Укороченная шейка

Ольга Астаповская9 Октября

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

18 777 консультаций

Здравствуйте, Кристина.
Укрощение шейки матки во втором триместре до 20 мм называется ИЦН - истмико-цервикальная недостаточность. Это по своей сути – только фактор риска преждевременных родов, то есть вероятность преждевременных родов или позднего выкидыша когда шейка короткая действительно увеличивается, но при этом это – совсем не гарантия того, что такое событие непременно произойдёт, просто вероятность этого несколько выше, чем у любой другой обычной беременной женщины.
Да, у нас есть инструменты для лечения этого состояния и снижения этого самого риска. Их всего три. Первое – это использование препаратов микронизированного прогестерона (Утрожестана, например) вагинально до 34 недели. Это уже снижает риск вполовину.
Второе - это наложение швов на шейку матки, серкляж. Это - несколько более эффективный инструмент, но со своими особенностями и рисками, поэтому к нему прибегают, когда шейка несмотря на терапию прогестероном укорачивается в динамике дальше. И третий - это пессарий, такая штучка, которую устанавливают на шейку как колпачок и которая должна отклонять шейку от центральной оси и «держать» ее. В мире пессарий сейчас почти не используют, ибо по результатам последних исследований он не эффективнее, чем просто прогестерон, но в РФ он в рекомендациях до сих пор есть и активно используется.
В зависимости от оценки ситуации доктора решают, что будет эффективнее и безопаснее конкретной женщине и используют это для того, чтобы снизить риск позднего выкидыши или преждевременных родов. Благодаря этому шансы выносить беременность благополучно очень и очень сильно увеличиваются. Главное, что все выявлено сейчас вовремя и помощь уже реализуется.

Анна Смёрдова9 Октября

4.0

Гинеколог, Акушер

6 931 консультация

Здравствуйте! Такое укорочение шейки матки является ИЦН. И наиболее вероятно, что после долбследования ( взятия мазков) вам наложат шов на шейку матки. При корректированной ИЦН вероятность доносить до доношенного срока большая. Пока по возможности соблюдайте постельный режим.
И , конечно, утрожестан 200 мг 3 раза в сутки.

Эльвина Салихова9 Октября

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 756 консультаций

Кристина,здравствуйте

Указанные вами показатели это классические признаки истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН),что является риском развития преждевременных родов ,но не волнуйтесь,пожалуйста,это всего лишь риск и вовсе не обязательно,что он реализуется

Основные методы, которые применяются в такой ситуации
-1)Это Микронизированный прогестерон (вагинально) гормональная поддержка, которая помогает снизить риск преждевременных родов при короткой шейке. Это рекомендованный метод, особенно если ранее у вас не было преждевременных родов
2) Акушерский пессарий: Это специальное силиконовое кольцо, которое надевается на шейку матки. Оно помогает перераспределить давление плода и удержать шейку в закрытом состоянии. Часто используется в сочетании с прогестероном .
3. Серкляж (шов на шейку матки): Это хирургическая процедура, при которой шейку «зашивают» нерассасывающимся швом, чтобы она не открывалась . Решение о наложении шва принимается врачом индивидуально. Согласно международным рекомендациям, при расширении канала (как у вас) и отсутствии инфекции серкляж может быть эффективен, если он выполнен до 24 недель .

Рекомендуется стараться ч соблюдать постельный режим . Не поднимайте тяжести, старайтесь не тужиться при дефекации (при необходимости скажите врачу, чтобы подобрали мягкое слабительное).

Дарья Фадеева9 Октября

3.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 868 консультаций

Здравствуйте, Кристина! Истмико-цервикальная недостаточность выставляется при длине шейки менее 25мм или расширение внутреннего зева более 10 мм. У вас длина шейки матки менее 25 мм,что говорит об Истмико-цервикальной недостаточности, в таких случаях рекомендуется наложение акушерского пессария на шейку матки. До 34 недели рекомедуется свечи утрожестан 200мг 2 раза в день , с целью прогестеронновой поддержки. Половой и физический покой.

Евгения Руденко9 Октября

4.8

Гинеколог, Акушер

14 024 консультации

Здравствуйте

Да, такая ситуация обычно называется истмико-цервикальной недостаточностью, и это грозит риском позднего выкидыша или преждевременных родов в дальнейшем

Обычно в таких случаях рекомендуется физический и половой покой, назначение препаратов прогестерона, к примеру Утрожестана 200мг 3 раза в день (препарат способствуют пролонгированию беременности) и обычно в условиях стационара решается вопрос о постановке пессария или наложения швов

Такая процедура позволит успешно доходить до доношенного срока!