Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме назначили химии по схеме Folfiri. Переносит очень плохо, практически не встает, сил нет, уголки губ сильно потрескались, нет аппетита, боль где-то внутри горла, невозможно глотать, не хватает воздуха. Ранее здесь рекомендовали применять Атропин. Химиотерапевт отказалась,...
Здравствуйте Вы описали явления стоматита. Они могут быть связаны и с 5-ФУ. Заменить препарат не на что, пациент уже получал оксалиплатин (среутртпрепаратов для лечения рака ограничен). Как вариант обсудить с онкологом снижение дозы и пробовать корректировать побочные эффекты- местная терапия, осмотр стоматолога, санация очагов воспаления в полости рта, профессиональная гигиена полости рта. Атропин здесь не при чем. Если у пациента астма и есть жалобы на нехватку воздуха - надо пройти консультацию пульмонолга и корректировать по результату обследования.
Снижен фагоцитоз
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите, как поднять иммунитет и что делать? Наблюдаюсь с д-м Бр. астма. В терапии был курс Серетид+ Спирива. Состояние стабильное. В феврале перенесла обструктивный бронхит, затяжная обструкция. 2 курса антибиотиков+ бронхолитики+ игкс высокие дозы. По...
УФО крови, санаторно-курортное лечение.
мне 71 год. курил с детства, 12 лет не курю. астму определили 10 лет назад, кроме симбикорта больше ничего не подошло, и тот помогал % на 60-70. Последние годы диагноз астма+хобл. Симбикорт+спирива и сальбутамол, а состояние все хуже - 2-3 раза в год в больнице и все чаще...
Добрый день. Иногда бывает так, что при длительном стаде астмы, тяжелом течении заболевания случается фиксированная обструкция (это значит, что бронхи стали менее податливыми к действию ингаляционных стероидов). В таком случае изменения сильно напоминают ХОБЛ. Так же с учетом Вашего стажа курения, дейситвительно можно думать о сочетании двух патологий - астмы и ХОБЛ. Желательно оценить свежую спирограмму для оценки. Состояния проходимости дыхательных путей, понимания, почему ингаляционные препараты стали менее эффективны. По поводу смены терапии есть два варианта: 1) Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг 1 вдох 1 раз в сутки 2) Релвар Эллипта 22/184 мкг 1 вдох 1 раз в сутки. спирива респимат 2.5 мкг 1 вдох 1 раз в сутки Эти препараты - достаточно современный и простой способ доставки препарата в дыхательные пути. Обязательно проверьте инструкцию по технике ингаляции лекарства .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в 2002 году ножнвое ранение проникающее в лёгкое, беспокоит одышка как будто верхней части лёгкого не хватает воздуха. Появилась небольшая шишечка под ключицей есть боль. Курю, пытаюсь снижать. Бывают стики iqos от которых нет одышки а бывает есть. Больше одышка...
Здравствуйте. Если Сибри приобрели, используйте 1 месяц. Лучше бросить курить!
Астма+хобл
17 ответовДобрый день. Мне 65 лет. Беспокоит одышка при физической нагрузке. Хрипов, кашля нет,ночью сплю спокойно. Сдала анализы, результаты: ОАК-гем 141, лейк-6,5,эозинофилы-6.5,СОЭ-11мм/ч, lgEобщий-261, анализ мокроты эозин-20-25, лейк-40-50 в п/зр. БА с аллергическим компонентом...
И еще рекомендую сдать посев мокроты на определение микроорганизмов и чувствительности антибиотиков к ним, уж очень много лейкоцитов в мокроте.
Не можем подобрать препарат при ХОБЛ
20 ответовВ октябре у отца начался кашель, потом появилась отдышка, обратившись к врачу поставили диагноз ХОБЛ. Все ингаляторы, которые были назначены почему-то не подходят. В состоянии покоя, дома отдышки нет, а при физической активности, на улице появляется отдышка. В январе пролежал...
