Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
2 ответаДобрый день! После 5 вывихов подряд, хрустит сустав, не могу полностью согнуть ногу в этом суставе, что то как будто мешает. По мрт рассекающий остеохондрит (остеонекроз) блока таранной кости 2 ст, частичный разрыв пяточно-малоберцовой связки, синовит голеностопн.сустава....
Если сказать правду, то консервативное лечение бесперспективно. Принимают НПВС внутрь и местно, хондропротекторы, плазмолифтинг или PRP, инъекции Дипроспана в сустав... ходят, пока есть возможность терпеть боль и передвигаться. Потом все заканчивается эндопротезированием или артродезом. Остеонекроз не имеет обратного развития. Он разрушает сустав необратимо. Замедлить этот процесс не удается. На первой стадии еще может быть, на второй уже точно нет. Поэтому Вам нужно получать квоту и становится в очередь на эндопротезирование. Очередь года на полтора, поэтому лучше это сделать заранее. Сейчас, чтобы облегчить боль: 1. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 2. Примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8608_1_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_plastinami_so_shnurovkoy.html 3. Диклофенак гель 5%. 4. На ночь компрессы с Димексидом. На хондропротекторы не тратьте деньги. Они уже не помогут.
Рецидивирующий синовит
27 ответовЗдравствуйте. Ребенок 4 года. Периодически болеет при посещении садика, но не затяжные Орви. 29 января незначительно упал в садике, быстро успокоился. К вечеру начал жаловаться на ножку. Заметили Припухлость левого коленного сустава. Обратились к врачу, синовит . 5 дней...
Желательно капсулу омепразол 20 мг утром, так же 3-4 недели.
Синовит правого коленного сустава
13 ответовДобрый день! Подскажите, план лечения, т.к по узи Синовит правого коленного сустава. Сдала анализа крови, все значения в пределах нормы, кроме мочевой кислоты, он незначительно превышен.Прикрепила анализы, УЗИ и МРТ.
Добрый день! В подобных ситуациях обычно рекомендуют до выяснения причины прием нпвс в течение 4 недель для снятия боли и воспаления + ношение ортеза на колено при ходьбе. Нпвс подбирают исходя из наличия аллергий,сопутсвующих заболеваний. Например,при отсутствии противопоказаний могут назначить эторикоксиб 90 мг/сут. Важно разобраться в причине синовиита,так как по описанию имеется и гипертрофия синовиальной оболочки внутри сустава. Если причины например,аутоиммунного характера,то могут назначать и препараты базисной терапии. Подскажите,псориаза нет у вас или у близких родных? Высыпаний никаких на коже? Ревмопробы не увидела: АССР и антитела к виментину сдавали? Болей в нижней части спины нет? Язвочек во рту,в носу? Пальцы на холоде не синеют? Сухости в глазах,во рту нет? Температура тела нормальная? Рост и вес какие? Травм,перегрузок физических нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
2 ответаДобрый день Около двух месяцев назад перегрузил колено - на другой ноге была мозоль и вес переносил на одну ногу. Колено начало болеть при сгибании. По ДМС обратился к травматологу. Сделали рентген, УЗИ, МРТ. Рентген и УЗИ обнаружили артроз в начальной стадии. На МРТ...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с тендинитом и синовитом коленного сустава , а также гонартрозом. Причина болевого синдрома- воспаление на фоне перегрузки. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -Димексид-г ель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях. Всего наилучшего!
Повреждение голеностопа
5 ответовЗдравствуйте. Уже почти год болит голеностоп. В конце 2024 года делала мрт и ходила к врачу. Но сустава в течении этого года все равно болел и болит. Несколько дней назад с внутренней стороны правого голеностопа при наступании и ходьбе появилась резкая боль, сегодня сделала...
Здравствуйте. Скорее всего, сначала был стресс - перелом, который Вы не лечили. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. Такие переломы наступают в результате перегрузки без очевидной травмы. Конечность сохраняет опороспособность. Но если не лечить, то со временем, стресс-переломы переходят в полные переломы. Так же не исключается перелом на фоне остеопороза. МРТ остеопороз не видит. Но я не знаю, откуда мог взяться остеопороз в 42 года при отсутствии других болезней. "Дистальный метафиз" - понятие растяжимое и как лечить перелом я точно сказать не могу. Если это переломы внутренней лодыжки и заднего края б\б кости, то накладывают гипс по типу "сапожок". Если переломы выше, то может потребоваться операция или гипс от средней трети бедра. Сейчас рекомендуют на ногу не наступать, перейти на костыли, наложить эластичный бинт и срочно обратиться в травмпункт. Не думаю, что потребуется КТ, но рентген обычный желательно сделать, чтобы остеопороз исключить. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Болит правое колено, синовит
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Предыстория: Ребёнок 6 лет, почти 2 месяца жалуется на боль в ЛЕВОМ колене. Ортопед в платной клинике поставил диагноз боли роста, по рентгену всё хорошо. Сделали узи- синовит. На данный момент боль продолжается, сданы анализы, сделали снова узи...
