Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не разгибаются пальцы
1 ответРебенку год. Мальчик. Врожденных заболеваний нет. Беременность протекала успешно. Роды по средствам ЭКС. Крупный плод. С 4х месяцев стали замечать, что на левой руке не разгибается 1 палец. Потом проблема с движением пальца стала и на 3м пальце этой же руки. На тот момент...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Нарушение очерёдности оссификации пока не критично и беспокойства не вызывает. Есть средние сроки. Но кто-то опаздывает, кто-то перегоняет - вот средние сроки и получаются. С большой долей вероятности могу предположить болезнь Нотта. Другие причины описанных симптомов мне не известны. УЗИ не всегда видит патологию у таких малышей. К тому же нужно знать, что и где смотреть. Оперируют обычно после полутора лет. Но иногда, если движения серьёзно страдают, делают и раньше. Вам нужно обратиться в Морозовскую больницу или детское отделение ЦИТО или в другую детскую серьёзную клинику. Ортопед посмотрит очно руки и подтвердит диагноз, если нужно, там же сделают УЗИ. По результатам осмотра могут предложить операцию сразу или сказать через какое время обратиться. До операции применяют ЛФК, фонофорез с гидрокортизоном, грязи, парафин, массаж, магниты... В детском возрасте консервативные методы малоэффективны. Их применяют, чтобы дождаться удобного время для вмешательства.
Хрящевое покрытие головки ТБС
7 ответовЗдравствуйте, у ребенка неровные складки на ножках, поэтому сделали узи в 1 мес все в норме, точнее нам ничего не сказали, узи на руках нет. Переделали в 7 месяцев, результат: Ядра окостенения определяются в головках бедренной кости с обеих сторон до 1-2мм с признаками...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото Протокола УЗИ полностью.
Добрый день, ребенку 1.8 Случайно на рентгене органов грудной клетки выявили увеличенную тень сердца 58%. До этого делали рентген в декабре и марте 2024 года , все было нормально . По ЭКГ синусовая тахикардия и неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Как эти выявления...
Здравствуйте! Рентгенографию органов грудной клетки мы не используем для оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Такие заключения довольно часто встречаются, но как правило в результате оказывается, что с сердцем всё хорошо. Для того чтобы в этом убедиться необходимо выполнить узи сердца. Неполная блокада правой ножки пучка гиса является вариантом нормы для детей, не несёт угрозы для жизни, не требует никакого лечения. Поэтому не переживайте, сделайте узи сердца в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С помощью какого обследования узнать состояние мениска коленного сустава? (рентген и узи уже делали). В локтевом суставе есть металл (магнитящийся) и, вроде бы, при наличии металла не делают МРТ. Или как-то можно пройти МРТ? В интернете есть фото маленьких аппаратов МРТ, в...
Здравствуйте. Постарайтесь попасть на Прием к пожилому травматологу. Раньше ставили Данный диагноз без МРТ.
Рентген ТБС у ребёнка 7 месяцев
15 ответовЗдравствуйте! Сделали рентген тбс, т.к подозрение было на дисплазию. Помогите понять, все ли так? Нам сказали что похоже на болезнь Пертеса. Тазовое кольцо равномерно. Головки бедренных костей центрированы в проекции внутренней трети вертлужной впадины. Центры окостенения...
Здравствуйте, сколько месяцев ребенку. Какие навыки имеет. Голову держит, сидит, стоит,? Ползает, как ползает? Болезнь Пертеса, развивается у детей с 7-8 лет. Все что раньше, это дисплазии. В данном случае у ребенка есть признаки дисплазии, справа уступуообразность линии шентона, слева большой шду- но он не будет формироваться. Если ранее не проходили курс восстановительного лечения я бы посоветовала 1 курс массажа, парафинотерапия, электрофорез с кальцием на тазобедренные суставы. 2 кальций Д3 комплевит по 5 мл 20 дней+ видт д3( д3 Макс, вигантол) по 1000 МЕ - 2 курса ( с перерывом в 1 мес. 3 если есть ограничения в разведении тазобедренных суставов перина Фрейка по 6 ( ночью) в течении 3-х мес. Плавание, носить с широким отведением ног( через талию), если ребенок сел то в слинг- рюкзаке в слинг- мае
Хочу уйти с диализа
2 ответаДобоый день. На диализ попал 26.04.2024 с паказателями: креатинин 611, мочевина 31, срб 3,69. Спустя год показатели: креатинин 350, мочевина 6,6, калий 5, фосфор 1,5, птг 86, кальций 2,3. В диализном центре объективную оценку не получишь. Центры заинтересованы в таких как мы...
Здравствуйте! Здесь важно понимать всвязи с чем начал диализ, у Вас хроническая болезнь почек или было Острое повреждение почек? Во второй ситуации в ряде случаев возможет уход от диализа. В первой же функция почек утрачивается безвозвратно, то есть восстановлению не подлежит. Отказ от диализа в такой ситуции грозит фатальными осложнениями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бляшка в аорте брюшной полости
13 ответовЗдравствуйте. Маме 64 года, на УЗИ брюшной полости увидели бляшку аорты, закрывающую аорту на 60-70 процентов. Мама гипертоник, уже несколько лет сидит на Средиземноморской диете, контролирует холестерин, регулярно делает липидограмму. В прошлом году по назначению кардиолога...