Здравствуйте, Ксения! В такой ситуации, рекомендуется проверить ещё и сердечно-сосудистую систему, т к одышка может быть смешанной. Выполняется, эхокардиография ( УЗИ сердца), холтеровское мониторирование АД и ЧСС, АН крови на proBNP , Д димер, тропонины креатинин, калий крови,и очная консультация карлиолога. Ваш папа принимает какие-нибудь кардио препараты? Что касается ХОБЛ, то в России для контроля лучше используется тройная терапия в едином ингаляторе, таком как Брезтри Аэросфера, Треледжи Эллипта, Тримбоу. Подскажите пожалуйста, пробовал ли папа ингалировать Треледжи или Тримбоу? На Треледжи ХОБЛ очень хорошо стабилизируется. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные мышечные боли
23 ответаДобрый день. Очень прошу помощи. У отца (65лет) начались боли плечевых мышц, потом стали болеть передние мышцы бедра на обеих ногах. И до сих пор не проходит. У него ХОБЛ, много лет принимает беродуал, пульмикорт, спирива. Назначали гормоны, НПВП, кололи дипроспан, траумель....
Если рассматривать данные боли в рамках фибромиалгии (не принципиально, какой этиологии), то из препаратов подходит дулоксетин/венлафаксин - не рассматриваем из-за глаукомы, амитриптиллин - не желателен в пожилом возрасте (риск аритмии), остаётся прегабалин, он же Лирика, начиная с 75мг 2 раза в сутки , параллельно с дообследованием у ревматолога (но на гормоны, так понял, эффекта не было, что не характерно для ревматологической патологии)
Плохие показатели ФВД-ЖЕЛ=1.31-42%, ОФВ1- 0,75-32%,ФЖЕЛ-1,45л-51%, врач выписала по 4 прыска симбикорта рапихалера 2раза в день и между ними не более 8 раз беротек по необходимости, и 1 раз в день спирива респимат. После приема симбикорта сильный тремор, пульс до 105 и...
Здравствуйте. Реакции на ингаляторы у всех индивидуальные. Если вы Серетид переносите лучше, оставьте его. Спириву Респимат 2 вдоха оставьте днём.
Спю всегда нет сил ни на что
17 ответовСделал узи щитовидки и анализы на гормоны щитовидки. Помогите расшифровать. а может и лечение подберете на основании анализов. У меня ХОБЛ и ИБС. принимаю респимат спирива 2,5х2 вд.. и фенотерол+будесонид 160 утром и вечером. ну ингалятор. беродуал при удушье, 2 раза в год...
Добрый день! В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. Если рассматривать таблетированную/капсулированную форму, то необходимо принимать по 1 таблетке/капсуле с дозировкой 50000 МЕ или 5 таблеток с дозировкой 10000 МЕ 1 раз в неделю в течение 8 недель. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови. В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки на постоянной основе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение бронхиальной астмы
17 ответовДобрый день! Диагноз БА с 1996г ХОБЛ С 2025г. 11 дней назад заболела орви. Сейчас обострение астмы после ОРВИ- мокрота очень густая белая. Вызывала терапевта на дом, Начначила Цефиксим 400х1р 10 дней,эуфилин 0.5тх2р Эльмуцин 1тх2р.10дней Сейчас пульмикорт 0.5 4мл...
Здравствуйте,Ольга Владимировна. По описанию жалоб больше данных за инфекционное обострение астмы. В анализе крови повышены лейкоциты, нейтрофилы, СРБ, что говорит о бактериальной природе инфекции. Антибиотик в таких случаях назначают до 10ти дней. Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема антибиотика по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности жалоб. Базисную терапию астмы во время обострения обычно не отменяют. На 5е сутки приема антибиотика рекомендуют обычно повторить анализы крови (общий и СРБ), если положительной динамики нет, то рекомендуют сделать обзорный снимок грудной клетки, чтоб исключить воспаление. Уточните, пожалуйста астма аллергическая? С уважением!