Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Делали цервикометрию срок был 18 недель 28.12 шейка была 4 см 19 недель 06.01 39,9 мм, сегодня на скрининге 20 недель померили 36 мм. Принимала ранее по 200 мг 2 раза в день утрожестан и по 20 мг два раза в день дюфастон. Метипред 2 мг (из-за угрозы и завышенного...
Была на УЗИ неделю назад. Шейка была 32мм. Сегодня весь день прихватывало живот. Поехала к гинекологу. Посмотрели на кресле, сказали, что шейка мягкая и короткая уже (~1см). Плюс есть тонус. Есть шанс доносить хотя бы до 38 недель? Прописали Утрожестан, магний и свечи с...
здравствуйте, на 20 неделе шейка была длиной 42 мм , сейчас на 26 неделе стала 27 мм, врач сказал через неделю повторить цервикометрию, всю беременность принимаю утрожестан 200 на ночь, нужно ли сейчас увеличить дозу утрожестана до 400 в день? в прошлую беременность шейка...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, насколько критично укорочение шейки (27 мм) и расширение цервикального канала на 1/2 длиеы до 4.5 мм в 20 недель беременности? Есть ли показание для наложения шва?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Отлично, значит дополнительных факторов риска укорочения шейки матки нет. Сейчас все не критично, вполне вероятно, что так и будет всю беременность. Но! Вы обязательно должны контролировать это показатель до 24 недель - после шейка может быть уже какой угодно. Праджисан увеличьте до 400 мкг в сутки в 2 приёма - утром 200, вечером 200.
На данном этапе этого достаточно .
И контроль через 10-14 дней.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! При длине шейки матки 28 мм ставится диагноз укорочение шейки матки, в таких случаях назначаются препараты микронизированного прогестрона ( Утрожестан) в дозировке 200 мг 2 раза в день , затем обязательно контроль шейки матки через 7-10 дней.
В таких случаях рекомендовано физический и половой покой
Добрый день!
В самом начале беременности на 5 неделе были выделения, назначили утрожестан 200, все прошло. На первом скрининге 12 недель шейка матка была 33.2 сказали наблюдать и назначили еще утрожестан, всего 400. С самого начала приема утрожестана были дикие запоры и...
Здравствуйте!
По шейке есть тенденция к укорочению, но именно накладывать шов не стоит спешить. Рассмотрите вариант установки акушерского пессария. Его можно установить амбулаторно в женской консультации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Кристина.
Укрощение шейки матки во втором триместре до 20 мм называется ИЦН - истмико-цервикальная недостаточность. Это по своей сути – только фактор риска преждевременных родов, то есть вероятность преждевременных родов или позднего выкидыша когда шейка короткая действительно увеличивается, но при этом это – совсем не гарантия того, что такое событие непременно произойдёт, просто вероятность этого несколько выше, чем у любой другой обычной беременной женщины.
Да, у нас есть инструменты для лечения этого состояния и снижения этого самого риска. Их всего три. Первое – это использование препаратов микронизированного прогестерона (Утрожестана, например) вагинально до 34 недели. Это уже снижает риск вполовину.
Второе - это наложение швов на шейку матки, серкляж. Это - несколько более эффективный инструмент, но со своими особенностями и рисками, поэтому к нему прибегают, когда шейка несмотря на терапию прогестероном укорачивается в динамике дальше. И третий - это пессарий, такая штучка, которую устанавливают на шейку как колпачок и которая должна отклонять шейку от центральной оси и «держать» ее. В мире пессарий сейчас почти не используют, ибо по результатам последних исследований он не эффективнее, чем просто прогестерон, но в РФ он в рекомендациях до сих пор есть и активно используется.
В зависимости от оценки ситуации доктора решают, что будет эффективнее и безопаснее конкретной женщине и используют это для того, чтобы снизить риск позднего выкидыши или преждевременных родов. Благодаря этому шансы выносить беременность благополучно очень и очень сильно увеличиваются. Главное, что все выявлено сейчас вовремя и помощь уже реализуется.
Здравствуйте, обращаюсь за помощью и советом, очень переживаю 🙏
Такая ситуация, на втором скрининге, в 22 недели шейка матки была 25мм, на 26 неделе шейка 20мм (сомкнутая часть), V-образный внутренний зев. Начала ставить утрожестан 600мг (200мг*3р/д), до этого ставила...
Здравствуйте, Ольга.
Подобные изменения шейки являются признаком истмико-цервикальной недостаточности. V -образный зев означает, что внутренний зев раскрыт.
В таких случаях рекомендуется применение утрожестан 200 мкг вагинально, увеличение дозы не даёт лучшего эффекта, но дополнительно даёт нагрузку на печень. Также обычно требуется коррекция ИЦН установка пессария. Спрогнозировать начнутся ли скоро преждевременные роды, к сожалению , точно никто не сможет.
Но с пессарием и при применении утрожестана большинство беременных с похожей ситуацией донашивают беременность до доношенного срока
Здравствуйте
На сроке 17-18 недель шейка матки была 43мм, гинеколог сказала, что можно снижать дозировку утрожестана ( было 2х200, перешла на 1 вечернее введение вагинально 200 мг). Сегодня на скрининге (20-21 неделя) шейка укоротилась до 28,3 мм( зев закрыт).В остальном все...
Нет, это будет сопровождаться болями в низу живота/пояснице, не волнуйтесь, гормональная поддержка хорошая, половой и физический покой, за 1-2 недели до контроля точно ничего критичного не случится
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была сегодня на первом скрининге, врач сказала, что у меня укороченая шейка матки, срок 12,5 недель шейка матики 29,1 мм, подскажите пожалуйста, это очень опасно и как быть?