Здравствуйте! Судя по УЗИ, сужена не аорта, а чревный ствол в области отхождения от аорты. Данная патология требует лечения только в случае наличия симптомов со стороны ЖКТ при исключении других причин. Зачастую одна из артерий может даже полностью закрыться, что может не вызвать никаких проявлений. В подобной ситуации рекомендуется продолжить придерживаться рекомендаций по образу жизни, приему дезагрегантов. Если статины вызывают побочные эффекты, а показатели липидного профиля неудовлетворительные, рекомендуется рассматривать возможность применения других препаратов - например, фибраты, или эзетимиб.
Здравствуйте! Мне 32 года, у меня вич положительный. В декабре появились боли в ногах. Сделала мрт., в заключении асептический некроз головки правой бедренной кости 3ст., левой 2ст. Сейчас появилось ограничение в подвижности. Сделали документы на ВМП, но из врачей ни кто не...
Здравствуйте. Алена! Несколько раз проводил энддпротезирование тазобедренного сустава с ВИЧ+ лично. А сколько прооперировал пациентов с ВИЧ и гепатит+ точно не считал. Думаю под сотню будет. Отказ в операции возможен в случае, если инфекционист или иммунолог видят противопоказания. А в остальном особых проблем нет. Нас, как докторов, переживающих о собственном здоровье понять можно, но эта наша ноша. Защитные очки, специальные перчатки, одноразовое стериальное белье. Всё предусмотрено. Если не хотите ругани по месту жительсва - федеральные центры. Институты им. Вредена, Приорова, Цивьяна, Илизарова. Много где такие операции проводят
Инсульт в взрослого
4 ответаЗдравствуйте, вчера папу забрали в реанимацию, диагноз геморрагический инсульт, сделали КТ, показало 21 мм, сосудистая сеть/авм в левой теменной области. Не работает правая рука и нога, нет речи, но в сознании, все понимает, кивает да или нет. Папе 61 год, лишний вес, пьет...
Здравствуйте! За время госпитализации Вашему отцу должны выполнить КТ-ангиографию сосудов головного мозга для диагностики вида сосудистой мальформации, а также должны пригласить нейрохирурга для определения дальнейшей тактики по сосудистой мальформации. Если в Вашей больнице на месте нейрохирурги не могут провести лечение АВМ, значит, должны рекомендовать, куда обратиться в Вашем регионе. Иногда врачи из отделения самостоятельно могут направить мед.документацию и снимки на заочную консультацию туда, где занимаются лечением данной патологии. Оптимальной тактикой является предварительная эндоваскулярная эмболизация АВМ (через прокол магистральной артерии) с последующей открытой резекцией АВМ. Такое лечение обычно доступно в крупных центрах нейрохирургии. Даже если организационные вопросы (ожидание квоты на лечение) займут много времени, всё равно необходимо решить вопрос о хирургическом лечении АВМ, чтобы избежать повторного разрыва. Отделение или центр реабилитации для больных после инсульта должны быть в каждом крупном городе. Часто отделение реабилитации находится в этой же больнице, где отделение для инсультных больных, и после выписки могут сразу перевести на реабилитацию. Это необходимо уточнить у лечащего врача. Если же выпишут из больницы без реабилитации, значит, после выписки Вам необходимо обратиться в поликлинику месту жительства к терапевту или неврологу с выпиской, чтобы вам выдали направление на реабилитацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! В частной клинике сдавала кровь. Медсестра брала кровь вакуумной системой, в лотке у нее лежала пробирка с красной крышкой, спиртовая салфетка и держатель уже с иголкой. Я не видела откуда она взяла иголку и теперь есть определенные опасения по поводу заражения...
Здравствуйте! Все инструменты для забора крови одноразовые, заразиться ВИЧ-инфекцией и гепатитами невозможно. Если у Вас есть сомнения в добросовестности сотрудников (повторное использование игл), то риск заразиться ВИЧ-инфекцией ничтожно мал, т.к. вирус неустойчив во внешней среде. Т.е., чтобы заразиться, непосредственно перед Вами должен был быть забор крови у ВИЧ-положительного пациента, в Ваше кровеносное русло должна была попасть свежая кровь. Риск заразиться гепатитами выше. Обращаться в специализированные центры бессмысленно, терапия даётся только в случае реально опасной ситуации. В Вашем случае ситуация скорее надуманная и чисто теоретическая. Если Вы переживаете, то рекомендую через 10-14 дней от даты забора крови сдать анализ на вирусную нагрузку ВИЧ и вирусных гепатитов. При повторном обращении в мед. организации следите, чтобы все одноразовые инструменты доставались и вскрывались в Вашем присутствии