Добрый день! У дочери 15 лет запоры с ноября месяца, ссначала пила фитолакс помогал , стул овечий камешками. Прошли лечение макмирор 10 , дней , после 3 курса по 7 дней биовестин. Держали диету. Стало, получше сама без слабительного. Поехала на спортивные сборы там случилось...

Здравствуйте.
Симптоматика укладывается в картину билиарной дисфункции, возможно дисфункцию сфинктера Одди, поскольку отмечено замедленное открытие и застой желчи. Кристаллы билирубината кальция в большом объеме может быть фактором риска билиарного сладжа.
Запоры чаще всего связаны с гипомоторной дискинезией кишечника на фоне билиарной патологией.
Кальпротектин 256 свидетельствует об умеренном воспалительном процессе в кишечнике, что в целом может быть на фоне запора, но рекомендуется выполнить колоноскопию для исключения воспалительных заболеваний кишечника.
Ребенку назначено верное лечение, она получает прокинетик Тримедат, который скорректирует моторику жкт и желчевыводящих путей.
Назначение урсосана- также обосновано , поскольку он разжижает желчь, но необходимо пересчитать суточную дозу по весу ребенка 10-15 мг/ кг массы тела, разделив на 2 приема ( утро, вечер), курс лечения достаточно долгий 3-6 месяцев.
Так как есть запоры, необходимо увеличить потребление жидкости 30 мл/ кг массы тела в сутки.
Форлакс можно использовать до 3 месяцев, а затем постепенная отмена с введением растворимой клетчатки ( фитомуцил или псиллиум).
На ближайший месяц необходимо придерживаться диетических рекомендаций.
Питаться 5-6 раз в день небольшими порциями ( для улучшения желчеоттока).
Следует исключить из рациона: сырые овощи и фрукты (кроме печеных), бобовые, цельное молоко, дрожжевую выпечку, жареные и копченые блюда.
Включите в рацион: протертые супы, каши на воде (такие как рис, гречка и овсянка), отварную рыбу или курицу, печеные яблоки, кисели и рисовый отвар.
Продукты, стимулирующие выработку желчи (например, яичный желток, сливочное масло и авокадо), пока не рекомендуются из-за возможного наличия кристаллов в желчи.