Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращаюсь к вам по поводу мамы. 57 лет. 10. 04.26 по 16. 04. 26 находилась в инфекционном отделении по причине высокой температуры и СРБ-117мг/л, других симптомов, кроме высокой температуры и сильной слабости не было! Принимала антибиотики цефтриоксон 2,0 два...
Здравствуйте. С учетом описания клинических данных нельзя исключить псевдомембранозный колит. По результатам инструментальных исследований - билиарный сладж, эрозивная гастропатия, полипы толстой кишки. Эти изменения обычно не проявляются болью\диареей и выраженным воспалительным синдромом (лихорадка и высокое СРБ). Для уточнения обычно рекомендуется : кал на токсины клостридий А и В, кал на кальпротектин. Хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы. Медикаментозно может быть эффективным:: дюспаталин 200мг 2р\сут до еды 6-8нед,энтерол 2 капс 2р\сут до еды 2 нед, креон 25 000ед 1 капс 4р\сут во время еды 4 нед, де-нол 2 таб 2р\сут до еды 2 нед(черный кал!)
Проблемы с жкт
23 ответаВсем привет! По фгдс ставят недостаточность розетки кардии, застойная гастропатия, дуоденогастральный рефлюкс. По узи: уз признаки деформации жвп, уз признаки эхогенного осадка в полости желчного пузыря. По анализам Аст, алт, билурубин, мочевина, креатин все в...
Добрый день! Описанная картина, вероятнее характерна для функциональной диспепсии. Это состояние , когда возникают боли, жжение, тяжесть - без видимой органической причины. Чаще всего при подобных состояниях рекомендуется прием препаратов которые подавляют кислотность, снимают боли, жжение и защищают слизистую желудка, например Рабепразол (Разо) 20 мг / в сутки. А так же назначаются обычно препараты улучшающие моторику желудочно кишечного тракта - например Итоприд (Ганатон) 50 мг * 3 раза в сут. Но так же важно исключить такую причину этим симптомов , как Хеликобактер пилори. Сдать 13С дыхательный уреазный тест, либо кал на антиген Хеликобактер. Перед сдачей анализов на эту бактерию , необходимо воздержаться от приема препаратов которые подавляют кислотность желудка (например Рабепразол, Омепразол, Ребагит и тд) - если начинали прием схожих препаратов, тогда отменить хотя бы на 10-14 дней для достоверности результата
Добрый день! Врач назначил лечение, как правильно по дням его принимать?Сейчас пью итомед,денол и энтерол началась горечь во рту,и боли так и уходят внизу пупка слева Лечение: • Итомед 50 таблетки три раза в день до еды (1 мес) + Эрменталь (Креон) 10тыс по 1 капс. три...
Доброе утро, Светлана. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Отвечаю на ваш вопрос. Итомед принимается за 15 минут до приема пищи; Фосфалюгель за 1-2 часа до или после других препаратов и еды; Де-нол за 30 минут до приема пищи; Витамин D3 во время еды; Витамин Е во время еды; Энтерол за 1 час до еды; Максилак во время приема пищи; Одестон за 30 минут до приема пищи; Креон во время приема пищи; Карсил до еды. Светлана, вероятно, вас кишечник беспокоит, поэтому не очень понимаю точку приложения вышеуказанных препаратов. Витамин D оставить. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: С врачом в очном формате обсудить возможность отмены вышеуказанных препаратов. Может оказаться эффективным тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, до месяца. И может быть рекомендовано дополнительно: Клинический анализ крови и С-реактивный белок; Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза; Фекальный кальпротектин; Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD; Водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке; Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С мая постоянно беспокоит кишечник. Стоит дать послабление в еде, например съесть пиццу или роллы , салат или торт. Тоесть все кроме супа и чего нибудь тушенного , начинается череда непонятного жидкого стула или запоров . Во первых началось все с того, что после каждого...
Здравствуйте, Ольга! Учитывая жалобы и результаты обследований, можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). В подобной ситуации рекомендуется выполнить дыхательный водородно- метановый тест на СИБР. При положительном результате теста препаратом выбора является Рифаксимин в дозировке 1200мг в сутки, длительность терапии 14 дней.
