Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста :боли в бедре. Больно наступать, хромаю, больно спать на этом бедре. Обследования прилагаю.
Рекомендация ортопеда:дорогостоящие уколы с гиалуроновой кислотой в сустав.
Не делала. Пытаюсь делать специальную гимнастику, пью коллаген и...
Здравствуйте.
Почему не пройдёт? Очень даже пройдёт!
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Он здесь не причём.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Диагноз трохантерита косвенно подтверждён рентгенографией - "тендиноз большого вертела".
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Не болейте.
П.С. Показаний для введения в сустав препаратов гиалуроновой кислоты не нахожу.
П.С. Блокада и УВТ - основные процедуры. Без них не обойдётся никак.
У меня боли в спине - в нескольких местах ощущаю "жжение", как будто что-то "мешает" и в нескольких местах позвоночника идёт онемение. Долго не могу лежать на спине или долго сидеть.
Мази типа Найз, Дексалгин и прочие (в т.ч. таблетки) не помогают - боль не снимают.
При...
препараты устраняют боль за счет восстановления работы противоболевой системы, что кратно эффективней нпвс
В таких случаях рекомендуют ЛФК с акцентом на стабилизацию мышечного корсета под контролем реабилитолога.
Допустимы плавание, изометрические упражнения, кинезиотейпирование. Мануальная терапия и остеопатия противопоказаны при нестабильности связок.
При сохранении жалоб - консультация ревматолога для оценки системных проявлений.
Добрый вечер! Необходима ваша консультация. Добиться адекватной консультации не представляется возможным, так как проживаю в Канаде. Ситуация следующая, в декабре 2022 появился дискомфорт в заднем проходе который проявляется зудом, умеренной болью во время и после дефикации....
Сабина, консервативное лечение возможно и будет давать эффект. Но этот эффект будет временным, потому что такая крипта как карман наполняется при каждой дефекации и имеет затруднения к опорожнению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей маме 85 лет. Несколько лет назад в коленный сустав был введён Армавискон Платинум. Хватило на три года. Несколько месяцев назад начались очень сильные боли под коленкой, с обратной стороны. Болело при движении. То одно, то другое колено. Боли были...
Здравствуйте.
"Мой вопрос: можно ли сейчас делать гиалуронку, учитывая наличие выпота в обеих коленных суставах? и если можно, то какой препарат был бы для неё самым актуальным?". Если выпот в сустав значительного объема, то желательно уменьшить путем пункции, курсом приема препаратов НПВС, физиотерапией. При незначительном количестве выпота допускается введение препаратов гиалуроновой кислоты, но предварительно перед введением удаление лишней жидкости из сустава. Делается одномоментно. По препаратам. По своему опыту приятно удивил Хиаллонг Про. Очень вязкий препарат с хорошей концентрацией действующего вещества и наличием в составе маннитола, который дает обезболивающий эффект, стабилизирует гиалуроновую кислоты, тем самым - более долгий срок действия препарата, оказывает противовоспалительное действие.
Я правильно понял, что оперативное лечение невозможно ввиду возраста и, вероятно, сопутствующих заболеваний.
"Вот только не могу разобраться, Кросс или Ультра для нас будет предпочтительнее?" - думаю, Флексотрон Ультра в Вашем случае даст лучший эффект.
Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Добрый день! Маме 73 года, беспокоят очень сильные боли по ночам, в основном в бедрах. 4 года назад была похожая ситуация с одной ногой, болело в течение месяца, принимали кучу лекарств, потом открылось со стороны больной ноги почечное кровотечение, почка перестала...
Если единственная почка функционирует нормально, то можно. Тебантин желательно не повышать более 1200мг в сутки.
Октолипен не влияет на почки.
Дулоксетин (если понадобится) можно начать с 30мг в сутки, возможно этого будет достаточно.
Контролировать почечные пробы.
Доброго. Есть подозрение на Реактивный Артрит, но терапевт не пускает к Ревматологу. Хотя лечения я не вижу особо по своим жалобам. Снимать боль это одно, убирать Реактивный Артрит немного другое?
1. Основные жалобы:
· Боль в суставах и сухожилиях ног (голеностопы,...
Здравствуйте, Ирина!
НПВС, а именно Артоксан снимает боль, но не гасит иммунное воспаление. Без базисной терапии (сульфасалазин) процесс разрушает суставы и сухожилия, шпора и тендиноз уже следствие.
У вас есть признаки реактивного процесса, (кишечная инфекция, артрит/тендинит, поражение глаз (жжение, песок). СРБ 5,9 и нейтрофилез подтверждают активность.
По поводу глаз следует обратиться к офтальмологу.
Следует настоять на направлении к ревматологу. С собой: анализы, рентгены, выписка о кишечной инфекции, HLA-B27, ПЦР кала, УЗИ суставов.
Пока обследуетесь, можно продолжать прием артоксана и омепразола 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
9-го апреля первый раз поднялась температура до 37,4, заболело горло. Начала лечение как при простой простуде (полоскание горла, таблетки для горла, снуп из-за отека, обильное питье). Спустя неделю температура не прошла - врач назначил Амоксиклав. Пропила полный курс,...
2 года боль в правой подвздошной области!
Обследовала практически все!
Вот часть наиболее значимых находок:
На рентгенограммах тазобедренных суставов в прямой проекции рентгеновские суставные щели равномерные, шириной ~0,3 см. Субхондральные отделы вертлужных впадин...
Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут?
4) Псориазом не страдаете?
5) Когда появились боли и чем Вы лечились?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
8) В покое боль усиливается?
В полости плечевого и акромиально-ключичного суставов определяется
незначительное количество выпота. Структура выпота однородная, контуры капсулы
сустава четкие.
Структура костной ткани по STIR достаточно однородная. Суставная щель плечевого
сустава равномерная, признаков...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Если травма была в декабре и до сих пор сохраняется болевой синдром, назначают курс более интенсивного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Гормоны применять не рекомендую.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе 23 года была травма, падение. Рентген ничего не выявил, но боль сильная. Слелал мрт, перелом без смещения большого бугорка плечевой кости справа, тендинит (небольшой) + дистрофические изменения(небольшие).
!!!
Минимальное расстояние промежутка вразателей...
Здравствуйте.
Пока не ясно, каким исследованием подтверждено сращение перелома и насколько правильно срослось?
За год много воды утекло. МРТ нужно повторять. Нужна объективная картина на текущий момент.
Просто посмотрев на звёзды, дать рекомендации невозможно.
П.С. Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.