Что вас беспокоит?
Повреждение голеностопа
Здравствуйте. Уже почти год болит голеностоп. В конце 2024 года делала мрт и ходила к врачу. Но сустава в течении этого года все равно болел и болит. Несколько дней назад с внутренней стороны правого голеностопа при наступании и ходьбе появилась резкая боль, сегодня сделала мрт. Травмы не было, не ударялась, не падала, не поворачивала ногу в ближайшее время. Поясните, пожалуйста, что это за перелом и откуда он мог взяться, если не было травмы. Результаты мрт прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего, сначала был стресс - перелом, который Вы не лечили.
Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
Такие переломы наступают в результате перегрузки без очевидной травмы.
Конечность сохраняет опороспособность. Но если не лечить, то со временем, стресс-переломы переходят в полные переломы.
Так же не исключается перелом на фоне остеопороза. МРТ остеопороз не видит.
Но я не знаю, откуда мог взяться остеопороз в 42 года при отсутствии других болезней.
"Дистальный метафиз" - понятие растяжимое и как лечить перелом я точно сказать не могу.
Если это переломы внутренней лодыжки и заднего края б\б кости, то накладывают гипс по типу "сапожок".
Если переломы выше, то может потребоваться операция или гипс от средней трети бедра.
Сейчас рекомендуют на ногу не наступать, перейти на костыли, наложить эластичный бинт и срочно обратиться в травмпункт.
Не думаю, что потребуется КТ, но рентген обычный желательно сделать, чтобы остеопороз исключить.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
В 24 году по МРТ перелома не было, а сейчас есть.
И при этом Вы не отмечаете травмы как таковой.
Эти обстоятельства могут говорить о патологическом характере данного перелома.
У Вас есть онкология? Диабет или тяжелые хронические болезни?
Здравствуйте. Нет из того, что перечислили ничего нет
Но перелом похоже патологический. Так как случился практически без причины и без боли. Начните обследоваться. Не хочется об этом говорить, но патологические переломы уже очень поздний симптом какой-то запущенной болезни. Чаще всего онкологии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная картина наиболее вероятно связана со стресс-переломом, который развивается постепенно при длительной микроперегрузке кости. Это не классическая травма, когда кость ломается одномоментно, а результат накопившихся микроповреждений костных балок, которые со временем приводят к перелому даже без падения или удара. Подобные изменения часто встречаются при длительной ходьбе, ношении неудобной обуви, повышенных спортивных нагрузках, избыточной массе тела или нарушении обмена кальция
Если нагрузка на поврежденную область продолжается, стресс-перелом может перейти в полноценный. Иногда такие переломы развиваются и при скрытом остеопорозе - состоянии, при котором кость становится более хрупкой из-за нарушения плотности, что может происходить даже в относительно молодом возрасте на фоне гормональных сдвигов, дефицита витамина D или нарушений обмена веществ.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 201947 ответов
- 11 Февраля 202110 ответов
- 6 Октября 20216 ответов
- 4 Сентября 202216 ответов