Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! После операции на латеральном мениске( пришивали,был разрыв мениска и блокада колена) в июле этого года, сейчас идёт 3 неделя после операции, подопухло колено, не сгибается до 90гр.Пытабсь грузить ногу ,как в рекомендациях.Вопрос в физиотерапии,необходимо ли оно...
Здравствуйте
По выписке видно, что выполнен шов латерального мениска , поэтому ограничения по нагрузке и сгибанию более строгие, чтобы дать мениску спокойно прижиться
То, что на 3й неделе колено немного припухшее и пока не сгибается до 90 градусов , само по себе не выглядит необычным. После шва мениска умеренный отек может сохранятьсч 4-8 недель. Если сгибание сейчас, например, 75-85гр , а каждую неделю появляется небольшой прогресс, повода для тревоги обычно нет. Главное не пытаться силой дожать колено до 90 через выраженную боль
Что касается физиотерапии. На сегодняшний день убедительных доказательств пользы магнита, лазера, увч и большинства других физиопроцедур после артроскопического шва мениска нет. Они не ускоряют сращение мениска. Гораздо важнее правильно организованная лечебная физкультура , контроль отека, восстановление объема движений и силы четырехглавой мышцы бедра
Нагрузку лучше оценивать не временем, а ее величиной. Ходить можно несколько раз в день обычными бытовыми маршрутами, соблюдая рекомендованную нагрузку через костыли. Если после прогулки отек заметно увеличивается или колено начинает сильнее болеть, значит нагрузка пока избыточна. Полезнее несколько коротких прогулок по 10-20 минут, чем одна длительная на час
М,63г.
Первый раз ударил колено в 2015 Болело месяца два. Не опухало, боль при движении.
Затем ударился в январе 2021 Через мес хирург на всякий случай послал на рентген, сказал - "даже артроза нет"
Все лето 2022 ползал на коленях на стройке, в наколенниках.
Два мес...
Добрый день. Конечно если есть возможность выполнить Мрт-нужно сделать. Если нет,то хотя бы рентгенографию ( оценка костных и хрящевых структур) и узи ( оценка мягких тканей). Так же сдать кровь на СРБ,РФ,Мочевая кислота,ОАК. И по результатам смотреть уже. Сейчас можно начать нпвс для облегчения боли,учитывая сопутствующую патологию лучше Налгезин форте 550 мг 2 раза/сут 5 дней. По поводу гимнастики: нужно разобраться сначала,что с коленом,потом уже рекомендации по этому вопросу давать.
Здравствуйте, 28.12. 2025 была получена серьезная травма Открытый внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метаэпифиза левой бедренной кости и проксимального метаэпифиза левой большеберцовой кости со смещением отломков. Была проведена операция остеосинтезом, ногу...
Здравствуйте.
Рекомендуют сделать МРТ (если нет металла) для исключения механических причин блока сустава, например, разорванным мениском или др.
Если стоит металл, то придётся обойтись УЗИ.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
Используют аппараты механотерапии, например, Артромот.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать грелкой.
На разгибание рекомендуют лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
При стойкой контрактуре коленного сустава проводят открытое устранение причин контрактуры:
- при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца.
- тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение
- иссечение фиброзно измененных мышечных участков
- рассечение фасций при их рубцовом сморщивании.
- устранение механических препятствий (шейвирование мениска и др.).
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые доктора. 02.02 сломал среднюю фалангу на среднем пальце правой руки. Врач сделал снимок, сказал просто перелом, загипсовал палец и отправил домой. 11.02. пришел в поликлинику. Врач глянул снимок (он у них в базе электронный, мне распечатанный...
Подскажите, в чем может быть проблема?
Например, в повреждении сухожилия сгибателя.
или потеря функции сгибания уже на всю жизнь?
В Питере не мало специализированных центров хирургии кисти, куда нужно обратиться по данному поводу. Это узкая специализация и на обычном приме травматолог с Вашей фалангой разбираться не будет.
Кистевые хирурги посмотрят, скажут причину, дадут прогноз, если нужно предложат оперативное лечение.
