Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз и мутация Лейдена
10 ответов40 лет. 172 см, 65 кг. Варикоз с подросткового возраста. Давление 100-110/70. Не курю 2. У папы и бабушки ( папина мама) ноги в ужасном состоянии. У папы трофические язвы. Про тромбозы не могу сказать, они их не лечили. Папа пил всегда аспирин. Инфарктов и инсультов не было....
Здравствуйте, Ирина, у вас выявлена мутация фактора свёртывания 5 - мутация Лейдена в гетерозиготном варианте (то есть только одна часть дефектная), она является причиной развития тромбоза Почему вам уменьшили дозу Ксалерто? Приложите общий анализ крови и коагулограмму Перед выскабливаем вам необходимо за сутки отменить антикоагулянты, далее после выскабливания (при отсутствии кровопотери) через 6-8 часов начать ставить клексан по 0,4 1 раз в день (если ваш вес от 60 до 90кг), на следующий день начать приём Ксалерто и поставить клексан (отменить его на 3 день) Продолжить приём Ксалерто по 20мг в течение 6 месяцев Для определения дальнейшей тактики лечения необходимо дополнительно определение уровня гомоцистеина, сдать такой анализ - определение чувствительности фактора свёртывания 5 к протеину С, агрегатограмму (агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином)
Мутация Лейдена и беременность
5 ответовЗдравствуйте! У меня обнаружили после 2 родов носительство тромбогенных днк полиморфизмов F5 ITG A2, гетерозиготных вариант. В анамнезе 5 беременностей- 1 - неразвивающаяся 5-6 Нед, 2- роды в срок, беременность без особенностей. 3- неразвивающаяся 6-7 Нед, 4- роды в срок, из...
Здравствуйте, Инна Мутация F5 G/A (гетерозиготный вариант) относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика.
Добрый день! Вопрос о контрацепции. В анамнезе гетерозиготная мутация по Лейдену, ТЭЛА на фоне приема эстрогенсодержащих препаратов. Сейчас остро стоит вопрос о контрацепции, презервативы не вариант, у мужа жуткая аллергия, спираль - крайний вариант. Гинеколог предлагает...
Здравствуйте, Дарья, этот препарат может вызвать тромбоэмболию или тромбофлебит, поэтому его назначение возможно только под прикрытием антикоагулянтной терапии, если есть возможность - тогда лучше отказаться от его назначения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Возраст 36. Сделала мрт грудного отдела - так как беспокоит тяжесть в области лопаток после долгой статичной нагрузки (например, если долго стою). Острой боли нет. По результатам - в грудном отделе несколько грыж Шморля и маленькая гемангиома до8 мм +...
Здравствуйте, Оксана. Грыжи Шморля и гемангиомы - это структурные изменения, которые не болят, не требуют никакого лечения. Гемангиома - сосудистое образование в теле позвонка. Опасно только тем, что является»слабым звеном» позвоночника, то есть при падении и травме может сломать позвонок, и то, если есть остеопороз. У вас небольшая гемангиома, никакого наблюдения не требуется. За 40 лет работы неврологом, я не видела, чтобы гемангиомы во что то «перерождались», даже увеличения их не наблюдала, только у возрастных женщин с остеопорозом - перелом компрессионный в месте гемангиомы не редкость. Не согласна с запретом массажа, гидромассажа, саун, бань при гемангиоме, это процедуры для мышц очень полезны и не навредят костной ткани. Не рекомендую только электропроцедуры и глубокое прогревание только в области гемангиомы.
Доброе утро В понедельник выпила последнюю таблетку антибиотика (хемомицина, пила 7 дней) вчера гематолог назначил сдать кровь: Фактор коагуляции II (F2 тромбин) Фактор коагуляции II (F5 Фактор лейдена) Интегрин , альфа 2 Интегрин бета 3 PAII-1 Не повлияет ли антибиотик на...
Здравствуйте! Прием антибиотика или другого препарата не повлияет на генетические анализы, генетика не меняется от лекарств и различных процедур, инфекций. Спокойно можно сдать анализ в любое удобное для вас время.
