Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день) у дочки в 6 лет обнаружили солитарную кисту плечевой кисти размером 5 см , сделали аллоплатику ( имплант костной ткани ) , после был снова перелом и импланта не стало , теперь ждём ещё операцию, такую же только в другом городе , киста находится с зоной роста ,...
Здравствуйте, по снимку ничего страшного нет, непереживайте. Киста не сильно деформирует кость и зону роста, вполне возможно полное излечение. Есть отличные результаты в лечении таких кист только не имплантами а с применением армирования кисты спицами или стержнями с остеоиндуктивным напылением. Это делают в центре Илизарова. Почитать о таких кистах и результатах лечения можно здесь, доступно написано с примерами: https://travmakab.ru/news/497
Перелом средней трети плечевой кости
5 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Сломала руку 09.01.26. Перелом винтовой средней трети плечевой кости. С гипсом ходила два месяца. Затем с повязкой дезо месяц. Затем сказал перейти на косынку. Мама побаивалась, носила косынку и пояс от повязки дезо. За все время пила...
Здравствуйте! Имеем дело с срастающимся переломом в/3-с/3 плечевой кости. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. За время иммобилизации скорее всего образовалась приводящая контрактура плечевого сустава и контрактура локтевого сустава Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно разогреть сустав (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для плечевого сустава https://yandex.ru/video/preview/1360763435055427004 -Видео правильного лфк(разработки )локтевого сустава ссылка -https://youtu.be/YWPwYVRBViY?si=RS0Fn_PnbDBRJAkU -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес. Хотелось бы узнать можно ли ходить без всего? Или с косынкой ходить? -можно ходить с косынкой ,еще до 4 нед Можно ли разрабатывать руку? -можно Правильно ли что собирается закрывать больничный в данном случае? -нет,нужно разработать еще суставы Всего самого наилучшего!
Добрый день, подросток 17 лет упал играя в баскетбол на локоть. Сделали рентген, наложили гипс. Врач ребенку ничего не объяснил, сказал придти через две недели. Через две я поехала вместе с ребенком на прием. Гипс сняли, повторный рентген сделали перед снятием. Я спросила,...
Ольга, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по результатам рентген исследования- травматических изменений не вижу. По поводу гипсовой фиксации, в практики врача травматолога, особенно детского, при наличии сомнений по поводу костной травмы(перелома), всегда склоняются к утяжелению травмы, так как переломы без смещения могут быть пропущены при первичном исследование. Через 7-10 дней после травмы назначается рентген контроль, так как за данный промежуток времени, перелом при наличии, начинается проявляться на снимке. На данный момент показаний для повторного наложения гипсовой фиксации нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 5 лет 9 мес неудачно встала с качелей, соскользнув и приземлившись на правый локоть. До конца дня жалоб не было: играла, рисовала как обычно. К вечеру я начала замечать, что ребенок активно пользуется левой рукой вместо правой. Перед сном пожаловалась на...
Здравствуйте, по снимкам признаки чрезмыщелкового перелома без смещения. По лечению: - сроки гипсовой иммобилизации при таком переломе 3 нед. Обычно на 7-10 сутки, после травмы, делается рентген-контроль, посмотреть нет ли вторичного смещения. Если нет смещения, все хорошо, то обычно ориентируют по срокам гипсовой иммобилизации - 3 нед (без смещения если), затем снимают гипс и также выполняют рентгенографию через 3 нед - оценить как произошла консолидации, и дают рекомендации по разработке в локтевом суставе. Менять гипс на повязку из полимерного бинта нет необходимости, сроки иммобилизации небольшие, гипс лучше адаптируется чем полимерная повязка.
Перелом плечевой кости у ребенка 5 лет
11 ответовДобрый день,уважаемые доктора!Ребенок 5 лет 15.05 при беге споткнулся и упал.Был сделан снимок и наложена гипсовая лангета.Диагноз перелом левой плечевой кости без смещения.После падения образовался сильный отёк и синяк.Сегодня 5 сутки и ночью у ребенка появилась сильная...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.Для полноценного ответа на ваш вопрос недостаточно информации . Желательно указать следующую информацию: - описание рентгенограмм -фото гипсовой лонгеты и руки с указанием места боли -после прикрепления дополнительной информации отписаться в комментарии
Перелом плечевой кости со смещением
5 ответовВ октябре 2023 года мама (1967 г.р.) сломала руку. Перелом плечевой кости со смещением. Сразу сделали операцию и, к сожалению, неудачно, рука полгода болела и была отёчна. Кость неправильно соединили. И нижняя часть сломанной кости треснула вдоль и раскрошилась. В апреле...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело со слабоконсолидирующимся переломомом плечевой кости. Слабая консолидация возникает из- за подвижности в области перелома. В настоящий момент видно что проксимальные винты нестабильны. Но костная мозоль образуется. Какие движения прооперированной рукой совершает ваша мама?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора! Три недели назад я зацепилась за собачку, упала на спину с упором на левую руку, сильной боли и отека не было, только на следующий день появился большой чёрный синяк от плеча до локтя, мазала троксерутином, сейчас постепенно рассасывается. Но,...