Вот один из центров, но их много. Гугл знает все.
https://spbpmc.ru/departments/directions/khirurgiya-kisti/
Продолжительное время испытываю трудность с дыханием. Трудно именно вдохнуть. Часто зеваю. Началось всё с 09.24. Перед этим в августе переболела бронхитом. Первый раз почувствовав трудность с дыханием вызвала скорую, они сказали что это па(паническая атака). После этого я...
Здравствуйте, Анна!
В подобных случаях подобные результаты крови говорят о нормальной работе организма.
Нормальный уровень ферритина, гемоглобина, эритроцитов и эритроцитарных индексов исключает дефицит железа, даже скрытый.
Гормоны щитовидной железы не превышают референсных значений.
Обращает внимание количество общего белка и глюкозы крови. Уточните, питание полноценное и сбалансированное? Нет ли вредных привычек? В норме режим сон бодрствование? Стул, мочеиспускание не нарушено?
Очень часто синдром хронической усталости может наблюдаться при дефиците витамина Д. Принимали или принимаете его?
Насчет чувство неполноценного вдоха и в целом дыхания. Очень часто на фоне повышенной тревожности и стресса возникает нарушение работы нервной системы, что может проявляться различными симптомами. Не замечали за собой ухудшение симптомов после стресса или тяжелого дня?
Принимаю арава20мг, один раз в сутки уже 10 месяце. Боли в коленях ( правое не сгибается) трудно ходить, пальцы опухают. Врач больше ничего не назначал, могу ли я увеличить дозу с 20 мг арава, и самостоятельно принимать по 20 мг лефлунамид? Заранее спасибо 🙏 огромное крик души 😢
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется уточнить активность заболевания ( сдать оак+соэ и срб), такие симптомы могут быть также и рри пораении коленных суставов, а также поражение мягких тканей ( связок, сухожилий, мышц) коленных суставов- для этого рекомендуется сделать мрт.
Что касаемо лефлуномида, (арава - это и есть лефлуномид), дозировку увеличает лечащий врач, но в практике зачастую не увеличивают дозировку лефлуномида, а добавляют другие препараты базисной терапии, только очно с лечащим ревматологом обсуждается этот вопрос, с обследованиями ( выше написал) обратиться к нему или к другому ревматологу за вторым мнением.
Будьте здоровы!🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, уже на протяжении большого периода времени, периодически мне трудно мочиться. Т.е. полный мочевой( например утром) а моча тонкой струйкой, как будто все пережато. Бывает такое после приема витаминов, несколько раз находила закономерность....
Таисия, здравствуйте!
Помимо того, что сданы анализы мочи, рекомендуется сдалать УЗИ органов малого таза, мочевого пузыря, почек. Очный осмотр уролога и гинеколога. Причины могут быть разными. В первую очередь рекомендуется исключить органические причины, то есть заболевания. Если их нет — тогда корректировать нарушения функции.
Здравствуйте. В последнее время мне очень трудно засыпать, тело каждый раз будто немеет, приходится двигать конечностями, резко вставать, ходить по комнате и разминать руки и ноги, чтобы неприятные ощущения прошли. Что-то похожее испытываешь при сонном параличе; тело успевает...
Добрый день. Можно попробовать успокаивающий состав перед сном. Настойка боярышника, пустырника, пиона, валерианы, корвалола все смешать в равных долях и пить по десертной ложке перед сном 1 месяц. Это поможет расслабится нервной системе и отход ко сну будет легче.
При ходьбе пешком, обычно через 500-600 шагов становится просто трудно, практически невозможно, переставлять ноги. Если посидеть, или хотя-бы постоять, 2-5 минут то продолжение ходьбы возможно. Иногда после 2-3 "посадок" вдруг становится возможным пройти и 1200 и 2000 шагов....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 23 года,у меня такая проблема,бывает когда ем пищу,не могу проглотить,как-будто разучилась глотать,сразу появляется страх,как-будто не хватает кислорода,быстро запивала водой, потом сразу проходило и всё забывалось,вчера снова была такая же ситуация,очень...
Здравствуйте. Очень похоже на тревожный синдром.
Неврологу очно показаться конечно нужно.
Попейте Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц ( рецептурный).
Сдайте кровь на ТТГ, ферритин, витамин Д.