Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 70 лет.
Выявлен перелом правой С/З плечевой кости со смещением обломков. Так в диагнозе после рентгена.
Наложили гипс, так как от операции отказалась.
Вопрос: можно ли на время вынимать из дезо на время руку и опускать немного вниз, чтобы хоть чуть чуть менять...
Здравствуйте. Таки не согласились на операцию, а стоило.
можно ли на время вынимать из дезо на время руку и опускать немного вниз, чтобы хоть чуть чуть менять положение?
Нельзя. Потому что будут движения в локтевом или плечевом суставе. Это сместит отломки.
Может помощник аккуратно расстегнуть Дезо и не меняя положение руки, что-то посмотреть и сделать, поддерживая Вашу руку второй своей рукой.
И можно ли спать без дезо?
Нельзя. Спят полусидя, ортез не снимают. Я же говорил, что намучаетесь.
Это Вам ещё гипс такой небольшой "по блату" наложили. Обычно вместо Дезо к туловищу пригипсовывают.
Нарушение ортопедического режима сместит отломки и перелом не срастётся.
Нет возможности облегчить Вашу участь без операции, к сожалению.
Придётся потерпеть.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.Маме 72 года,12 января она упала и у нее случился переломовывих головки плечевой кости.Ей провели операцию и поставили 4 спицы и отводящую шину.Поначалу все было неплохо,но неделю назад начала сильно болеть рука.В области спиц покраснений или воспаления...
Здравствуйте.
Могло произойти вторичное смещение отломков или спиц. Рекомендуют сделать контрольную рентгенограмму.
Если воспаления нет, то других причин для боли не нахожу.
Сделайте завтра с утра снимок, прикрепите сюда и обсудим, а если есть возможность, то сразу со снимком к врачу идите.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Очень нужен совет специалиста. У мамы (89 лет) месяц назад случился перелом нижней трети плечевой кости со смещением. От операции отказались, так как есть ряд абсолютных противопоказаний по имеющимся заболеваниям и возрасту. Наложили гипс. Увы, из-за случившейся сразу после...
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос. Перелом без операции не срастётся. Никаких надежд на это нет. Совсем.
Нужно подождать пока сформируется ложный сустав, пока уйдут острые проявления перелома.
Обычно это 3 месяца. Иногда два, иногда - четыре. После этого рука работать не будет, но и боли не будет.
Потом можно заменить гипс на ортез Дезо. В нём нужно будет постоянно находиться.
Может быть, через пол года можно будет и на косыночную повязку перейти.
Гипсовую повязку менять по мере износа.
Можно и сейчас изготовить или подобрать индивидуальный ортез вместо гипса.
Будет стоить от 30 тыс и выше. Например, Orliman TP-6300 или другие такого типа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 70 лет. Сломала руку 09.01.26. Перелом винтовой средней трети плечевой кости. С гипсом ходила два месяца. Затем с повязкой дезо месяц. Затем сказал перейти на косынку. Мама побаивалась, носила косынку и пояс от повязки дезо. За все время пила...
Здравствуйте! Имеем дело с срастающимся переломом в/3-с/3 плечевой кости.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома.
За время иммобилизации скорее всего образовалась приводящая контрактура плечевого сустава и контрактура локтевого сустава
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть сустав (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для плечевого сустава https://yandex.ru/video/preview/1360763435055427004
-Видео правильного лфк(разработки )локтевого сустава ссылка -https://youtu.be/YWPwYVRBViY?si=RS0Fn_PnbDBRJAkU
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
Хотелось бы узнать можно ли ходить без всего? Или с косынкой ходить?
-можно ходить с косынкой ,еще до 4 нед
Можно ли разрабатывать руку?
-можно
Правильно ли что собирается закрывать больничный в данном случае?
-нет,нужно разработать еще суставы
Всего самого наилучшего!
Добрый день) у дочки в 6 лет обнаружили солитарную кисту плечевой кисти размером 5 см , сделали аллоплатику ( имплант костной ткани ) , после был снова перелом и импланта не стало , теперь ждём ещё операцию, такую же только в другом городе , киста находится с зоной роста ,...
Здравствуйте, по снимку ничего страшного нет, непереживайте.
Киста не сильно деформирует кость и зону роста, вполне возможно полное излечение.
Есть отличные результаты в лечении таких кист только не имплантами а с применением армирования кисты спицами или стержнями с остеоиндуктивным напылением.