Здравствуйте. Помню Ваши вопросы. Диагноза как не было, так и нет. Артропатия - это не диагноз. Это дословно переводится, как "проблема сустава". Жаль, что нет полного перечня анализов, которые было рекомендовано сдать. Они нужны. Тем более, что СОЭ существенно повышено. Нужно досдать ревмопробы АЦЦП, АНФ, HLA-B27. С полным перечнем анализов показана консультация ревматолога. Из лечения пока нового ничего не придумали. Таблетки уже хватит. Пока применяйте мази и физиотерапию, которые были рекомендованы ранее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок голеностопа
12 ответовЗдравствуйте, 2 дня назад получила растяжение голеностопа. Травматолог в травмпункте назначил найз и диклофенак мазать, и всё. Подскажите пожалуйста можно ли делать компрессы димексид+ дексаметазон для снятия отёка? У меня нет болей, могу опираться на ногу, ходить не...
Он мог это увидеть на рентгене или нет? Можно увидеть на рентгене отрыв связки в месте прикрепления к кости, когда вместе со связкой отрывается кусочек кости. Видно кусочек кости и судят, что он оторвался вместе со связкой. Или это невозможно там увидеть и это ложные сведения ? Мягкие ткани на рентгене не видны. Разрыв связки в любом другом месте на рентгене нельзя даже заподозрить. Если отрыв связок это решается операцией? Частичный разрыв лечат консервативно. Или возможно консервативное лечение? Субтотальный и тотальные разрывы лечат оперативно.
Синовит колена
3 ответаЗдравствуйте. В октябре прошлого года заболело правое колено.Даже как то припухло.Над коленной чашечкой образовалась припухлость и когда сгибаю ногу то впечатление что лопнет кожа.Стало трудно спускаться с лестницы.Сделала снимок колена. Гонартроз 1-2 ст. Сдала анализ...
Здравствуйте. Вы неообследованы. Неужели подобное лечение мог назначить ревматолог? Сколько вам лет?
Синовит коленных суставов
7 ответовВ апреле месяце 2025 года переболела гнойной ангиной и на фоне этого развился синовит обоих коленных суставов. Воспаление снимала несколько раз уколами НПВС и витаминами гр В с миорелаксантами, пропивала эторикоксиб, напроксен и прочие НПВС курсами, делала компрессы с...
Для длительного приема лучше выбрать таблетированные формы. Можно попробовать из того,что вы не принимали ацеклофенак,он подходит. Обычно рекомендуется 100 мг 2 раза/сут. Физиотерапия возможна только в ремиссию. Сейчас она может усилить кровоток и воспаление. Не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит межпозвонковых суставов
28 ответовЗдравствуйте. Боли в пояснице, отдаёт в ногу, не могу ходить почти, сидеть не могу вообще. Сделала мрт, прикрепляю. По результатам мрт грыжи, в том числе с миграцией за диск. Была у невролога и у нейрохирурга, назначили лечение, сказали, если не поможет, то решать вопрос об...
Здравствуйте. Все те изменения, которые описаны на МРТ это патология невролога и реабилитолога. Синовит межпозвонковых суставов вторичный на фоне дегенеративных изменений. Боль может давать и синовит, и изменения в позвонках по типу Модик1, и сдавление нервного корешка. Лечить синовит нужно длительным приемом НПВП: может потребоваться курс 6-8 недель ежедневного приема, например эторикоксиб или целекоксиб. Плюс, витамины группы можно продолжить в таблетах, 1,5-2мес. Если есть нейропатическая боль: онемение, жжение, прострелы, то габапентин нужно продолжить. После уменьшения болевого синдрома и возможности движения обратиться к реабилитологу и разработать с ним комплекс упражнений реабилитации, который выполнять ежедневно под его контролем и наблюдением. Вывод: курс НПВП 6-8 недель ежедневно и грамотная реабилитация - основа лечения. При их неэффективности - решать вопрос с нейрохирургом.