Здравствуйте. Вам повезло в том смысле, что несмотря на несвоевременную диагностику и отсутствие иммобилизации, смещения отломков не произошло. В таких случаях обычно рекомендуют - Бандаж Дезо в течение 4-6 недель. Выглядит примерно так https://www.ozon.ru/product/bandazh-kosynka-povyazka-dezo-na-plechevoy-sustav-orto-professional-tsu-236-pri-vyvihah-i-761845602/ Бандаж нужно наложить, как можно раньше (вчера). - Бандаж не снимать, гигиену проводить влажными салфетками, осторожно подкладывая их под бандаж. - обезболивание и противовоспалительное лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - КТ контроль сращения через 4 недели. КТ достоверно подтвердит сращение. Рентгенография убедительной не будет. После подтверждения сращения бандаж снимают и назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С Диклофенак гель можно и сейчас применить, но насколько это будет удобно под Бандажом - смотрите сами.
Здравствуйте. Упала мама, когда ночью вставала в туалет. Упала 7 июля. В приемном покое после кт поставили S42.2 - Перелом верхнего конца плечевой кости. Гипс сказали не требуется. Из рекомендации бондаж для фиксации и все. Мазь с бодягой для снятия отечности и синяков. Про...
Добрый день! Если сохраняется болевой синдром, отёк мягких тканей, ощущение, жара покраснение, требуется повторная очное обращение к врачу каких-либо осложнений. С целью обезболивания рекомендуется приём коротким курсом нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Ибупрофен 200-400 мг два раза в день после еды обильно запивая водой, можно пропить коротким курсом в течение 5-7 дней. Если имеется эрозивные поражение в желудочно-кишечном тракте, гастрит, то терапия в таких ситуациях назначается индивидуально. Это может быть блокада нервов, физиотерапия.
Ребёнок ,девочка 3,5 года. Упала, скатилась с дивана и упала на локоть. Ощущала боль в локте и не сгибала ее. вернее могла , но старалась это не делать. 23 апреля. утром 24 апреля поехали, в травмпункт, сделали рентген. сказали. Эпифизиолиз головчатого возвышения правой...
Здравствуйте! Приложенные фотографии рентгенограмм в низком качестве, плюс в сжатом формате, плюс мы не можем их обрабатывать, как это делают врачи на рабочем месте. Достоверно о наличии эпифизеолиза или перелома сказать не могу. Могу сказать, что если эпифизиолиз или перелом есть, то точно без смещения отломков. Разницы между первыми и вторыми снимками не вижу. Перепроверять что-то смысла нет, так как месяц уже прошёл. Перепроверка ни на что не повлияет. Что делать дальше - снимать гипс и начинать восстанавливать объём и силу движений в локте. Подход комплексный, включает физиопроцедуры, лёгкий массаж и лечебную физкультуру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Боль в правом плече больше в ночное время днем почти не болит. Ограничение движения руки. Вбок и перед собой не более 90 градусов. Назад тоже ограниченно заводится. Работа офисная, спортом не занимаюсь, травм не было. УЗИ: Внутрисуставное повреждение ротаторной...
Попробуйте сделать МРТ на аппарате с меньшей мощностью 1,0 Тл. Дипроспан - это симптоматической снятие воспаления и больше ничего. Воспаление вернётся, если есть критичные повреждения. Сначала их нужно исключить. Иначе никакая гиалуронка не поможет. Деньги на ветер. Электрофорез и другие физ процедуры, которые я рекомендовал выше, можете начинать, а с мануалкой и гиалуронкой пока не торопитесь. Сначала МРТ. Поверьте, так лучше будет. Мне труда не составит сейчас дать рекомендации по гиалуронки и другим внутрисуставным препаратам, но я не привык так работать.