Это делают в центре Илизарова. Почитать о таких кистах и результатах лечения можно здесь, доступно написано с примерами:
https://travmakab.ru/news/497
Добрый день, подросток 17 лет упал играя в баскетбол на локоть. Сделали рентген, наложили гипс. Врач ребенку ничего не объяснил, сказал придти через две недели. Через две я поехала вместе с ребенком на прием. Гипс сняли, повторный рентген сделали перед снятием. Я спросила,...
Ольга, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по результатам рентген исследования- травматических изменений не вижу. По поводу гипсовой фиксации, в практики врача травматолога, особенно детского, при наличии сомнений по поводу костной травмы(перелома), всегда склоняются к утяжелению травмы, так как переломы без смещения могут быть пропущены при первичном исследование. Через 7-10 дней после травмы назначается рентген контроль, так как за данный промежуток времени, перелом при наличии, начинается проявляться на снимке. На данный момент показаний для повторного наложения гипсовой фиксации нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 5 лет 9 мес неудачно встала с качелей, соскользнув и приземлившись на правый локоть. До конца дня жалоб не было: играла, рисовала как обычно. К вечеру я начала замечать, что ребенок активно пользуется левой рукой вместо правой. Перед сном пожаловалась на...
Здравствуйте, по снимкам признаки чрезмыщелкового перелома без смещения.
По лечению:
- сроки гипсовой иммобилизации при таком переломе 3 нед. Обычно на 7-10 сутки, после травмы, делается рентген-контроль, посмотреть нет ли вторичного смещения. Если нет смещения, все хорошо, то обычно ориентируют по срокам гипсовой иммобилизации - 3 нед (без смещения если), затем снимают гипс и также выполняют рентгенографию через 3 нед - оценить как произошла консолидации, и дают рекомендации по разработке в локтевом суставе.
Менять гипс на повязку из полимерного бинта нет необходимости, сроки иммобилизации небольшие, гипс лучше адаптируется чем полимерная повязка.
Добрый день,уважаемые доктора!Ребенок 5 лет 15.05 при беге споткнулся и упал.Был сделан снимок и наложена гипсовая лангета.Диагноз перелом левой плечевой кости без смещения.После падения образовался сильный отёк и синяк.Сегодня 5 сутки и ночью у ребенка появилась сильная...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.Для полноценного ответа на ваш вопрос недостаточно информации .
Желательно указать следующую информацию:
- описание рентгенограмм
-фото гипсовой лонгеты и руки с указанием места боли
-после прикрепления дополнительной информации отписаться в комментарии
В октябре 2023 года мама (1967 г.р.) сломала руку. Перелом плечевой кости со смещением.
Сразу сделали операцию и, к сожалению, неудачно, рука полгода болела и была отёчна. Кость неправильно соединили. И нижняя часть сломанной кости треснула вдоль и раскрошилась.
В апреле...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело со слабоконсолидирующимся переломомом плечевой кости.
Слабая консолидация возникает из- за подвижности в области перелома.
В настоящий момент видно что проксимальные винты нестабильны.
Но костная мозоль образуется.
Какие движения прооперированной рукой совершает ваша мама?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора! Три недели назад я зацепилась за собачку, упала на спину с упором на левую руку, сильной боли и отека не было, только на следующий день появился большой чёрный синяк от плеча до локтя, мазала троксерутином, сейчас постепенно рассасывается. Но,...
Здравствуйте.
Вам повезло в том смысле, что несмотря на несвоевременную диагностику и отсутствие иммобилизации, смещения отломков не произошло.
В таких случаях обычно рекомендуют
- Бандаж Дезо в течение 4-6 недель. Выглядит примерно так
https://www.ozon.ru/product/bandazh-kosynka-povyazka-dezo-na-plechevoy-sustav-orto-professional-tsu-236-pri-vyvihah-i-761845602/
Бандаж нужно наложить, как можно раньше (вчера).
- Бандаж не снимать, гигиену проводить влажными салфетками, осторожно подкладывая их под бандаж.
- обезболивание и противовоспалительное лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- КТ контроль сращения через 4 недели. КТ достоверно подтвердит сращение.
Рентгенография убедительной не будет.
После подтверждения сращения бандаж снимают и назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
П.С Диклофенак гель можно и сейчас применить, но насколько это будет удобно под Бандажом - смотрите сами.