл регулярный 28 дней, месячные безболезненные, не обильные 2-3 дня, по узи снижение овариального резерва. На плановом осмотре гинеколог назначила клайру. Необходимости в контрацепции нет, на вопрос зачем...
Здравствуйте Нет, конечно. Никакие препараты не способны отсрочить наступление менопаузы и не повышают овариальный резерв
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня пролактинома (микроаденома на основании МРТ), на Достинексе больше года - на нем пролактин 150-400. Так же у меня повышен ФСГ (от 8 до 30 плавает, 3 дмц), ЛГ - 29, эстрогены 241 (3мдц), прогестерон 2,52. (21 мдц). Цикл 17-31. В последний месяц кровило все...
При пролактиноме на фоне терапии достинексом уровень пролактина находится в пределах нормы, что говорит о контроле основного заболевания. По последним анализам: ФСГ около 10 мМЕ/мл, ЛГ повышен (29), эстрадиол в норме, АМГ крайне низкий (0,15 нг/мл) — это указывает на выраженное снижение овариального резерва. Нерегулярные кровотечения и аденомиоз усугубляют ситуацию с циклом. Однако, в такой ситуации активность аденомиоза обычно уменьшается, но кровотечения могут сохраняться из-за гормонального дисбаланса и нестабильности эндометрия. КОК назначаются чаще для подавления аденомиоза, стабилизации цикла и защиты эндометрия, но если они плохо переносятся, возможны альтернативы. Для контроля кровотечений при аденомиозе используют прогестины в разных формах (например, пероральный диеногест или левоноргестрел-содержащую ВМС). При низком овариальном резерве восстановить нормальную функцию яичников невозможно, поэтому цель лечения — контроль симптомов (кровотечений, болей) и профилактика осложнений (анемии, гиперплазии эндометрия). Поддерживать общее состояние помогут нормализация веса, достаточный сон, регулярная физическая активность, коррекция железа и витамина D при дефиците.