Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательно ли пить статины
37 ответовДобрый день! Обнаружили бляшки,25%,обязательно ли пить статины? Мне 38 лет, в таком раннем возрасте садится на пожизненный препарат страшно…
Здравствуйте! Вы сдавали развернутый липидный спектр ? Бляшка 25-30 % относит вас к высокому риску сердечно сосудистых событий. следовательно целевой уровень Лпнп менее 1.8 ммоль/л. Если бы не было атеросклероза в сонной артерии, или просто уплотнение, то можно было бы обойтись просто немедикаментозными методами, но так как есть бляшка, здесь только статины. Они не только снижают Лпнп, но и стабилизируют поверхность бляшки, делая ее поверхность ровной, что предупреждает разрыв с последующим тромбозом. Без статинов большой риск того, что бляшка будет расти, и возможны какие то осложнения. Также рекомендуется сейчас сдать анализ на липопротеин а - сдается раз в жизни и отражает именно наследственную предрасположенность к атеросклерозу. Итак немедикаментозные методы: - средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. - Физические нагрузки - Снижение /контроль массы тела при его избытке. -отказ от курения, если есть такой факт Повышается ли у вас давление ? Не курите ? Есть ли лишний вес ?
Атеросклероз и статины
16 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет (мужчина). Беспокоит повышенное АД с 15 лет (до 150/110). УЗИ сердца в норме, по ЭКГ - чсс 89, признаки гипертрофии миокарда ЛЖ, QTc-420мс. По УЗИ надпочечников и КТ надпочечников с контрастом - норма. Выполнил УЗИ почек, почечных артерий, БЦА....
Пожалуйста. 🤝
Нужно ли пить статины
3 ответаЗдравствуйте! Нужно ли в моём возрасте ( 57 лет) пить статины при следующих показателях: ЛПНП: 4,02+ ЛПВП: 1,65- Холестерин общий: 6,53+ Триглицериды: 1,12
Давление? Курите? Какие сопутствующие болезни?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина 47 лет без лишнего веса, сдал анализы крови и обнаружены повышенный холестерин :общий 6.7,лпнп 4.3, лпвп 1.88, лпонп 0.55, триглецириды 1.19, все остальные показатели в норме. Врач сразу же назначила статины, хочу узнать мнения - необходимо ли...
Здравствуйте. Не переживайте. Необходимо исключить патологию желчного пузыря или печени, узи брюшной полости, так как там идёт образование и утилизация холестерина. Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного. Омакор 1 кап 1 раз в день 1 мес для стабилизации липидограммы. Контроль веса при необходимости. Водный баланс 1,5 литра в день. Розувастатин 10 мг под контролем холестерина и фракций через 2 мес. Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь
Постоянные приливы, потливость, набор веса, свой постоянный вес до менопаузы был 60 кг, сейчас приближается к 80
Здравствуйте! При наличии вазомоторных симптомов (приливов) и лишнего веса в период менопаузы рекомендуется исследование уровня ТТГ, липидного профиля, глюкозы, витамина D, а также проведение маммографии и УЗИ малого таза
Второе мнение статины
7 ответовПолучил заключение и назначено лечение Эзетимиб. Статины не назначены пока, вопрос имеет ли смысл откладывать начало приема статинов и пытаться снизить холестерин только при помощи Эзетимиб или это ошибка и нужно начинать прием статинов как можно раньше
Здравствуйте. Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз. К сожалению, эзетемиб никак не влияет на стабильность бляшки, не снижает в ней воспаление, что очень важно для профилактики инсульта. В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8. Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить ли статины
9 ответовЗдравствуйте. Прикладываю анализы. Стоит ли пить статины и какие, и какая вообще картина по здоровью?! Что ещё сдать... питание здоровое. Мясо индейки, брокколи, овощи фрукты. Минимум жареного. В хорошую погоду прогулки по 2 часа. Вредных привычек нет.
Здравствуйте. По эхокардиографии структурной патологии сердца нет, экг в пределах нормы, синусовая аритмия носит физиологический характер. По уздг бца присутствуют атеросклеротические стенозы, гемодинамически незначимые, но показания к статинам есть, препараты с доказанной эффективностью замедляют данный процесс. С учетом дислипидемии рекомендую Розувастатин 10 мг вечером, после еды, регулярно, через 2 месяца сдать контрольную липидограмму с целью оценки эффективности лечения, проверить печеночные трансаминазы алт, аст.
Женщина 54 года в период менопаузы постоянно тупая ноющая боль в уретре, жжение. Особенно после мочеиспускания. В УЗИ мочевого пузыря патологии нет. УЗИ почек пиелоэктазия правой почки. В анализе мочи на стерильность обнаружили клебсиелла. Подскажите пожалуйста что делать...
Доброго времени суток. Слизистая мочевого пузыря и уретры считаются гормон зависимыми, нередко при снижении уровня женских половых гормонов наблюдаются те или иные проблемы. В диагностике помогает очный осмотр уролога на кресле, 3-х стаканный анализ мочи, гинекологические мазки из 3 точек, соскоб Фемофлор, посев отделяемого влагалища на микрофлору. Не будет лишним проверить уровень сахара крови, витамин Д, ферритин, кал на кальпротектин. Иногда требуется выполнить цистоскопию.
Статины и превышение АСТ
23 ответаБабушка 79 лет, после инсульта полтора года назад принимает статины на постоянной основе. Недавно делали анализы крови и пришли результаты биохимии АСТ - 127 ед/л. Холестирин 3,52. По УЗИ сосудов шеи ПОСА – 35-40%, ПВСА – 30-35 %, ЛОСА – 35-40%, ЛВСА – 50-55%, ЛНСА...
Здравствуйте. Бляшки большого размера в сонных артериях, поэтому не спешите отменять. По статинам есть правило , что временная отмена идёт при превышение в 3 и более раза. Однако исходя из уровня печёночных ферментов, которые были до начала приёма. То есть, если они были в норме, то есть до 40, то при повышении выше 120 временная отмена , а если были первоначально выше 40, то надо пересчитывать. Какие были показатели до начала терапии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жировой гепатоз и статины
14 ответовЗдравствуйте. Интересует такой вопрос. Год назад сдавала узи, по заключению было жировой гепатоз и ожирение поджелудочной железы. В прошлом году сдавали биохимию крови и было значительное повышение печеночных ферментов. Холестерин не сдавала. Но 2ой раз за год на глазу...
Здравствуйте. При жировом гепатозе и лишнем весе статины не запрещены — наоборот, по клиническим рекомендациям они часто применяются, потому что помогают снизить уровень «плохого» холестерина и защитить сосуды и сердце. Повышение печёночных ферментов при жировом гепатозе не является поводом отказываться от статинов, если ферменты не превышают норму более чем втрое. Чаще всего используют розувастатин 10–20 мг или аторвастатин 10–20 мг на ночь курсом не менее 3 месяцев с контролем биохимии через 4–6 недель. Ксантелазмы — это не просто косметическая проблема, а признак нарушения жирового обмена. Без коррекции уровня холестерина они обычно продолжают расти, поэтому лечение направляют именно на нормализацию обмена. При этом статины не усугубляют состояние печени, а в некоторых исследованиях даже способствуют уменьшению степени гепатоза. Параллельно по клиническим рекомендациям возможно использование урсодезоксихолевой кислоты 250 мг дважды в день курсом 2–3 месяца для поддержки печени и улучшения состава желчи. Имеет смысл провести контроль анализов: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, АЛТ и АСТ. Без них сложно оценить баланс пользы и риска и подобрать дозу.