Дискомфорт в животе
3 ответаздравствуйте. Ситуация такая. 31 декабря 2025 года у меня появились голодные боли в желудке. я выпила фосфолюгель. Все прошло через 30 мин и больше меня не беспокоило до недавнего времени. Полтора месяца назад меня начал мучить дискомфорт в животе, постоянная отрыжка...
Зравствуйте. Как правило, после инфекции нарушается моторика в жкт и микрофлора, на фоне чего возникает отрыжка, бурление, жжение. в подобных случаях рекомендуют ограничить свежие фрукты, овощи и кисломолочные продукты. После еды сразу же не ложится.Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Из медиаментов рекомендуют: -ингибиторы протоновой помпы(омез лучше заменить н совеременный ингибитор протоновой помпы нексиум, разо) 1-2 раза в день -препараты, нормолизуюшие моторику в ЖКТ(ганатон) 3 раза в день -пепсан Р он уберет жжение , бурление в животе. Из обследований рекомендуют выполнить: -ФГДС -фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишченике -дыхательный водородный тест на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике.
Хроническая диарея
11 ответовЗдравствуйте, страдаю хронической диареей непонятного происхождения уже несколько лет. Очно думают на два диагноза: микроколит или функ. диарея. Болей нет, крови нет. Есть слизь. Прошла всё, кроме колоно. Исключили: целиакию (по крови и биопсии), сибр, клостридии, диз.группу,...
Здравствуйте! Микроскопический колит в вашей ситуации не исключен, тем более если бывают эпизоды ночного стула. При этом может быть нормальный кальпротектин. Подскажите, пожалуйста, почему пока не прошли колоноскопию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздудие живота, не отходят ...
7 ответовДоброе время суток. Прошу помощи. Через некоторое время после приёма пищи, начинает надувать живот, особенно подпирает в районе желудка. К вечеру может так подпереть, что вздохнуть полной грудью ртом до конца не получается, носом легче набрать воздуха. Причина такого вздутия...
Здравствуйте, Ирина стрессовый фактор значительно влияет на моторику и перистальтику органов ЖКТ, может быть стойкое нарушение, часто на этом фоне вторично развивается СИБР, который усиливает проявления, для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой, при положительном ответе проводится санация кишечника, Вы указали, что принимаете альфа-нормикс, но очень часто встречается такое явление, когда бактерии СИБР сохраняют устойчивость к альфа-нормиксу, и терапию. рекомендуют пересмотреть на норфлоксацин или ципрофлоксацин в течение 10 дней , дополнительно также актуален прием метеоспазмила по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели, соблюдение диеты lowFodmap в течение месяца, также важна коррекция образа жизни (борьба со стрессовым фактором): -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба -при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
Как избавиться от колита?
18 ответовЗдравствуйте! С октября 2021г появились проблемы с кишечником: частые походы в туалет, слизь, неустойчивый стул, цвет горчичный, кусочки непереваренной пищи Всему этому как я считаю поспособствовали приём антибиотиков и длительные стрессы При смене местоположения,...
Здравствуйте Были ли на фоне лечения улучшения? Успокоительные препараты не применяли?
Вздутия, распирания живота
19 ответовЗдравствуйте, очень прошу совета Уже пару лет мучают вздутия живота, распирание и тяжесть, стул почти каждый день (диареи нет, запоры редко) , бывает и несколько раз в день, болей нет (фото живота прилагаю, вот так он выглядит в полностью расслабленном состоянии ) Я очень...
Скорее всего, термоневроз. Имеет место быть. Но это не показание для колоноскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в желудке, тянущие боли
3 ответаДве недели назад заболело в районе желудка, выпила но-шпу, боль стихла, но потом все вернулось. До этого переболела (орви), сильный кашель с большим количеством мокроты. Первое обострение было в 2023 году - тогда поставили диагноз клинический: Хронический гастродуоденит Нр...
Да, эффективнее в данной ситуации будет Тримедат или Необутин, так как Дюспаталин слабо воздействует именно на верхние отделы ЖКТ, ребагит пока можно убрать, понаблюдайте несколько дней за состоянием без него, при необходимости всегда можно возобновить прием