Добрый день! Являюсь носительницей гетерозиготы Лейдена. Сейчас 14 недель беременности. Сдала анализ по назначению гематолога. Я так понимаю, что-то не так с реакцией с адреналином. Подскажите насколько серьезно. Мне 38 лет , без хронических заболеваний, беременность 2-ая...
Здравствуйте, гетерозиготное носительство FV не подразумевает наличие высоких рисков тромботических осложнений. Контроль аггрегации тромбоцитов без геморрагического синдрома не требуется. Беременность ведётся стандартно. При наличии анализов и заключения гематолога- приложите, пожалуйста, их к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была Тэла!
1 ответЗдравствуйте, скажите пожалуйста в августе была Тэла и тромбоз подколенного сигмента, назначили антикоагулянтную терапию, на фоне нее болит и распирает голову? Ещё сдавала анализ на генетику обнаружена мутация Лейдена! Хочем с мужем второго ребенка! Как быть с...
Здравствуйте , очень сложный вопрос и обсуждаться должен между гемостазиологом и гинекологом
Реконструкций стопы
6 ответовДобрый день, вчера была на консультации у ортопеда, врач предлагает реконструкцию левой стопы, так как при заболевании Шарко-Мари-Тура стопа сильно деформирована. Не могу приложить заключении, так как было больше на словах, есть расчет стоимости, что будет делаться....
Аппарат Илизарова громоздкий и требует ухода. С погружными фиксаторами в этом смысле проще
Прошел обследование: ЭНМГ: аксонально-демиелинизирующая сенсомоторная нейропатия малоберцового нерва справа, частичное моторное повреждение малоберцового нерва слева Диагноз: Аксонально-демиелинизирующая сенсомоторная нейропатия малоберцового нерва справа, частичное...
Здравствуйте! Иглоукалывание (акупунктура) в вашей ситуации категорически противопоказано, так как при раке предстательной железы 3-й степени любые инвазивные процедуры и стимуляция кровообращения могут быть небезопасны.Отечность ног вызвана комбинацией основных заболеваний и их лечения. 1.Неврологическая причина: Из-за повреждения малоберцовых нервов мышцы голени и стопы работают слабо. В норме мышцы при ходьбе сжимаются и работают как «насос», проталкивая кровь и лимфу вверх. При нейропатии этот насос не справляется, жидкость застаивается внизу. 2.Онкологическая причина и лечение: Гормональная терапия рака простаты часто задерживает жидкость в организме. Кроме того, при 3-й степени рака крупные опухолевые узлы или поврежденные лимфоузлы в малом тазу могут механически сдавливать вены и лимфатические протоки, идущие от ног, мешая оттоку. Лечение неспецифично: -Возвышенное положение (дренаж): Лежа или отдыхая, всегда поднимайте ноги выше уровня сердца. Кладите ступни на плотные подушки или валик. Это заставит жидкость уходить из тканей под действием силы тяжести.Легкие упражнения в постели: Даже если стопы плохо двигаются, старайтесь регулярно шевелить пальцами ног, аккуратно вращать стопами и сгибать колени, чтобы искусственно стимулировать «мышечный насос». -Ограничение соли: Снизьте потребление соли (минимизируйте соленья, полуфабрикаты, колбасы), так как натрий сильно задерживает воду, особенно на фоне гормональной терапии.Контроль за кожей: При нейропатии кожа на отечной ноге натягивается, истончается и легко травмируется. Ежедневно осматривайте стопы, увлажняйте их кремом (но не мажьте между пальцами), чтобы избежать трещин и инфекций. -Использование ортопедических приспособлений (ортезов, фиксаторов стопы), если стопа начала свисать, для предотвращения падений и спотыканий. -!Массаж и физиотерапия (по строгому согласованию с онкологом, так как при раке 3-й степени многие тепловые и электропроцедуры могут быть противопоказаны)!.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невральная амиотрофия Шарко Мари Тута
10 ответовЗдравствуйте , после прохождения ЭМГ поставили предварительный диагноз Амиотрофию, направили на прием к неврологу который будет только через месяц. Подскажите пожалуйста какие нам надо проийти еще исследования до приема , не хотим упускать время. не все лаборатори в нашем...
Здравствуйте, можно сделать МРТ, консультация генетика, кфк, лдг-биохимия.